icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
mkt26
10. máj 2019

@weja07 ahoj aku farbu ma spinenie? Ja som 3 dni po potvrdeni zacala spinit na ruzovo tak som radsej sla na pohotovost a davali mi infuzky a injekcie. Bola som tam dva tyzdne lebo cakali na akciu srdiecka. Chvala bohu sa nam nase malinke udrzalo a dnes sme uz 13 + 1tt. Inak aj ked som volala do centra ze spinim minpivedali aby som radsej isla na pohotovost. Mozno to nic nebolo ale lezala tam so mnou baba ktora masivne krvacala a malinke sa jej stale drzi uz je myslim v 18tt a ma chuda v maternici hematom takze mozu byt rozne priciny. Drzim palce

avatar
weja07
10. máj 2019

@mkt26 Ahoj, od utorka tmavý -hnedy výtok,v stredu sa k tomu pridala krv, taká tmavá, a stale tmavý výtok a včera trošičku špinenie, dnes zase taký hnedý výtok. Zvýšili mi len dávku progesteronu, ak to bude silné krvácanie tak mam progesteron užívať ústne. Inak si ho vkladám 3 krát ale je to nepríjemné 😣 mam mat ms tak či to nieje ono. Neviem 😱 uvidím ako do utorka bude. By som išla na pohotovost nech mi zastavia to špinenie. Ďakujem za radu 💋

avatar
fatimkaaa
11. máj 2019

@weja07 ja som spinila od 7. Dna DPT a trvalo to 3 tyzdne. Dr. videla na sone krvne zrazeniny, ktore vraj musia vyjst 🙂 a zvysili mi progesteron na 3krat denne

avatar
weja07
11. máj 2019

@fatimkaaa ten progesteron mi zvýšili tiež na 3 krát denne. Uvidim čo bude do utorka, ty si ako na tom? Embryjko sa udržalo dúfam 🙏

avatar
fatimkaaa
11. máj 2019

@weja07 ano udrzalo 🤗🍀minuly tyzden bolo vidno gestacny vacok 3mm a v pondelok by uz malo bit srdiecko❤️

avatar
weja07
11. máj 2019

@fatimkaaa super! 👍 držím silno palce 👊 🙏 🍀

avatar
bodka1234
11. máj 2019

Ahojte som 10 deň stimulácie ešte mi ostávajú 2 dní a v stredu OPU, dnes som bola na kontrole a mám 16mm a niektoré 13-14mm folikuly, je to dosť? Dorastu ešte za tie dva dni stimulky a 2 dní do OPU? Koľko mám folikuly ste mali 10 deň stimulacie?

avatar
naty139
11. máj 2019

@bodka1234 aj dorastú ale oni aj podľa krvi vedia kedy je čas a sú dozreté ale musíš počítať s tým, že sa môže stať ze nie všetky budú ale to hrozí proste vždy....a ani to že budú dozrete nezaručuje že vo vnútri je vajíčko tak sa vôbec nestresuj, doktori vedia čo robia a ty to nijak neovplyvníš 🙂 len mysli pozitívne ❤️ Napríklad pri inseminaciach mi pregynl dávali pri 16mm na ivf som už niektoré mala aj 20 mm a OPU som mala až o dva dni....je to záhadala celé....akurát zajtra idem na sono a dúfam že má čaká tento mesiac Ket po Ohss s mojim jediným mrazacikom a to som mala vajíčok 17....ale možno mi to ešte o cyklus presunu 🤷‍♀️ Bohvie

avatar
fatimkaaa
11. máj 2019

@weja07 dakujem pekne 🤗🍀ozvi sa v utorok ako si dopadla 😉

avatar
bodka1234
11. máj 2019

@naty139 ja sa nestresujem, len sa pýtam že koľko cca dozrievajú folikuly, len má zaujíma či mal niekto ďalší 10 deň stimulky 16mm folikuly alebo je to málo.

avatar
evaachesa
11. máj 2019

@bodka1234 podla mna zbytocne stresovanie .. ja som to ani raz neriesila a nepytala sa ake su velke a po kazdej kontrole som brala info od lekara ze je vsetko v poriadku za postacujuce 🙂 asi by som sa inak dost zamyslala ci maju dostatocnu velkost alebo nie a v mojom pripade by to vyustilo do stresu.

avatar
smrfinka
12. máj 2019

Zeny mali ste
Sex po odobrati vajicok kym ste nemali vklad ?
Je mi to trapne sa pytat lekara .. mam pocit ze ma
Skoro o nicom neinformuju keby ze sa nedocitam
Nieco o tom vsetkom tu tak by mi to v centre urcite nepovedali 🤷‍♀️

avatar
evaachesa
12. máj 2019

@smrfinka hmm ja som mala take bolesti ze som na to ani nepomyslela. Ak ti ale nic nie je a citis sa dobre tak v pohode mozes 🙂 len si daj pozor aby si nechytila mykozu alebo nieco podobne prave pred vkladom. Ja som uz v 17tt a este som sa neodvazila 😅

avatar
smrfinka
12. máj 2019

@evaachesa
Este len stimulujem netusim ake to je po odobrati vajicok netusila som Ze potom zena ma bolesti jasne prvy den ok ale nevedela som ze cely cas az kym nejde na vklad
Sms s manzelom od seba cca 3 mesiace zajtra pride na slovensko no .... len ma napadlo ci nahooodov sa tu niekto najdes kto sex mal .. po odobrati vajicok
Samozrejme ze za kaZdu cenu riskovat urcite nebudem

