Úspešné mimotelové oplodnenie a potrat v 1. trimestri
Ahojte je tu niekto v podobnej situacii?otehotnela som na prvy raz po ivf..mala som ket.vsetko bolo v poriadku az do 8.tt..kedy som zacala krvacat a potratila som.volala som do centra ze aky je teraz postup..tak ze prve tri mesiace nemozem otehotniet.mam ist na konzultaciu po dvoch mesiacoch..tak som strasne zvedava ze co bude nasledovat.budem velmi rada ak sa podelite o vase skusenosti.
Stručné zhrnutie
- Po spontánnom potratení po IVF centrá často odporučia nechať telo „vypočinúť“ a prísť na konzultáciu približne po 2 mesiacoch, pričom niektorí lekári v diskusii uviedli odporúčanie počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred ďalším vkladom (KET).
- Pred opakovaným vkladom embryí kliniky bežne odporúčajú doplnkové vyšetrenia vrátane steru z krčka, odberov krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku a testy na infekčné ochorenia; genetické vyšetrenia embryí (PGD) sa podľa diskusie posielajú do Brna.
- Metódy a doplnková liečba, ktorú pacientky v diskusii spomínali pred a po KET, zahŕňajú PICSI/MACS a PGD ako techniky pri problémoch so spermiogramom, hormonálnu podporu progesterónom, nízkomolekulárne heparíny (injekcie na riedenie krvi, „Fraxik/Fraxiparine“), stimuláciu riasením (Gonal, Merional), a výživové doplnky (kyselina listová, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ma vezmú na kontrolu a kedy môžem plánovať ďalší vklad (KET) po potratení po IVF?
A: V diskusii Centrá (Helios MT) písali objednať sa „po 2 mesiacoch“ na konzultáciu; konkrétne Krajkovič volal jednej pacientke, že „tri mesiace teraz nesmiem otehotnieť“ a zároveň ju objednal na kontrolu po dvoch mesiacoch; iní lekári v diskusii odporučili počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred KET.
Q: Aké špecifické vyšetrenia mi môžu odporučiť po potratoch pred ďalším vkladom?
A: Diskusia uviedla ster z krčka a odbery krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku (vyšetrenia embryí posielané do Brna), imunologické a hematologické testy; účastníčky spomínali čakacie lehoty ~6 týždňov na hemato a ~3,5 mesiaca na genetiku.
Q: Aké techniky oplodnenia a doplnkové metódy môžu zvýšiť šancu pri zlých výsledkoch spermiogramu alebo opakovaných potratih?
A: V diskusii pri zlých spermiogramoch odporúčali PICSI (PICS i), MACS a pri opakovaných stratách sa spomínalo PGD (genetické testovanie embryí), pričom PGD v rámci diskusie stál 1 200 € za tri embryá a výsledok sa posiela do Brna.
Q: Aké lieky a doplnky sú bežne používané pred a po KET podľa skúseností diskutujúcich?
A: Spomínali sa injekcie na stimuláciu (Gonal 200 € za 4 dávky), Decapeptyl (~40 €), Merional, Dipherelin, progesterón po KET, Fraxik/Fraxiparine na riedenie krvi, doplnky Femibion alebo GS Mimistar (kyselina listová), E‑vitamín, rakytníkový olej (7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade a mierne dávky červeného vína na zlepšenie prekrvenia sliznice (v diskusii odporúčané ako „pohár každý večer“).
Q: Dávajú lekári preventívne injekcie na riedenie krvi pred KET alebo až po výsledkoch hematológie?
A: Diskusia uviedla, že niektoré centrá/pacientky dostali doporučenie na preventívne nízkomolekulárne heparíny pred KET; iné lekári písali, že injekcie predpisujú až na základe vyšetrenia hematológie a nálezu trombofilných stavov.
Q: Kedy je bezpečné mať sex alebo sa kúpať vo vani po kyretáži podľa praktických skúseností?
A: Väčšina diskutujúcich uviedla, že sex sa robil po ~3 týždňoch, ak neboli bolesti ani spinenie; niektorí lekári a webové odporúčania spomínali zákaz kúpeľa vo vani až po prvej menštruácii kvôli riziku infekcie, ale podľa pacientok kúpeľ po zahojení pomohol uvoľniť a niektoré tvrdili, že to nezabráni nástupu menštruácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá asistovanej reprodukcie (Helios MT) odporúčajú kontrolu po približne 2 mesiacoch po kyretáži a často vykonajú stery a krvné odbery pred ďalším vkladom.
