Stimulovanie na umelé oplodnenie od septembra 2009
Ahojte baby,
vitam tu vsetky, ktore sa chystaju na umele oplodnenie alebo IUI od septembra ... ja by som chcela zacat a ak mi vyjde vsetko podla planu tak cca od 4.9. by som mohla zacat uzivat Proveru, ak nevzniknu nejake necakane posuny kvoli zdravotnemu stavu alebo vycerpanym kapacitam v Heliose.
Tesim sa na Vas a na rady a pomoc pri mojej tretej a poslednej stimulke. 😵
wolfi
Stručné zhrnutie
- Stimulácia pred IVF sa v diskusii rozlišuje na dlhý protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 mesiace, stimuluje viac vajíčok) a krátky protokol (uvádzaný ako trvajúci približne 2 týždne, zvyčajne menej vajíčok).
- Bežné lieky spomínané v príprave a stimulácii sú Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal a Pregnyl; v diskusii boli spomenuté aj L-Thyroxin, Metforgammu, anopirín, femobion a kyselina listová.
- Náklady a administratíva podľa skúseností v diskusii: v Heliose bol uvedený celkový balík cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky (lieky cca 8 000 SK), schvaľovanie poisťovne býva rôzne (Všeobecná ZP do mesiaca, Dôvera cca mesiac, Spoločná ZP uvádzaná aj do 6 týždňov alebo s dlhším poradovníkom).
Q: Ako dlho trvá schválenie IVF u poisťovní a ktoré poisťovne sa v diskusii spomínali?
A: V diskusii boli spomínané poisťovne Všeobecná ZP (údajne schválenie do jedného mesiaca), Dôvera (uvádzaná cca mesiac) a „spoločná ZP“ (účastníčky uviedli aj čakanie ~6 týždňov a poriadovník); Apollo bolo spomenuté s poradovníkom aj na ďalší rok.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pred IVF podľa diskusie?
A: Diskutujúce odporúčali hematológiu (testy na trombofilie), imunológiu (protilátky vrátane protilátok proti spermiám), onkomarker CA125 (zo krvi), genetické testy, hormonálne profily, spermiogram, HSG a hysteroskopiu.
Q: Aký je rozdiel medzi dlhým a krátkym stimulacným protokolom?
A: V diskusii bol popis: dlhý protokol trvá cca 2 mesiace a cielene stimuluje viac vajíčok; krátky protokol trvá cca 2 týždne a obvykle stimuluje menej vajíčok.
Q: Aké lieky a orientačné náklady na lieky boli v diskusii uvedené?
A: Spomínané lieky: Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl; v jednej skúsenosti bola celková cena v Heliose uvedená cca 17 000 starých SK vrátane poplatku kliniky, lieky boli uvedené približne 8 000 SK.
Q: Môžem použiť injekčné perá a aký je režim pichania pri stimulácii?
A: V diskusii niektoré ženy volili „perá“ (injekčné perá) namiesto striekačiek; popis aplikácie zahŕňal denné pichanie do bruška (viaceré injekcie počas 2–4 týždňov), niekedy pichanie do zadku (napr. Pregnyl 36 h pred odberom), a kontroly krvi každé 2–3 dni podľa centra.
Q: Čo znamená predĺžená kultivácia a ako sa počíta pokus v zahraničí?
A: Predĺžená kultivácia v diskusii znamená 5. deň vkladania embryí; v Rakúsku bola spomenutá prax, že poisťovňa prepláca 70 % a KET (zmrazený transfer) sa počíta ako samostatný pokus, pričom poisťovňa v Rakúsku preplácala do 4 pokusov.
Q: Pomáhajú alternatívne terapie ako akupunktúra alebo bylinkové kvapky?
A: V diskusii niekoľko žien popisovalo pozitívne skúsenosti s akupunktúrou a tradičnou čínskou medicínou; jedna účastníčka opisuje užívanie „kvapiek“ ľudového liečiteľa, ktoré údajne spôsobili návrat menštruácie — tieto tvrdenia sú však z diskusie ako osobné skúsenosti a nie sú lekársky overené.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pred IVF sa majú robiť hematologické, imunologické a hormonálne vyšetrenia, spermiogram a základné zobrazovacie vyšetrenia (HSG, hysteroskopia), a často aj genetika podľa indikácií.
- Pri stimulácii sa používajú kombinácie liekov vrátane Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon alebo Gonal a Pregnyl, pričom aplikácia zahŕňa časté injekcie do bruška a pravidelné odbery krvi.
- Administratíva a doplatky sa líšia podľa centra a poisťovne; v diskusii sa uvádzali konkrétne sumy a časy schválenia (pozri sekciu Najčastejšie otázky).
Sporné názory
- Alternatívne postupy: niektoré účastníčky odporúčali akupunktúru a bylinky ako užitočné; iné centrá alebo lekári takéto postupy neodporúčajú alebo ich nepovoľujú (možnosť: „akupunktúra/TCM pomáha“ vs. „centrá to neodporúčajú/nezaručené“).
