Úspešné mimotelové oplodnenie a potrat v 1. trimestri
Ahojte je tu niekto v podobnej situacii?otehotnela som na prvy raz po ivf..mala som ket.vsetko bolo v poriadku az do 8.tt..kedy som zacala krvacat a potratila som.volala som do centra ze aky je teraz postup..tak ze prve tri mesiace nemozem otehotniet.mam ist na konzultaciu po dvoch mesiacoch..tak som strasne zvedava ze co bude nasledovat.budem velmi rada ak sa podelite o vase skusenosti.
Stručné zhrnutie
- Po spontánnom potratení po IVF centrá často odporučia nechať telo „vypočinúť“ a prísť na konzultáciu približne po 2 mesiacoch, pričom niektorí lekári v diskusii uviedli odporúčanie počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred ďalším vkladom (KET).
- Pred opakovaným vkladom embryí kliniky bežne odporúčajú doplnkové vyšetrenia vrátane steru z krčka, odberov krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku a testy na infekčné ochorenia; genetické vyšetrenia embryí (PGD) sa podľa diskusie posielajú do Brna.
- Metódy a doplnková liečba, ktorú pacientky v diskusii spomínali pred a po KET, zahŕňajú PICSI/MACS a PGD ako techniky pri problémoch so spermiogramom, hormonálnu podporu progesterónom, nízkomolekulárne heparíny (injekcie na riedenie krvi, „Fraxik/Fraxiparine“), stimuláciu riasením (Gonal, Merional), a výživové doplnky (kyselina listová, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ma vezmú na kontrolu a kedy môžem plánovať ďalší vklad (KET) po potratení po IVF?
A: V diskusii Centrá (Helios MT) písali objednať sa „po 2 mesiacoch“ na konzultáciu; konkrétne Krajkovič volal jednej pacientke, že „tri mesiace teraz nesmiem otehotnieť“ a zároveň ju objednal na kontrolu po dvoch mesiacoch; iní lekári v diskusii odporučili počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred KET.
Q: Aké špecifické vyšetrenia mi môžu odporučiť po potratoch pred ďalším vkladom?
A: Diskusia uviedla ster z krčka a odbery krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku (vyšetrenia embryí posielané do Brna), imunologické a hematologické testy; účastníčky spomínali čakacie lehoty ~6 týždňov na hemato a ~3,5 mesiaca na genetiku.
Q: Aké techniky oplodnenia a doplnkové metódy môžu zvýšiť šancu pri zlých výsledkoch spermiogramu alebo opakovaných potratih?
A: V diskusii pri zlých spermiogramoch odporúčali PICSI (PICS i), MACS a pri opakovaných stratách sa spomínalo PGD (genetické testovanie embryí), pričom PGD v rámci diskusie stál 1 200 € za tri embryá a výsledok sa posiela do Brna.
Q: Aké lieky a doplnky sú bežne používané pred a po KET podľa skúseností diskutujúcich?
A: Spomínali sa injekcie na stimuláciu (Gonal 200 € za 4 dávky), Decapeptyl (~40 €), Merional, Dipherelin, progesterón po KET, Fraxik/Fraxiparine na riedenie krvi, doplnky Femibion alebo GS Mimistar (kyselina listová), E‑vitamín, rakytníkový olej (7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade a mierne dávky červeného vína na zlepšenie prekrvenia sliznice (v diskusii odporúčané ako „pohár každý večer“).
Q: Dávajú lekári preventívne injekcie na riedenie krvi pred KET alebo až po výsledkoch hematológie?
A: Diskusia uviedla, že niektoré centrá/pacientky dostali doporučenie na preventívne nízkomolekulárne heparíny pred KET; iné lekári písali, že injekcie predpisujú až na základe vyšetrenia hematológie a nálezu trombofilných stavov.
Q: Kedy je bezpečné mať sex alebo sa kúpať vo vani po kyretáži podľa praktických skúseností?
A: Väčšina diskutujúcich uviedla, že sex sa robil po ~3 týždňoch, ak neboli bolesti ani spinenie; niektorí lekári a webové odporúčania spomínali zákaz kúpeľa vo vani až po prvej menštruácii kvôli riziku infekcie, ale podľa pacientok kúpeľ po zahojení pomohol uvoľniť a niektoré tvrdili, že to nezabráni nástupu menštruácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá asistovanej reprodukcie (Helios MT) odporúčajú kontrolu po približne 2 mesiacoch po kyretáži a často vykonajú stery a krvné odbery pred ďalším vkladom.
