icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
zuzik5891
16. apr 2019

@susanne08 a s vínkom nič nepokazím?... pichám si aj fraxiparin

avatar
susanne08
16. apr 2019

@lilly79 ďakujem aj ty si taká citlivá, ja som a to ešte keď budú hormóny bude sranda😂

avatar
susanne08
16. apr 2019

@zuzik5891 jáj tak to neviem ako s fraxiparinom... to je na riedenie krvi? Tak minimálne ten ananásový džús 😘

avatar
zuzik5891
16. apr 2019

@susanne08 áno na riedenie krvi to je... ananás si dám...a vínko by mi to riedenie možno ešte podporilo...🍀

avatar
e1i
16. apr 2019

@zuzik5891 alkohol by sa pri fraxi nemal.

avatar
daniela2022
16. apr 2019

@zuzik5891 zajtra idem na krv tak už vydržím 😑
@susanne08 pozerala som on bol zo začiatku taky originál a nič nieje na letáku žeby mal byť celý 🤔 neviete mi poradiť kde kúpim mama test keby náhodou došlo k druhému vkladu?

avatar
susanne08
16. apr 2019

@daniela2022 aha, no skús si kúpiť ešte iný. v DM drogéria tam majú tiež alebo v lekárni online.

avatar
smrfinka
16. apr 2019

Zienky mam vysledky... z hematologie potrebujem nejaku dobru dusu ktora do toho vidi lepsie ako ja ktora by mi povedala
O tom viac ci je to ok alebo nie ak sa tu niekto najde prosim vas ozvite sa mi dakujem

avatar
lilly79
16. apr 2019

@susanne08 no čím staršia tým citlivejší, no to ešte tie hormóny snami urobia diví 😂😂😂

avatar
lilly79
16. apr 2019

@zuzik5891 aj ja keď sa potvrdí HCG z jrvy, tak od prvého dňa si budem pichat fraxiparin. Kolkatku máš 0,3?

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@daniela2022 ved je tam ciarkaaaa 😍 ani nemusim velmi stelovat zrak 😊 ja som mala taku slabunku na 7dpt a kazdej inak to hcg narasta 🙂 zajtra rano bude isto silnejsia 😉

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@smrfinka nedostala si info od lekara? Tiez chodim na hemato no vsetko mi vysvetli lekarka. Hodnoty by si mala mat v ramci ten skaly vpravo od vysledkov..

avatar
smrfinka
16. apr 2019

@evaachesa
Idem az 23 tam mi to vysvetlia
No vysledky uz mam skor a vobec neviem co znamenaju

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@smrfinka tak sem hod foto, mozem porovnat

avatar
smrfinka
16. apr 2019
avatar
zuzik5891
16. apr 2019

@e1i no tiež som si myslela...ale dopujem sa ananásom 😘

avatar
zuzik5891
16. apr 2019

@daniela2022 o koľkej ideš na tú krvičku?...budem na teba myslieť 🙏❤️

avatar
zuzik5891
16. apr 2019

@lilly79 mne kázali pichať už keď som si začala dávať progesterónom... prečo si ho máš pichať až keď sa ti potvrdí HCG v krvi?...ja mám 0,4

avatar
daniela2022
16. apr 2019

@evaachesa ďakujem moja ale mne sa fakt zdá ze je to fľak od moču pretože je to úplne krivé. To sa ti už stalo ze čiarka bola krivá?

avatar
daniela2022
16. apr 2019

@zuzik5891 ráno o 8 a sestrička povedala ze potom si mam volať Dr a uvidí sa ci budu výsledky tak nechápem čo tak dlho väčšina má do dvoch hodín 🤔😊

avatar
zuzu8511
16. apr 2019

A už to neobišlo ani mňa 😫😫 tiež som začala špiniť 😥nie veľa ale predsa, vôbec neviem čo mám robiť ,či mám ísť na pohotovosť alebo radšej ležať :(

avatar
susanne08
16. apr 2019

@zuzu8511 niečo je asi vo vzduchu 😕 a ty si v ktorom tt? A aké lieky berieš? Neboj dobre bude, krpec sa zavrtava do maternice. Daj si Vit C a zajtra pre pokoj v duši chod doktorovi. Uľaví sa ti keď ti povie že je všetko v poriadku.

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@smrfinka tak som to omrkla. Som ale laik cize ber to len orientacne. To GLU je ze mas mierne zvysenu hladinu cukru v krvi. KREATE je kreatinin a tam to mas tiez zvysene moze to suvisiet s oblickami. TBIL je bilyrubin a moze ist o anemiu z nedostatku zeleza kedze to mas pod normou. Hemoglobin mas ale v pohode. Tak asi nieco ine. Mas ale nad normou CRP co moze znamenat zapal v tele. Nebola si teraz chora? Tiez mas nedostatok kyseliny listovej. Asi neuzivas tabletky ze? Ja beriem femibion 1x denne a mam pekne hodnoty v norme. Ta sa odporuca brat 3mesiace pred otehotnenim. Dostatok kyseliny je velmi dolezity v prvych tyzdnoch kedy sa vyvija dieta aby sa zabranilo defetom a vyvojovym porucham, ako razstep chrbtice napr. No a potom tam mas 4 faktory suvisiace s poruchou zrazanlivosti krvi. Laiden je dedicna porucha zrazanlivosti krvi. Tak asi tolko k tomu. Mozes skusit este skupinu Zdravotnici mk a tam sa opytat alebo len pockaj na termin 🙂

avatar
lilly79
16. apr 2019

@zuzik5891 tak mi povedala hematologicka, ja mam heterozigot mutácia.....vrodeny trombofilny stav. Vraj nič záväzné v minulosti som si hneď pichala lebo si mysleli, že to má vplyv na to, čo po toľkých rokoch zistili ze nemá

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@daniela2022 krive to je asi preto ze to farbivo tam tak sikovne dali :D cize vyfarbilo sa len to co tam bolo. Podla mna je to oki. zajtra skus inu znacku 10tku ale 🙂

avatar
smrfinka
16. apr 2019

@evaachesa fuha tak tam toho teda je to som fakt prekvapena ☹️☹️

avatar
smrfinka
16. apr 2019

@evaachesa takze to vsetko by asi bolo lepsie najprv preliecit ako vidim a az tak zacat ivf ??

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@smrfinka no ked si pozries tvoju hodnotu a vpravo v zatvorke aka by mala byt norma tak mas vykyvy ... tie hviezdicky by mali byt v strede v pripade normy. Ale zase nemozeme mat vsetko v norme, to by sme boli dokonale :D a tu kyselinu uzivas ci nie?

avatar
smrfinka
16. apr 2019

@evaachesa
Ja uzivam femibion
Uz cca 2 mesiace a predtym som brala Tiez
Kys.listovu

avatar
evaachesa
16. apr 2019

@smrfinka ano toto treba urcite pred ivf poriesit ak tam mas nieco zle. Mozno mas tie vychylky len mierne zvysene a znizene ze sa to nebude riesit. Ale hlavne su tie Nalezy FII, FV, MTHFR co suvisia so zrazanlivostou krvi. To vacsinou suvisi s potratmi. Cize asi najdolezitejsie. No a ak beries femibion tak cudne ze mas nedostatok kyseliny listovej lebo po mesiaci by sa mala doplnit.