Úspešné mimotelové oplodnenie a potrat v 1. trimestri
Ahojte je tu niekto v podobnej situacii?otehotnela som na prvy raz po ivf..mala som ket.vsetko bolo v poriadku az do 8.tt..kedy som zacala krvacat a potratila som.volala som do centra ze aky je teraz postup..tak ze prve tri mesiace nemozem otehotniet.mam ist na konzultaciu po dvoch mesiacoch..tak som strasne zvedava ze co bude nasledovat.budem velmi rada ak sa podelite o vase skusenosti.
Stručné zhrnutie
- Po spontánnom potratení po IVF centrá často odporučia nechať telo „vypočinúť“ a prísť na konzultáciu približne po 2 mesiacoch, pričom niektorí lekári v diskusii uviedli odporúčanie počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred ďalším vkladom (KET).
- Pred opakovaným vkladom embryí kliniky bežne odporúčajú doplnkové vyšetrenia vrátane steru z krčka, odberov krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku a testy na infekčné ochorenia; genetické vyšetrenia embryí (PGD) sa podľa diskusie posielajú do Brna.
- Metódy a doplnková liečba, ktorú pacientky v diskusii spomínali pred a po KET, zahŕňajú PICSI/MACS a PGD ako techniky pri problémoch so spermiogramom, hormonálnu podporu progesterónom, nízkomolekulárne heparíny (injekcie na riedenie krvi, „Fraxik/Fraxiparine“), stimuláciu riasením (Gonal, Merional), a výživové doplnky (kyselina listová, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ma vezmú na kontrolu a kedy môžem plánovať ďalší vklad (KET) po potratení po IVF?
A: V diskusii Centrá (Helios MT) písali objednať sa „po 2 mesiacoch“ na konzultáciu; konkrétne Krajkovič volal jednej pacientke, že „tri mesiace teraz nesmiem otehotnieť“ a zároveň ju objednal na kontrolu po dvoch mesiacoch; iní lekári v diskusii odporučili počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred KET.
Q: Aké špecifické vyšetrenia mi môžu odporučiť po potratoch pred ďalším vkladom?
A: Diskusia uviedla ster z krčka a odbery krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku (vyšetrenia embryí posielané do Brna), imunologické a hematologické testy; účastníčky spomínali čakacie lehoty ~6 týždňov na hemato a ~3,5 mesiaca na genetiku.
Q: Aké techniky oplodnenia a doplnkové metódy môžu zvýšiť šancu pri zlých výsledkoch spermiogramu alebo opakovaných potratih?
A: V diskusii pri zlých spermiogramoch odporúčali PICSI (PICS i), MACS a pri opakovaných stratách sa spomínalo PGD (genetické testovanie embryí), pričom PGD v rámci diskusie stál 1 200 € za tri embryá a výsledok sa posiela do Brna.
Q: Aké lieky a doplnky sú bežne používané pred a po KET podľa skúseností diskutujúcich?
A: Spomínali sa injekcie na stimuláciu (Gonal 200 € za 4 dávky), Decapeptyl (~40 €), Merional, Dipherelin, progesterón po KET, Fraxik/Fraxiparine na riedenie krvi, doplnky Femibion alebo GS Mimistar (kyselina listová), E‑vitamín, rakytníkový olej (7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade a mierne dávky červeného vína na zlepšenie prekrvenia sliznice (v diskusii odporúčané ako „pohár každý večer“).
Q: Dávajú lekári preventívne injekcie na riedenie krvi pred KET alebo až po výsledkoch hematológie?
A: Diskusia uviedla, že niektoré centrá/pacientky dostali doporučenie na preventívne nízkomolekulárne heparíny pred KET; iné lekári písali, že injekcie predpisujú až na základe vyšetrenia hematológie a nálezu trombofilných stavov.
Q: Kedy je bezpečné mať sex alebo sa kúpať vo vani po kyretáži podľa praktických skúseností?
A: Väčšina diskutujúcich uviedla, že sex sa robil po ~3 týždňoch, ak neboli bolesti ani spinenie; niektorí lekári a webové odporúčania spomínali zákaz kúpeľa vo vani až po prvej menštruácii kvôli riziku infekcie, ale podľa pacientok kúpeľ po zahojení pomohol uvoľniť a niektoré tvrdili, že to nezabráni nástupu menštruácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá asistovanej reprodukcie (Helios MT) odporúčajú kontrolu po približne 2 mesiacoch po kyretáži a často vykonajú stery a krvné odbery pred ďalším vkladom.
- Po neúspešnom tehotenstve/kyretáži sa bežne plánujú genetické a hematologické vyšetrenia pred ďalším KET.
- Opakovaný KET zo zmrazených embryí je bežné riešenie pri dostupných mrazených embryách.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčali čakať „3 mesiace“ alebo „3 cykly“ pred KET, zatiaľ čo iní (a administratívne postupy centra) povoľujú konzultáciu po 2 mesiacoch alebo v niektorých prípadoch po 2 cykloch.