- Po neúspešnom tehotenstve/kyretáži sa bežne plánujú genetické a hematologické vyšetrenia pred ďalším KET.
- Opakovaný KET zo zmrazených embryí je bežné riešenie pri dostupných mrazených embryách.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčali čakať „3 mesiace“ alebo „3 cykly“ pred KET, zatiaľ čo iní (a administratívne postupy centra) povoľujú konzultáciu po 2 mesiacoch alebo v niektorých prípadoch po 2 cykloch.
- Preventívne podávanie injekcií na riedenie krvi bolo diskutované ako možnosť pre všetky pacientky vs. ako intervencia len pri pozitívnom náleze hematologických testov.
- Otázka, či sú užitočné doplnky ako alchemilka, rakytníkový olej, chilli alebo pohár červeného vína pre zlepšenie sliznice, bola prezentovaná ako domáce/nezavedené rady vs. oficiálne lekárske odporúčania.
Otvorené otázky
- Presná príčina opakovaných prvotrimestrálnych potratov často zostáva nezistená a vyžaduje genetické/hematologické vyšetrenia; nie je vždy jednoznačná odpoveď.
- Kedy presne začať injekcie riedenia krvi pri plánovanom KET, ak sú výsledky hematológie oneskorené, zostáva otvorená klinická otázka v jednotlivých prípadoch.
- Optimálna hrúbka endometria pre KET je predmetom rozporných názorov (v diskusii boli uvádzané hodnoty 6–9 mm ako ideál a zároveň obavy z „príliš hrubej“ sliznice).
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Helios, CAR, Dr. Max
Spomenuté produkty a metódy
IVF, IUI, PICSI, MACS, PGD, KET (kryotransfer), kyretáž, Gonal, Merional, Dipherelin, Decapeptyl, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín, kyselina listová, rakytníkový olej (kvapky 7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade, chilli papričky, Fraxik (Fraxiparine), progesterón, paralen, vyvolávačka, ster z krčka, hematologické vyšetrenia na trombofilné stavy, genetické vyšetrenia embryí (posielané do Brna)
Miesta a osoby
MT, KE, BB, Brno, Žiar, Krajkovič, Bornay, Culbová
@desza17 tak presne,vsetko pride v pravy cas a dovtedy aj psychicky budes uplne vyrovnana a budes sa tesit a nie obavat 😉u nas brusko uz ano vidiet pekne,nohavice uz len na gumicku,normalne uz tlacia 🙂
@lusesita1312 paradicka,o chvilu uz aj pohyby,a uz by sa aj pohlavie patrilo😉😉😉😉,kedy mas KO?
@desza17 juuj kontrola az o dva tyzdne no a dufam,ze uz daco uvidime,lebo ak nie,tak potom az 15.12.na velkom utz..ale mne je to vlasneaj tak jedno v podstate po tom vsetkom ❤
@lusesita1312 uplne chapem ze ti je to jedno,len nech je zdravucke,to je podstatne❤.neboj tie 2 tyzdne ubehnu ako voda
@desza17 ahojky..dobre celkom pohodicka, 2.trimester je fajn 🙂 aspon zatial..pracujem a keby nie bruska,tak uz ani neviem,ze som tehu,neda sa to porovnat s prvymi tyzdnami 🙂 o tyzden mam tripple test..a ty ako?wobenzym uz papas?
@lusesita1312 tak to som rada.a ja?zatial rovnako,cakam na ms,s wobenzym az dako v decembri nasadim
@desza17 tak nech dojde cim skor..mozno sa ti po tom wonenz.aj cyklus upravi..takze KET az po novom roku asi,hm?uz aby to bolo ❤
@lusesita1312 ano ket az po sviatkoch,nejak to teraz neprezivam,bude ako ma byt.objednala som sa aj k vestici,ale neviem ci chcem ist.