avatar
naty139
13. máj 2019

@smrfinka keď nebudeš mat problémy tak určite môžete, nie nejaké sadomaso 😂😇 ale jemnejšie....sama uvidis ako sa budeš cítiť, určite ste spolu dlho ak mas dostať mykózu, dostaneš ju aj z toaletaku na wckách v centre.....zase kvôli tomu vôbec nežiť podľa mna len zhoršuje tú pohodu do ktorej by si sa mala pri vklade dostať 🙂 sex sa neodporúča v poslednej fáze stimulovania aby nepopraskali folikuly ale teraz už nevidím dôvod....ale ja som mala OHSS a na sex teda ani pomyslenie 😂 ale držím ti palce aby si o OPU ani len netušila že už ho máš za sebou a manžela si užila ❤️

avatar
naty139
13. máj 2019

@evaachesa fúúúúha 😂 17tt je dosť dlho

avatar
e1i
13. máj 2019

@smrfinka po opu nedoporucuju kvoli infekcii. Vajicka sa odoberaju prepichnutim posvovej steny z vajecnikov a môžeš aj spinit. Preto by som sa sexu vyhla aby si nechytila infekciu. Predsalen su to ranky.

avatar
zuzu8511
13. máj 2019

@smrfinka my sme s manželom po opu a pred vkladom za ten mesiac mali sex raz asi 2-3 týždne po opu a teraz tiež ešte nemám odvahu a asi tak skoro ani mať nebudem 🙈

avatar
evaachesa
13. máj 2019

@smrfinka vies co pri 1ivf som bola uplne v pohode po opu, nebolelo ma nic, no pri 2 opu mi sposobovalo bolest aj chodenie a otrasy, strasne ma pichala cela maternica. Odobrali mi o 4 vajka viac ako pri prvom, spolu 10 a uz som to akosi inak zvladala. V den v kladu to uz bolo skoro ok. Ja som sa hlavne bala aby mi kvoli tomu neposunuli vklad o mesiac. Uvidis ako na tom budes a ked sa budes citit dobre tak urcite mozete😉

avatar
evaachesa
13. máj 2019

@naty139 noooo 😂 akoze je divne ze ani nemam akosi apetit, skor mam eroticke sny 😃 len moj muz chudak ... na ultrazvuku v 20tt sa uz opytam lekara...no aj tak mam strach aby som nahodou nedostala infekciu alebo mykozu ... paranoja uz...kamoska mala sex zakazany obe tehotenstva a prezila to. Jedna znama chytila infekciu a porodila kilove babatko este pred 30tt. No netusim z coho ju chytila. Plodovu vodu mala uplne zelenu. Take nieco potom zarezonuje v usiach a vystrasi 😔

avatar
bodka1234
13. máj 2019

Baby otázka na vás, zabudla som sa spýtať v CAR, v stredu idem na OPU dnes picham ovitrelle vecer, koľko daňové spermie sa odporúčajú na oplodnenie? Resp ako ste to riešili vy s mužmi? 😂 Nechcem aby odovzdával staré, 2 daňové resp 1.5 dnové keď dnes vyrobíme 😂 nové spermie budú ok?

avatar
busybumblebee
Autor odpoveď zmazal
avatar
busybumblebee
13. máj 2019

@bodka1234 my sme nebrali "z domu", ale muz priamo v CAR v den OPU odovzdal. Vsetci tak boli, ze tam a aj robili z toho rovno spermiogram

avatar
zuzik5891
13. máj 2019

@bodka1234 my sme kôli zlej fragmentácii mali mať dvojdňovú abstinenciu... aby neboli ani primladé ani pristaré

avatar
bodka1234
13. máj 2019

@busybumblebee ved to je samozrejme že tam ich až odovzda. Ja sa pýtam na staré zásoby spermii v semenikoch. Či popracovať dnes na čerstvých alebo ponechať tie staršie zásoby čo má 😎

avatar
bodka1234
13. máj 2019

@zuzik5891 a podarilo sa oplodniť vajíčka? Muž má dobrý spermiogram, to ja mám vytvorene protilátky proti spermiam preto dáme aj ISCI

avatar
zuzik5891
13. máj 2019

@bodka1234 zo 4 sa nám oplodnili 3 a boli z toho 2 embryjká... prvý KET nevyšiel tak momentálne čakám na druhý...mali sme fragmentáciu 52% takže sme si dávali PICSI, MACS,PK a GERI inkubátor

avatar
busybumblebee
13. máj 2019

@bodka1234 jaj prepac pochopila som najprv, ze sa pytas na to co som odpovedala, tak ci sa tyka tej druhej veci, my sme mali 5 dni pred OPU uz "zakaz" 😊

avatar
bodka1234
13. máj 2019

@busybumblebee ako vseobecne zákaz sexu? kvôli stimulke aby folikuly nepopraskali? alebo partner mal zakaz aby boli spermie nie moc mladé?

avatar
juliet86
13. máj 2019

ahojte. je tu niekto kto skusil aj nativ cyklus? zaujimalo by ma ako ste vnimali odobranie vajicka v ramci nativu. dakujem