- Preventívne podávanie injekcií na riedenie krvi bolo diskutované ako možnosť pre všetky pacientky vs. ako intervencia len pri pozitívnom náleze hematologických testov.
- Otázka, či sú užitočné doplnky ako alchemilka, rakytníkový olej, chilli alebo pohár červeného vína pre zlepšenie sliznice, bola prezentovaná ako domáce/nezavedené rady vs. oficiálne lekárske odporúčania.
Otvorené otázky
- Presná príčina opakovaných prvotrimestrálnych potratov často zostáva nezistená a vyžaduje genetické/hematologické vyšetrenia; nie je vždy jednoznačná odpoveď.
- Kedy presne začať injekcie riedenia krvi pri plánovanom KET, ak sú výsledky hematológie oneskorené, zostáva otvorená klinická otázka v jednotlivých prípadoch.
- Optimálna hrúbka endometria pre KET je predmetom rozporných názorov (v diskusii boli uvádzané hodnoty 6–9 mm ako ideál a zároveň obavy z „príliš hrubej“ sliznice).
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Helios, CAR, Dr. Max
Spomenuté produkty a metódy
IVF, IUI, PICSI, MACS, PGD, KET (kryotransfer), kyretáž, Gonal, Merional, Dipherelin, Decapeptyl, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín, kyselina listová, rakytníkový olej (kvapky 7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade, chilli papričky, Fraxik (Fraxiparine), progesterón, paralen, vyvolávačka, ster z krčka, hematologické vyšetrenia na trombofilné stavy, genetické vyšetrenia embryí (posielané do Brna)
Miesta a osoby
MT, KE, BB, Brno, Žiar, Krajkovič, Bornay, Culbová
@desza17 ahojky..ano an9 rastieme pekne,dnes som akurat mala poradnu a mame uz peknych 1500g,takze sme trosku vacsi na dany tyzden,co sa aj tesim,aspon viem,ze sa malemu dobre dari 😍no mne uz je coraz tazsie..ale to vydrzim..a ty ako moja,co mas nove?uz so bola na hemato?
@lusesita1312 to bude riadny valibuk,ako sa patri❤.kedy mas vlastne twrmin moja?z hematky budu vysledky 5.3.,tak uvidime.
@desza17 termin mam 1.5.mohlo by to vyjst,bolo by to super 😆a inak sa ako mas?
@lusesita1312 jeej pekny termin,bolo by super keby vysiel.ani sa nenazdas,a bude to tuuuuuuu,velmi rychlo to uslo.ja sa mam dobre,dakujem.bojujem dalej.zatial mam -12kg,a pokracujem.
@desza17 jeej to je parada,mas pevnu volu.tal len tak dalej a dosiahnes vsetky ciele 😆KET stale nezvazujes?
@lusesita1312 dakujem.nie,nie nezvazujem..este musi ist vaha dole,tych 25-30kg.ako sa mate?
@desza17 jasne chapem a obdivujem 😉ale trpezlivost v nasom pripade je namieste.jedna moja znama s PCO otehotenela teraz prirodzene a to ju strasili,ze jedine umelem.takze ci ty vies,mozno sa zadari aj vam 😉tfuj tfuj..
My dobre,rste 2 prac.tyzdne a vegeeet 😅
@lusesita1312 aj ja tak v kutiku duse dufamv zazrak,po uprave kg a zivotospravy by to mohlo zafungovat,uvidime.ak nie,nic sa nedeje,mame este 4mrazacikov.takze necham to na osud.
@desza17 ahojkyy....ano uz som doma teraz od pondelka.tak oddychujem a uzivam si to celkom😆veru krati sa to,uz je to 33.tt.a ty sa ako mas moja,co mas nove?
@lusesita1312 bozinku to letiiiiiii,o chvilu mas pokladik v naruciii.a vsetko je oki?a ja?vsetko po starom,bojujem s vahou,momentalne -16kg, drzim sa.a ak mam pravdu povedat,ani sa mi do vkladu zatial nechce,mam strach.inak na hemato sa mi potvrdil antifosfolipid.syndrom yakze po vklade anopyrin a clexan
@desza17 veru leti to.vsetko je oki,dufam,ze maly sa uz otocil,lebo nerada by som sla cisarskym a minule este nebol otoceny a uz je dost velky,tak najvyssi cas😊juuj 16kg?to je bomba.aj sa lepsie citis teraz?mas moj obdiv.a ked sa na vklad necitis,tak este vyckaj..ja myslim,ze to uz bude oki s clexanom to das.konecne nieco zistili.budes klusnejsia ked pojdes a budes si to pichat.a ani ten medrol ti netreba.max 4mg pre istotu.ja som si sama tak naordinovala pre lepsi pocit.taka davka neublizi.to uz uvidis potom.ake tesim sa z teba mojka😍😎
@lusesita1312 dakujem.medrol nechcem vobec.je to pliaga.a 4mg je vraj len placebo,niekde pisali.ale pred tym ako pojdem na ket,pojdem na kontrolne odbery na repro,co a ako ten cytokin,vraj zdravou zivotospravou by sa aj to mohlo vyliecit,tak uvidime.teraz mam pred ms,tak by somzjedla aj klince,ale nasla som super recept na sladke...tvarohovo kokosove gule (nieco na sposob zemiakovych),navrch skorica,sladidlo co pouzivam (erithrytol),a mnamka je na svete.som rada aj ja tej hematke,ze som to sla riesit,ten dr v bb bol magor,clexane a anopyrin to snad odobri,adakujem ja donosim babatinko.ty tiez si mala clexane vsak?preco?
