icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzik5891
@evaachesa joj dievčatá ďakujem. Ako popravde nechávam to osud. Fakt to druhe IVF beriem inak ale na druhej strane fakt ma už svte ako mi z mesiaca na mesiac rastu endo cysty. No popravde nemám starý protokol tak nepamätám veľkosti aké majú byť ale napísala mi toto takže ani tomu veľmi nerozumiem 🤷🏼‍♂️

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@susanne08 ďakujem pekne snáď máš pravdu. Akože možno ma zarazilo že ich mám tak málo lebo vtedy som mala nad 20 a z čoho ostalo 9. A viem ze boli vtedy sklamaný že čakali veľa a nič.
Snáď menej ale šikovných 🤣 budem silno držať prsty aby vám to vyšlo. A ktorý deň si po? Máš pre mňa nejake rady? Beriem len femibion a pijem cviklu kvôli chystám 🤷🏼‍♂️

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzu8511
Teraz si ma potešila a smiem sa opýtať aký si mala ty problém? Neviem ci tu je niektorá z endo.

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@lostris151 vklady robia od 6-12mm...ja som mala v deň odberu vajíčok 17mm

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@daniela2022 myslíš prečo dom mala len tak málo vajíčok nakoniec?

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@evaachesa áno...je tam nepretržitá prevádzka...7 dní v týždni a aj cez sviatky

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@lapaloma1987 😂😂😂😂 Ja som bola taka istá horšie ako stimulácia a odber 😂😂😂

avatar
evaachesa
29. mar 2019

@zuzik5891 tak to je super lebo nie vsade tak robia

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@evaachesa ja som hľadala práve centrum kde je toto zabezpečené...ja pri mojom šťastí by dom stále vychytala nejaký sviatok alebo víkend...

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzik5891 áno že či ti vysvetlili dôvod. Ci tiež si mala nízke amh alebo nejaký problém

avatar
evaachesa
29. mar 2019

@zuzik5891 a ktore to je centrum? Lebo co som citala tak v gyncare nerobia vikendy

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@daniela2022 moje AMH je 2,58... Čiže po tejto stránke som ok...to ktorý folikul bude obsahovať vajíčko a koľko ich bude naozaj zrelých je skôr lotéria...

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@evaachesa sme v Heliose v Košiciach...

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzik5891 nasla som papiere z minulého roku. Mam tam písané že veľké množstvo prázdnych folikulov. A ta foto co som dala hore to je podľa teba oj to endometrium ci co to znamená

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@daniela2022 endometrium.. čiže výstrelku maternice máš 8mm čo je fajn...ale premýšľam nad tým ov. endometrium 27 MM...ty máš endometriózu?

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzik5891 áno to je moja endometriozna cysta po mesiaci od operácie 😥 proste je tam zase. A do koľko má byť to endometrium?
Nemáš nejakú radu co robiť? Ty si tiež jedla ananás?

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@daniela2022 moja...mne pri stimulke rástlo endometrium ako keby som ho hnojila...ty ho máš super... vklady robia od endometria 6-12 MM... moje malo až 17 mm...po vklade je dobré jesť ten stred z ananásu...vraj je to dobré na uhniezdenie...ja to určite spravím... poškodiť tým nemôžeš...

avatar
zuzu8511
Autor odpoveď zmazal
avatar
zuzu8511
29. mar 2019

@daniela2022 aj ja mám endometriózu operrovq u v 2017 no zatiaľ to vyzeralo fajn a dúfam,že sa drobček ujal.tiez papám ananás a pijem protakz tak vám dám vedieť či to pomohlo ;)

avatar
nika849
29. mar 2019

Dobrý večer 🙂 rada by som sa pridala k téme v tejto skupine.... Tiež ma čaká IVF... A od dnes začínam stimulovať Gonalom.. A 3.4. idem na kontrolu

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzik5891 sranda ze dokáže takto rásť. A ty si sú pichala gonal? Ja mam meriofert. Ďakujem vyskúšam 💞
@zuzu8511 joj tak to máš šťastie. Ja som mala 2015,2017 a pred mesiacom laparoskopiu a je tam opäť. Máš nejaký recept ako umlčať endometriozu?

avatar
zuzu8511
29. mar 2019

@daniela2022 no som na Tom presne ako ty v 2015 aj v 2017 presne po 1a pol roku bola späť.preto som chcela čo najskôr riešiť Ivf kým sa nevráti no zatiaľ nič nenašli.a vraj na ňu pomáha pestrec mariánsky.poznas to?kamoška ho jedla a nevrátila sa jej a keď prestala bola späť ,ale ja som sa k tomu nevedela donútiť.

avatar
daniela2707
29. mar 2019

@nika849 držím palce, ja neprispievam ešte, chystám sa na IVF až v júni, keď budem mať kľud v práci. Veľa šťastia. Ja si občas prečítam, ako dievčatá pokračujú. Jedna rada: neupni sa na túto stránku a dôveruj lekárom🙂jasne, že rady môžu pomôcť, lebo cely proces je na psychiku... Drz sa!

avatar
daniela2022
29. mar 2019

@zuzu8511 ja som ho jedla ale potom som to vysadila lebo už som mala toľko vitamínov a čajov. Ale mne to nejaké nepomohlo 🤔 možno skúsim teraz ale tak sú štádia endo. Ja som to po necelom mesiaci mala späť co boli sklamany aj v car lebo sme čakali že do ivf to vydrží. Ale nevadí asi to tak ma byt 😊

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@daniela2022 áno...ale nemusí to byť pravidlom...ja aj keď som otehotnela mala som takú sliznicu a za pár dní po uchytení embryjka už mala zo 17mm cez 30mm...

avatar
zuzu8511
29. mar 2019

@daniela2022 mne v care povedali že ivfkom sa dá endo akoby obísť.tak uvidím 10.4 pôjdem na krv

avatar
lapaloma1987
29. mar 2019

@zuzik5891 stred ananasu?? Ja som zjedla celyyyy 😂🤣😉

avatar
susanne08
29. mar 2019

@daniela2022 zajtra bude týždeň, beriem femibion a od doktora mam utrogestan 4 ráno a 4 večer. Papám ovocie, zeleninu bielkoviny, pijem deci vína a ananásový džús. A ešte mám maca peruanska to už som brala tri mesiace pred stimuláciou. Som si už dnes myslela ze je sobota 🙈 teraz mi to ide pomaly, muž si robí srandu že čo robí horolezec či sa prichytil. Uvidíš že teraz bude kvalita 👍❤️ ja som išla s tým že keď ostanú 4 tak budem spokojná, ja mám AMH 1,62.

avatar
zuzik5891
29. mar 2019

@lapaloma1987 jasné že môžeš aj celý 😂...ale vraj najväčší účinok má ten stred 😂

avatar
daniela2022
30. mar 2019

@zuzik5891 a už uvidím ako bude a keď tak rozmýšľam ze si tak skoro dostala môže byť že budeme mať v rovnaký týždeň vklad 😊
@zuzu8511 no to viem preto sa snažím otehotnieť aj ale vidíš neháj to nejde. Povedali mi žeby to bolo riešenie len keby sa to podarilo. Budem ti silno držať prsty 💞

@susanne08 no ja som si stále myslela ze červené vínko je dobre na vyvolanie MS 😁😁 ja som si kúpila ten femibion, potom vitamín D jem lebo mi vraveli ze mam malo. A bielkoviny jem ale tak pomenej.
Baby moje a viete mi povedať ci je normálne ze mam pocit ze sa mi zväčšuje obvod pásu? A ci ste poctivo ležali pár dní pred odberom?