Teratozoospermia
ahojte! chcela by som sa spýtať, či niekto nemá skúsenosti s dg. teratozoospermia. Ideme totiž s mangelom na 1.IVF a mangelovi zistili zo spg. skoro 100 % abnormálnych.
Stručné zhrnutie
- Teratozoospermia znamená vysoký podiel abnormálnych spermií, v diskusii sa spomínali hodnoty okolo 99–100 % abnormálnych spermií.
- Liečebné možnosti pri teratozoospermii zahŕňajú imunologické a genetické vyšetrenia (karyotyp, chromozóm Y, fragmentácia DNA spermii), asistované reprodukčné techniky IUI, IVF a ICSI, a v krajnom prípade použitie darcu spermií.
- Niektoré páry dosiahli tehotenstvo aj pri 100 % abnormálnych spermiách pomocou IVF/ICSI; fragmentačné a imunologické testy sa robia v špecializovaných laboratóriách ako ZDRUŽENÁ TKANIVOVÁ BANKA v Košiciach a v CAR centrách.
Najčastejšie otázky
Q: Čo znamená teratozoospermia a aké sú jej možné dôsledky?
A: Teratozoospermia je diagnostika s vysokým podielom morfologicky abnormálnych spermií; v praxi sa môže vyskytnúť ako izolovaný nález alebo ako súčasť oligoastenoteratozoospermie a môže viesť k zníženej plodnosti alebo opakovaným potratom.
Q: Aké asistované reprodukčné metódy pomáhajú pri teratozoospermii?
A: Používajú sa IUI, IVF a najmä ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermií); v diskusii bolo uvedené, že ICSI sa niekedy poskytuje automaticky, ale niektoré cykly sa oplodnili aj bez ICSI.
Q: Kedy sa odporúča uvažovať o darcovi spermií?
A: Darcovská spermia sa v diskusii uvádza ako posledná možnosť po opakovaných neúspechoch IUI/IVF alebo pri veľmi vysokom percentu abnormálnych spermií, keď páry považujú prirodzené možnosti za vyčerpané.
Q: Aké vyšetrenia páru a spermií sú odporúčané pri podozrení na teratozoospermiu?
A: Odporúčané sú karyotypy oboch partnerov, vyšetrenie chromozómu Y, test fragmentácie DNA spermii, a imunologické testy na protilátky proti spermiám, ovariu a fosfolipidy; niektoré testy nie sú preplácané poisťovňou.
Q: Kde sa na Slovensku dajú posielať vzorky alebo robiť pokročilé vyšetrenia spermii?
A: Ako príklad laboratória v diskusii bola uvedená ZDRUŽENÁ TKANIVOVÁ BANKA v Košiciach (Trieda SNP 1) a telefón 055 640 4304; ďalej sa spomína využitie CAR centier a súkromných pracíšť typu Iscare, a.s. Centrum asistovanej reprodukcie.
Q: Aké protokoly stimulácie a lieky sa v praxi používajú pri IVF u párov s poruchami spermií?
A: V jednej skúsenosti bol použitý protokol Gonal 5 dní, potom 4 dni Merional a Cetrotide s výsledkom 9 vajíčok; v inom cykle Gonal a Cetrotide vyprodukovali 21 vajíčok, z toho sa oplodnilo 12.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pri vysokej miere abnormálnych spermií sa bežne využívajú genetické a imunologické vyšetrenia, IVF a ICSI.
- Darca spermií sa považuje za riešenie až po vyčerpaní ostatných možností.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že ICSI by sa mala používať automaticky pri vysokom percentu poškodených spermií, zatiaľ čo iní uvádzajú prípady oplodnenia bez ICSI.
- Prednison je v diskusii uvedený ako liek, ktorý môže potláčať problémy (podľa jednej účastníčky), ale zároveň nie je považovaný za liečbu príčiny.
Otvorené otázky
- Do akej miery fragmentácia DNA spermii priamo spôsobuje opakované potraty?
- Ktoré z pokročilých genetických testov sú primerané pred schválením darcovstva a ktoré prepláca poisťovňa?
Spomenuté značky a firmy
modrykonik.sk,Iscare a.s. Centrum asistovanej reprodukcie,Heliose v Martine,ZDRUŽENÁ TKANIVOVÁ BANKA,magazin.atlas.sk
Spomenuté produkty a metódy
teratozoospermia,oligoastenoteratozoospermia,ICSI,IVF,IUI,Prednison,Gonal,Merional,Cetrotide,fragmentácia DNA spermii,karyotyp,chromozóm Y,predimplantacná genetická diagnostika,imunologické testy (protilátky proti spermiám,protilátky proti trofoblastu,fosfolipidy),ET,KET
Miesta a osoby
Košice,Martin,Brno,Nitra
Dievčatá , nejaké nové poznatky ohľadom teratozoospermie? Nám akosi nič nezaberá........
@nemko
@bbtina ahojte, baby hore hlavu. Moj mm mal minulý rok teratozoospermiu 100% zlých. Tento rok to bolo ešte horšie- oligoastenoteratozoospermia, tiež sme zvažovali už darcu. Embryologička nás od toho odhovorila, tak sme do IVF išli len s našími spermoškami a malou nadejou. A ono to vyšlo, po Ket čakáme jednovaječné dvojíčky. 🙂
zdravim vsetky, aj my mame tuto diagnozu, poskodenych je 99% spermii, otehotniem lahko, bez problemov ale vzdy nastane potrat-uz 3x 😢 skumame ci to moze byt touto diagnozou...
@nemko no ja mam trosku chaos v tych genetickych vysetreniach, neviem ci ich je viac, teda robili nam genetiku v NR, zobrali nam obidvom krv a pytali sa na vsetky ochorenia v rodine, toto vysetrenie nam vyslo v poriadku-karyotypy mame obidvaja v poriadku, neviem ci sa robi nejake dalsie geneticke vysetrenie? je nejaka genetika spermii? 😅
@lulu10 skus imunologiu, ja som si posielala krv do Kosic a cakame na vysledky.Tiez som zvedava, v tomto case cakame aj na vysledky genetiky - teda este si take 2 tyzdne pockame, ale som rada, ze to mame za sebou, ale ta imunologia je super, tam sa dozvies tiez podstatne veci - robia protilatky protilatky na spermie, ovaria a fosfolipidy.
@nemko ta genetika spermii to je vlastne ta fragmentacia DNA spermii? je to to iste? a vy cakate na vysledky z genetiky na karyotypy? tu krv si posielala ako do Košíc-cez tvojho gynekologa? takze tam nemusim ist osobne? Mne robili protilakty proti trofoblastu a proti spermiam v Heliose v Martine a vyslo to negativne,
ahoj, nie je toto to iste? https://www.modrykonik.sk/forum/show.php?vThrea...