@desza17 aj z Heliosu ta mali poslat na hemato uz po prvom neuspechu podla mna,ale co si budeme hovorit..ja mam clexan 0.4 az do porodu kvoli vacsej zrazanlivosti.mala som aj mimo tehu hustejsiu krv a po otehu este trochu viac.tak moja vela sil aj nadalej v chudnuti,si ma najlepsej ceste
@lusesita1312 krajko ma poslal na hemato hned po 1.potrate.bola som v Bystrici,ten dr to bral tak ze no jeeeeeejdaaa jeden potrat a co teraz?ale vraj ked som bola na ivf a,dala do toho vela €-tak ma vysetri😯🙈😡,a urobil mi vtedy par zakladnych vysetreni.aj to som na vysledky cakala 4mesiace,ano dobre citas,tolko.uz som bola po druhom potrate ked mi prisli,a bolo tam napisane ze nevidi dovod na hepariny.po tretom potrate som sa ja rozhodla ze vyskusam hematologa v Nr,je to uzasny odbornik,a urobila som dobre.povedal ze ak by sa aj nic nenaslo,po 3.aborte je proste z jeho hladiska uplne na mieste,naordinovat hepariny.vtedy boli zvysene vysledky na antifosfolipidovy syndrom,teraz sa to znova potvrdilo,takze preto ten anopyrin a clexane,nasadit ododna kedy nasadim hormony pred ketom.ten.zvyseny cytokin na repro,to bol podla mna len zachytny bod,ale verim ze ten uz tiez bude ok,ale pojdem na odbery pred ketom,a nasadi mi aj intralipidy.
@desza17 ach jaj..mas uz toho veru tiez dost za sebou a verim,ze uz len to pekne pred sebou 😉ti lekari su niekedy ozaj na zaplakanie,clovek musi mat stastie..tak sa tesik,ked sa uz budeme tesit obe 😎❤
@lusesita1312 aj ja sa tesiiiim,i ked mam strach a obrovsky.ty si taky moj vzor,ze treba verit a nevzdat sa
@desza17 ahojky😊mame sa dobre,uz som na MD a pomaly pojdeme na poradnu do poradnice.uf no uz sa to blizi.tesim aj bojim sa zaroven 😆
A ty ako moja?ako tvoja dieta pokracuje?inak pekne sviatky prajem 😎😚
@lusesita1312 pekne sviatky aj vam,ja pokracujem...zatial -20,a idem dalej.a cohočo sa bojis?porodu?juuuuuj to ti verim.citam blbosti a potom sa bojim😂🤔
@desza17 no porodu trosinku,presne tak citam a pocuvam historky znamych a potom mam obavy.😆ale ved nejak uz len bude.
Fuu,20 kg to je pecka,chudnes rychlejsie ako ti v telke 😆a kolko este chces dat dole?
@lusesita1312 ale kkdezeee rychlejsie...toto je od 8.1.teraz to uz ide pomalsie,cca 1-1,5kg tyzdenne.cakam kedy bude krajsie,a sup na bicykel.a aj mas vybratu porodnicu?
@desza17 aj tak ti to ide krasne dole 😆porodnicu mam vybratu sukromnu v KE aj porodnika,tak len dufam,ze stihneme dojst 😅je to az neuveritelne ako to cele ubehlo.akurat vcera sme aj dozariadzovali izbicku 😍
@lusesita1312 to masje pravdu ze to rychlo ubehlo,ale hlavne je ze ste v poriadku.
@desza17 ahoj moja.ako sa mas?co je nove?ja uz som par dni po termine a malickemu sa nejak nechce😑tak sa obavam,ze porod sa bude vyvolavat.ale nech,uz to chcem mat za sebou.inak vsetko ok,kazdy druhy den nas kontroluju,no mam dost😉
@lusesita1312 jemineeeeee,akoze som si nenasla spravu od tebaaaa,ako moja sa mate?uz ste na svete??
@lusesita1312 to som,aspon sa snazim a budem snazit🙏👌,este uvidime tu hemato.