@desza17 hmmm..no ved skus,ale chod k nejakej overenej a hlavne to,co ti povie,si az tak nepripustaj..moja kolegyna bola v marci tohto roku a zobrala aj moju fotku a spytala sa na mna..ja som vtedy zacinala prave dalsie ivf a vestica povedala,ze aj tak otehotniem az zaciatkom jesene a tak aj bolo..no mozno nahodaaaa🙂
@lusesita1312 je praveze overena,uvidim ako sa rozhodnem..bojim sa.teraz tento vklad mi tri vestice povedali ze dopadne dobre a vidis,ale to bolo cez fb.tak neviem.
@desza17 tazko povedat no..ale viem,ze zvedavost je silna..hlavne nech ta to potom podvedome moc neovplyvnuje...mozno to teraz este neries.hlavne su dolezite vysledky z hemato..drzim silno palce moja👍
@desza17 ahoj mne vcera prisla ms prosim ta na kolky den od ms sa vklada blastocysta ale predtymto mi vkladali prvojadra a teraz mam posledne 2 blastocysty
@katatko351 ahoj,zalezi od toho aky dlhy mavas cyklus.mne zvykli na 19-20.dc.taktiez zalezi od ovu a,aj od vysky sliznice.ja ovu nemavam,a cykly mavam niekedy aj 50dnove,takze na 14.dc pred vkladom idem vzdy na utz a dr naplanuje ket.
@desza17 dakujem tak asi to mame kazda inak no uvidim co povie dr. A ty sa ako mas kedy planujes dalsi ket
@katatko351 uvidis na sone pred ketom?kedy ides?a ja?celkom oki,teraz na to ani nemyslim,snazim sa zamestnat,prerabame,takze mam kopu starosti😉,uvidim ako to budem citit a v novom roku by som sla ale este neviem ako sa somnou aj moj cyklus zahra,takze vsetko necham na osud.
@desza17 ja idem na kontrolu sliznice za 2 tyzdne a bude to moj posledny pokus lebo mne vzdy vkladaju po 2 embryjka
@desza17 ja som sa tak nerozhodla to mi doporucil dr ze kvoli veku, mam 37 tak ja som iba suhlasila
Ahojte bamy mozem sa pridat😉?? Mam za sebou 1 ivf a vcera my oboznamil lekar ze 6tt je zamlknuty potrad chcem sa svamy rodit ci vam vyslo 2 ivf a ci ste brali nejake vitaminy? my mame ist po novom roku na konzultaciu Priprava na 2 ivf bojim sa ze to opat nevijde som velmi smutna isli ste aj na nejake vysetrenia abu ste 2 ivf podstupili na isto ze ste v poriadku???
@miska11115 ahoj,to ma mrzi,viem co prezivas,ja som potratila 3x😢,chce to vela sily,a verit ze to nabuduce vyjde,i ked obavy budu uz vzdy.ak nemas vysetrenia,tak urcite si ich urob (genetika,hematologia,endokrinologia,reproimunologua),co sa tyka vitaminov,je to na,tebe,neviem aku mas dg,ja berem kysel.listovu,D,C,E,omega3,idem nasadit este wobenzym,na maternicu je super alchemilka,...
@desza17 ahoj velmi ma to povzbudilo co si my napísala ale lekar my povedal ze ja som ok ze este skusime 2 ivf tak ako 1 ivf a ked aj tak nic tak az vdety na vysetrenia ale pred vianocami pojdem na kontrolu a poviem mu ze nie ze chcem ist uz teraz na vysetrenia aby som vedela ze som preto urobila vsetko
@desza17 ahojky moja..mame sa dobre,len nejak som zas viac unavena,no mozno to aj z pocasia..ale co je supet,uz vieme,ze nakupovat budeme do modra 😀a ty ako moja?
@lusesita1312 aaaaano?super,gratulujeeeeeem🙏🙏🙏🙏.a co este mate nove?co bolo na screeningu?kolky tt si?
@miska11115 presne tak ako pises,najprv tie vysetrenia,lekarom je to jedno,nenechaj sa odbit,su to dolezite vysetrenia,casto je problem napr v zrazani krvi,alebo nejaky repro problem,ci problem so stitnou...
@lusesita1312 som rada,ze ste oki.aj brusko uz vykuka?ano,aj ja si myslim ze je dobre na to nemysliet,nic nenahlim,pockam na hematku,prejdu sviatky,a podla ms uvidim.