- Protokoľovanie: niektoré účastníčky tvrdia, že dlhý protokol je šetrnejší a vhodnejší pre dobrú odozvu, iné spomínajú krátky protokol pri nestabilnom hormonálnom profile (možnosť: „dlhý protokol stimuluje viac vajíčok“ vs. „krátky protokol je lepší pri určitých HP/FSH“).
Otvorené otázky
- Koľko presne trvá a aké podmienky má každá poisťovňa pri schvaľovaní IVF v jednotlivých regiónoch (oficiálne lhôty a kritériá zostali nejednoznačné).
- Aký reálny prínos majú alternatívne liečby (akupunktúra, „kvapky“, bylinky) pre úspešnosť IVF z pohľadu klinických dôkazov v porovnaní s osobnými skúsenosťami.
Spomenuté značky a firmy
Helios, Iscare, Apollo, Kramáre, Zochova, Budovateľská (BA), Všeobecná zdravotná poisťovňa, Dôvera, Spoločná zdravotná poisťovňa, Bobshop.cz
Spomenuté produkty a metódy
Decapeptyl, Menopur, Fostimon, Puregon, Gonal, Pregnyl, Metforgammu, L-Thyroxin, anopirín, femobion, kyselina listová, clostilbegyt, injekčné perá, KET, predĺžená kultivácia (5. deň), HSG, hysteroskopia, CA125, trombofilie testy, imunologické testy (protilátky), genetické vyšetrenia, spermiogram, akupunktúra, tradičná čínska medicína (TCM), alchemilka, bylinkové „kvapky“, prevenčné opatrenia proti OHSS (intenzívny príjem tekutín)
Miesta a osoby
Martin, Dolný Kubín, Žilina, Kysucké Nové Mesto, Košice, Lučenec, Bratislava, Brno, Banská Bystrica, Rakúsko, Nemecko, Taliansko, Švajčiarsko, Krajko (lekár), Janka Valachová
No pozor ja som ho neponúkla, to zase nie 😝 , ja si ho nedám, zase by som si musela zvykať na iného chlapa, už sa mi nechce. 😉
snecka , jaaaaaaaaaaaaaaj, tak nic teda 😀 😀 to by som mojmu trdielkovi s capatymi spermijkami neurobila, lubim ho jak kona 😀
snecka, hej spermie ma sice take ake ma, ale mozno to je z toho ze ma mna za zenu a tolko stresu co mu prinasam sa mu deformuju spremie. Dokonca ked sme boli na kontrolnom spg tak sa ho andragogicka spytala, ci mu nerobim nahodou nervy, ze sa mu to zhorsilo......c...... 😀
snecka my ti poziciame tych nasich dvoch .... 😀 😀 😀
alic ja presne takisto ....
snecka a ja tiez som anjelik do ktoreho sa hned zamilujes .. akurat som trosku vacsi anjelik ako alic ... teda objemovo 😀 😀 😀 😀
ahojte,tak som doma od dr.
zuzi bola si na krv na stitnu zlazu aj ked si mala menzes?lebo ja tomu nechapem,ci to je tak fakt,alebo nastala chyba niekde ukazalo mi TSH 40... 😕 😕 😕 nerozumiem tomu aj moj gynek.nechape ako mozem mat tak vela...tak idem na kontrolu k endok.2.9 tak som zvedava co mi ona povie...
je pravda,ze ak mas zle vysledky zo sti.zl.tak ivf je zbytocne lebo nevyjde?
lusi no toto ti neviem povedat ale skus sa spytat v centre ... alebo vo viacerych a ti povedia a sprav si z toho zaver
wolfi a lusinkaj, ale ved ked ti robia v CARe hormonalny profil, tak tam sa tiez zisti, ci je stitna zlaza ok,nie?
tak mne robil HP moj gynek.a mi povedal,ze TSH mam 40,co nechapem tomu,lebo v marci som bola na krv mala som 4,2...teraz som bola na krv u endok. idem na kontrolu na druhy tyzden tak uvidim ako je tam vysledok,ale uz som volala,lebo som bola netrpezliva tak mi sestricka povedala,ze mam aj tam zvysene,ale nepovedala presnu hodnotu to nesmie cez tel.tak som velmi zvedava,budem jak na ihlach co mi povie dr.endokri.
lusinkaj tomuto buhuzial nerozumiem, hmmm, mozno aj ja by som sa mala dat nato pred ivf vysetrit
aj ja si ymslem,ze nema to nic spolocne ze mi brali krv cez ms...len nerozumiem preco hodnota tak vyskocila,ked v marci som mala 4,2 a teraz 40? 😕 ved to nedava vyznam,neviem ci nahodou nepoziadam o dodatocne vysledky z krvi...lebo aj v lab.sa mozu pomylit
Lusinkaj a papala si aj nejake lieky.Tie tvoje hodnoty su dost vyrazne cudne,ale nepanikar az endo ti povie ci to je v norme
snecka , zvaaaaaaazim tvoju ponukuuuuuuuu, vyjadrim sa do mesiaca pisomne 😀 😀 😀