- Po neúspešnom tehotenstve/kyretáži sa bežne plánujú genetické a hematologické vyšetrenia pred ďalším KET.
- Opakovaný KET zo zmrazených embryí je bežné riešenie pri dostupných mrazených embryách.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčali čakať „3 mesiace“ alebo „3 cykly“ pred KET, zatiaľ čo iní (a administratívne postupy centra) povoľujú konzultáciu po 2 mesiacoch alebo v niektorých prípadoch po 2 cykloch.
- Preventívne podávanie injekcií na riedenie krvi bolo diskutované ako možnosť pre všetky pacientky vs. ako intervencia len pri pozitívnom náleze hematologických testov.
- Otázka, či sú užitočné doplnky ako alchemilka, rakytníkový olej, chilli alebo pohár červeného vína pre zlepšenie sliznice, bola prezentovaná ako domáce/nezavedené rady vs. oficiálne lekárske odporúčania.
Otvorené otázky
- Presná príčina opakovaných prvotrimestrálnych potratov často zostáva nezistená a vyžaduje genetické/hematologické vyšetrenia; nie je vždy jednoznačná odpoveď.
- Kedy presne začať injekcie riedenia krvi pri plánovanom KET, ak sú výsledky hematológie oneskorené, zostáva otvorená klinická otázka v jednotlivých prípadoch.
- Optimálna hrúbka endometria pre KET je predmetom rozporných názorov (v diskusii boli uvádzané hodnoty 6–9 mm ako ideál a zároveň obavy z „príliš hrubej“ sliznice).
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Helios, CAR, Dr. Max
Spomenuté produkty a metódy
IVF, IUI, PICSI, MACS, PGD, KET (kryotransfer), kyretáž, Gonal, Merional, Dipherelin, Decapeptyl, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín, kyselina listová, rakytníkový olej (kvapky 7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade, chilli papričky, Fraxik (Fraxiparine), progesterón, paralen, vyvolávačka, ster z krčka, hematologické vyšetrenia na trombofilné stavy, genetické vyšetrenia embryí (posielané do Brna)
Miesta a osoby
MT, KE, BB, Brno, Žiar, Krajkovič, Bornay, Culbová
Úplne ťa chápem, po takýchto bolestiach by bola najlepšia tabletka ísť do toho opäť s úspešným koncom. Vy ste na IUI neboli?
@maykaaa1122 ak myslis nas,tak my nie..my hned ivf,kvoli mojim anovulacnym cyklom
@desza17 hm tak ja neviem..skus napisat mail do Heliku nech poradia alebo tvoja doktorka nech poradi..vies,aby si si sama viac nerozbabrala cyklus..
@desza17 tak tak ja myslim,ze radsej pockaj,tych par dni hore dole a daj vinko 😎
Mna dost bolia krize aj bruchosem tam ,tak dufam,ze to bude ok..uz som sa objednala na stredu 😃
@desza17
Ja som tiez brala medrol. Strasne som z toho opuchla. Pit by sa pri tom viac nemalo. Vid kontraindikacie.
Brala som myslim viac ako 16mg istu dobu. Potom mi to znizovali.
Otehotnela som, ale....do 4.mesiaca som sa nedostala.
😢
Teraz by som rada opat zacala brat. Ale isto vacsie davky.
Mne to za to stoji. Len aby babo bolo a bolo zdrave.
@desza17 ahoj mojka.taaak hcg je 1776 😍 strasne sa tesim, i ked zatial tak opatrne.na sone uz videl aj gest. vacok a kontrola o týžden.tak drz palce nadalej, lebo stres este celkom neopadol 😅
a ty ako, ms dosla??
Kedy po missed abort vam lekar povolil sex? Ja som po ivf, potom rizikove tehotenstvo, potom missed abort a ked som bola 2 tyzdne po MA na kontrole s tym, ze sa postim uz skoro 5 mesiacov, ze kedy mozem....
Mi bolo povedane ze mam mat "zdrzanlivost" 😵 do menzesu.
Teraz som 4tyzdne po....
@lusesita1312 jezinkuuuuuu mojaaaaaaa💗💗💗💗👌👌👌👌👌..nemala som pristup na net,tak preto az teraz odpisujem.to je uplne parada,kraaaaasna hodnota,uzasnaaaa.velmi sa,tesim..neskutocne..ze 1776🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏🙏💕💕💕💕👍👍👍👍.to bude bojovnik ako sa patriiii.bola si v mt?a ja?ms nikde,som uz na nervy,neviem co robit.dnes 40.dc
@desza17 no bola som v KE v Heliose pobocke 😍 hej velmi ma to potesilo,ze taka hodnota a ze uz aj bolo vidno a utz, tak som zvedava,co mi povie v stredu 🙂 akurat mi zacali dost nevolnosti,ale to vydrzim 🙂 a trosku spinim tak dufam, ze to neznamena nic zle..
a nechces ist k lekarke na vyvolavacku?
