Úspešné mimotelové oplodnenie a potrat v 1. trimestri
Ahojte je tu niekto v podobnej situacii?otehotnela som na prvy raz po ivf..mala som ket.vsetko bolo v poriadku az do 8.tt..kedy som zacala krvacat a potratila som.volala som do centra ze aky je teraz postup..tak ze prve tri mesiace nemozem otehotniet.mam ist na konzultaciu po dvoch mesiacoch..tak som strasne zvedava ze co bude nasledovat.budem velmi rada ak sa podelite o vase skusenosti.
Stručné zhrnutie
- Po spontánnom potratení po IVF centrá často odporučia nechať telo „vypočinúť“ a prísť na konzultáciu približne po 2 mesiacoch, pričom niektorí lekári v diskusii uviedli odporúčanie počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred ďalším vkladom (KET).
- Pred opakovaným vkladom embryí kliniky bežne odporúčajú doplnkové vyšetrenia vrátane steru z krčka, odberov krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku a testy na infekčné ochorenia; genetické vyšetrenia embryí (PGD) sa podľa diskusie posielajú do Brna.
- Metódy a doplnková liečba, ktorú pacientky v diskusii spomínali pred a po KET, zahŕňajú PICSI/MACS a PGD ako techniky pri problémoch so spermiogramom, hormonálnu podporu progesterónom, nízkomolekulárne heparíny (injekcie na riedenie krvi, „Fraxik/Fraxiparine“), stimuláciu riasením (Gonal, Merional), a výživové doplnky (kyselina listová, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy ma vezmú na kontrolu a kedy môžem plánovať ďalší vklad (KET) po potratení po IVF?
A: V diskusii Centrá (Helios MT) písali objednať sa „po 2 mesiacoch“ na konzultáciu; konkrétne Krajkovič volal jednej pacientke, že „tri mesiace teraz nesmiem otehotnieť“ a zároveň ju objednal na kontrolu po dvoch mesiacoch; iní lekári v diskusii odporučili počkať 3 mesiace alebo 3 cykly pred KET.
Q: Aké špecifické vyšetrenia mi môžu odporučiť po potratoch pred ďalším vkladom?
A: Diskusia uviedla ster z krčka a odbery krvi na hematológiu (vyšetrenie zrážanlivosti), genetiku (vyšetrenia embryí posielané do Brna), imunologické a hematologické testy; účastníčky spomínali čakacie lehoty ~6 týždňov na hemato a ~3,5 mesiaca na genetiku.
Q: Aké techniky oplodnenia a doplnkové metódy môžu zvýšiť šancu pri zlých výsledkoch spermiogramu alebo opakovaných potratih?
A: V diskusii pri zlých spermiogramoch odporúčali PICSI (PICS i), MACS a pri opakovaných stratách sa spomínalo PGD (genetické testovanie embryí), pričom PGD v rámci diskusie stál 1 200 € za tri embryá a výsledok sa posiela do Brna.
Q: Aké lieky a doplnky sú bežne používané pred a po KET podľa skúseností diskutujúcich?
A: Spomínali sa injekcie na stimuláciu (Gonal 200 € za 4 dávky), Decapeptyl (~40 €), Merional, Dipherelin, progesterón po KET, Fraxik/Fraxiparine na riedenie krvi, doplnky Femibion alebo GS Mimistar (kyselina listová), E‑vitamín, rakytníkový olej (7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade a mierne dávky červeného vína na zlepšenie prekrvenia sliznice (v diskusii odporúčané ako „pohár každý večer“).
Q: Dávajú lekári preventívne injekcie na riedenie krvi pred KET alebo až po výsledkoch hematológie?
A: Diskusia uviedla, že niektoré centrá/pacientky dostali doporučenie na preventívne nízkomolekulárne heparíny pred KET; iné lekári písali, že injekcie predpisujú až na základe vyšetrenia hematológie a nálezu trombofilných stavov.
Q: Kedy je bezpečné mať sex alebo sa kúpať vo vani po kyretáži podľa praktických skúseností?
A: Väčšina diskutujúcich uviedla, že sex sa robil po ~3 týždňoch, ak neboli bolesti ani spinenie; niektorí lekári a webové odporúčania spomínali zákaz kúpeľa vo vani až po prvej menštruácii kvôli riziku infekcie, ale podľa pacientok kúpeľ po zahojení pomohol uvoľniť a niektoré tvrdili, že to nezabráni nástupu menštruácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Centrá asistovanej reprodukcie (Helios MT) odporúčajú kontrolu po približne 2 mesiacoch po kyretáži a často vykonajú stery a krvné odbery pred ďalším vkladom.
- Po neúspešnom tehotenstve/kyretáži sa bežne plánujú genetické a hematologické vyšetrenia pred ďalším KET.
- Opakovaný KET zo zmrazených embryí je bežné riešenie pri dostupných mrazených embryách.
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčali čakať „3 mesiace“ alebo „3 cykly“ pred KET, zatiaľ čo iní (a administratívne postupy centra) povoľujú konzultáciu po 2 mesiacoch alebo v niektorých prípadoch po 2 cykloch.
- Preventívne podávanie injekcií na riedenie krvi bolo diskutované ako možnosť pre všetky pacientky vs. ako intervencia len pri pozitívnom náleze hematologických testov.
- Otázka, či sú užitočné doplnky ako alchemilka, rakytníkový olej, chilli alebo pohár červeného vína pre zlepšenie sliznice, bola prezentovaná ako domáce/nezavedené rady vs. oficiálne lekárske odporúčania.
Otvorené otázky
- Presná príčina opakovaných prvotrimestrálnych potratov často zostáva nezistená a vyžaduje genetické/hematologické vyšetrenia; nie je vždy jednoznačná odpoveď.
- Kedy presne začať injekcie riedenia krvi pri plánovanom KET, ak sú výsledky hematológie oneskorené, zostáva otvorená klinická otázka v jednotlivých prípadoch.
- Optimálna hrúbka endometria pre KET je predmetom rozporných názorov (v diskusii boli uvádzané hodnoty 6–9 mm ako ideál a zároveň obavy z „príliš hrubej“ sliznice).
Spomenuté značky a firmy
Helios MT, Helios, CAR, Dr. Max
Spomenuté produkty a metódy
IVF, IUI, PICSI, MACS, PGD, KET (kryotransfer), kyretáž, Gonal, Merional, Dipherelin, Decapeptyl, Femibion, GS Mimistar, E‑vitamín, kyselina listová, rakytníkový olej (kvapky 7 kvapiek 2× denne), alchemilka (čaj), ananás po vklade, chilli papričky, Fraxik (Fraxiparine), progesterón, paralen, vyvolávačka, ster z krčka, hematologické vyšetrenia na trombofilné stavy, genetické vyšetrenia embryí (posielané do Brna)
Miesta a osoby
MT, KE, BB, Brno, Žiar, Krajkovič, Bornay, Culbová
A este som sa ta chcela opytat...myslis ze sa fakt nemozem este kupat vo vani?tak tuzim po takom horucom kupeli😊😕...mozno by mi to aj ms spustilo.
@desza17 ja myslím,ze kľudne môžeš.rana je dávno zahojena a len ti to prospeje,pekne sa uvolnis a ms možno dôjde hneď 😀
@lusesita1312 vsade pisu ze az po prvej ms sa moze kvoli infekcii...ale ja si myslim tiez ze by som mohla.
@desza17 ahojky..tak dopadla som dobre.KET bude síce až o mesiac,ale asi to bude tak lepšie.povedal,ze oni odporúčajú až po 3 ms.iba ak by som na tom trvalá,tak vlozia,ale ani sliznicu nebola úplne ideálna.inak som v poriadku,vsetko zahojene,ovulka na ceste..tak som radšej poslúchla a počkám ešte mesiac.urobil mi aj stery z krčka na nejaké choroby a tiež odbery na infekčné ochorenia,ktore by mohli brániť v úspešnom tehu a výsledky o dva týždne.tak som veľmi rada,ze vylúčime všetko a keď pôjdem na vklad,t ak budem takto spokojnejšia.msli by sme to stihnúť do vianoc.a ty sa a!o máš??zatiaľ ms nedošla??
@lusesita1312 tak to som rada..ze je vsetko v poriadku.ako to prebiehalo?najprv ste sa porozpravali a potom ti urobil utz?u bornaya si bola?tie vysetrenia budu aj mne robit?tak ak odporucaju az po troch ms...premna je to velmi daleja buducnost..ostala som ztoho smutna teraz.este ani o prvej nechyrovat..a kde su este tri??😱😱😱.
@desza17 nebuď smutná,mozno tebe povedia,ze môžeš aj po dvoch,kedze už prejdú 3 mesiace od kyretu.. uvidíš..mne to zdôvodnil,ze maternica sa musí zahojiť a sliznica dorast..radsej počkať,ako potom ľutovať..bola som u Bornaya áno, veľmi je zlatý..najprv sme sa rozprávali,ze ck ako sa mám a čo ďalej, potom utz a potom ešte tie stery a krv.mne to navrhol,lebo má už caka 10. transfer.ci to robia každému to neviem,ale skús o to požiadať ak chceš..vieš,my už máme všetko za sebou od genetiky, hemato, imuno atď.toto sú už fakt len také doplnkové vyšetrenia.. ale neboj moja, tebe sa to hneď podarí.. musí 😀
@lusesita1312 dakujem👍😉.ja som sa uz na vysetrenia ako hemato atd pytala..a posielaju az po druhom potrate.😱😢.ale ved este tyzden a uvidim co bude s nami dalej...tebe siiiilno drzim palce.mas zavolat kedy?