@lusesita1312 trosku spinis?mne v mt povedali ze je to oki.a ked ti zacali nevolnosti,to je jasnyyyyy bojovnicek👌👌👌💕💕💕👍👍 .skutocne.nestresuj sa a oddychuj.tento tyzden bude uz akcia💗si myslim.neviem ci som ti spominala vlozenie toho progesteronu..jedna baba na mk mi poradila,miesto agolutinu
@desza17 to spinenie je ozaj len tak trosku a tiez mi povedal dr.,ze je to normal..len vies ako to je, clovek sa boji uz vsetkeho 🙂 myslim,ze na srdiecko je skoro,3 týždne po KET,hm? ❤
no spominala si mi ten progesteron..a ako si sa rozhodla,skusis to?
@lusesita1312 skus si dat Cvitamin.a co sa tyka srdiecka,uvidime..mozno nas bojovnicek prekvapi,kedze uz 14.dpt bol vacok🙏👌👍.myslim stale na,teba a,tesim sa velmi.
Progesteron som vlozila vcera vecer 400mg.tak uvidime co to urobi.uz som zufalaaaaaa.
@desza17 no to mozem skusit,mas pravdu 🙂 i ked dnes uz skoro vobec nespinim nastastie..tak uvidime zajtra, tesim sa aj bojim zaroven 😀 napisem ti a dakujem mojka,ze na nas myslis 🙂
tak dufam,ze ti pomoze ten progesteron teda..to si si dala len jednorazovo?a necitis ani brusko nic? a vysledky z PO teda vsetko ok uz po medrole?
@desza17 ahoj mojka..tak vseetko je v poriadku u nas, podla sona som 5+6tt a uz nam aj blikalo srdiecko ❤ som strasne stastna,az sa bojim,aby som to nezariekla..o tyzden dalsia kontrola,posledna u nich..verim,dufam a modlim sa, nech to zvladneme do konca 🙂
@lusesita1312 vidiiiiis,vravela som ze uz bude aj srdienkooooo.super.stastna som.setri sa,oddychuj a hlavne mysli pozitivne.
@lusesita1312 Takze medrol zabral ale nie uplne ten cytokin IL2 sice klesol o 10% ale stale to nieje v norme..nechal mi nadalej 16mg,a ked budem vediet kedy pojdem na ket,mam zavolat,a 7dni pred by mi dal intralipidy infuziu...a 7dni zas po ket.neviem ako to urobim,kedze nemam ani sajnu kedy pojdem na ket.
@desza17 ano setrim sa a myslim pozitivne 😎bol to krasny pocit a coskoro to das tiez,to viem naisto ❤
Tak ked dostanes ms,tak tam zavolaj,ze na cca 19.den mas KET a uz ti povedia si myslim..to v PO ti daju?
@lusesita1312 ano v PO,len sa,to vraj picha v case ovu a tu ja nemavam tak neviem
@desza17 ahoj mojka..mame sa dobre,aspon dufam teda,lebo nevolnosti sa stupnuju😝.akurat som vcera zas zacala slabo spinit, kvoli tumu som nekludna,ale tak nic neboli a povedali,ze je to v norme tak snad..
waauu tak super,ze ms dosla.uz si sa objednala aj na kontrolu?
@lusesita1312 ahoj,no super..a kedy dalsia kontrola?ja idem 23.9. Na utz a uvidim kedy naplanuje ket,snad bude vsetko oki.co si brala pred ket+
@desza17 kontrolu mam zajtra,ak bude vsetko ok,tak to bude aj posledna..ja som od 11.dc brala estrimax 3x1 na sliznicu a pichala som clexane ns ried.krvi.potom od 14.dc progesteton a v den ket som nasadila medrol 4mg.no a listovku taku silnejsiu,co je ns predpis 10mg.celkom dost 😲
@desza17 mala som nizsiu sliznicu a pekne mi za 3 dni zabral a sliznica narastla a spevnela po nom.uz by som ho teraz dakedy mala vysadit..ale ty s tym nemas problem.😉
@lusesita1312 vravim,minule na 50.dc prisla ms,teraz 31.dc a zas nic este...ja mavam taketo cykly kvoli pco.vzdy som brala duphaston,ale teraz po potrate mi ho dr nedal.