@desza17 ďakujem 🙂 budem volať o dva týždne.dufam,ze nič tam nevyskoci.ja tebe silno drzim palce o tyzden.podla mňa ti daco na tú ms dajú určite. Pevné verím,ze v januári ta na KET pustia.
@lusesita1312 dakujem za povzbudive slova...pevne verim aj ja.kedy mas dostat ms?
@lusesita1312 este som sa ta chcela opytat ci po kyrete ti brali aj kontrolne hcg...vsade baby o tom pisu a mne nikto nic nebral,asi nebolo treba.
@desza17 ms niekedy okolo 2.12. dúfam,ze sa neomeska,lebo to nestihneme 🙂 nie hcg mi nebrali vôbec..asi ozaj nebolo treba.ale ja som si po prvej ms spravila test a bol úplne negatívny,takze to bolo ok 🙂 tak nech už bude tvoj aj môj len pozitívny do budúcnosti..
@lusesita1312 ahojkoooo dnes prisla ocakavanaaa ms✊✊✊.dnes je presne 7tyzden od potratu.tesiiiim sa ako male dieta.inak este som sa ta chcela opytat tebe robili kyretaz?lebo mne nie....a teraz na kontrole si mala aj prepustaciu spravu alebo dake papiere od gyn?
@desza17 ahooj.jee tak gratulujem.krasne načasované 🙂 mne robili kyret áno.tak vidíš, mozno pojdes na ket aj hneď,ak budes chcieť..supet,drzim palce. 😉 mala som so sebou len správu z histologie.a tam sa nič nenašlo,takze zbytočne.
@lusesita1312 ved uvidime co bude..silit nic nebudem,ked bude treba cakat,budem trpezliva,len nech je vsetko ok.takze tt pred vianocami budes mat vklad?✊✊✊.to je supeeeer.inak ja mam dost silnu ms...aj bolesti,uz nech mam po.
@lusesita1312 inak citala som tu prepustaciu spravu..a robili mi aj kyret ked som si tu latinu pregooglila,mam tam..spontanny potrat neuplny..a potom dlhe slovne spojenie co znamena kyret...😢😢😢...tak asi tiez budeme musiet cakat tri cykly😢
@desza17 aj ja som mala silnu ms, to nevadí..telo sa musí prečistiť..tak uz ti oni povedia, ale ked bol kyret, tak cakat zrejme bude treba..ale mozno v januari sa uz bude dat.ides ku Krajkovičovi? noo mne to vychadza vklad tesne pred vianocami, ked mi nebude meskat ms..tak dufajme 😀
@lusesita1312 ano ku krajkovicovi.ty mas co napisane vo vysledkoch z histol?ja som si ich dnes bola zobrat u gyn.a teraz ked si bola v mt aku si mala sliznicu?
sliznicu som mala myslim 8mm..a v sprave nic dolezite, nejake latinske vyrazy, z ktorých vycital, ze zvysky po potrate, placenta bez atypií..tak neviem, asi to bolo ok 🙂 a tebe co napisali?
@lusesita1312 tiez sama latina..akurat to som prelozila ze zvysky po potrate.sliznicu si mala peknu...len tak dalej✊✊✊.ja este stale krvacam...dufam ze do piatku to skonci...lebo ma picne😥.strasne som zvedava co a ako,neviem sa dockat.
tak drzim palce, snad to skonci do piatka..ale aj keby si este napr.spinila, tak chod urcite..mozno ti utz spravia cez brusko..vsetko bude ok, neboj 🙂
@lusesita1312 jasne ze idem..dam si dnes citron..snad to uz stiahne trosku do kelu.ale zas na druhej strane je fajn ze sa dobre precistim...jaaaj uz nech je piatok✊✊.na 14.dc mas ist na sono?
no ano tak na 13. - 14. den mam ist, ale najprv cakame na vysledky z tých odberov a výterov, ci nebude treba este daco preliecit.dufam, ze nie, lebo zas sa to posunie..takze od 1.12. cakam pekne ms 🙂
@desza17 ahoj moja.tak ako si dopadla?? myslela som na teba,dufam,ze všetko v poriadku 😎
Ahooj..celkom fajn.na ket mozem ist v dalsom cykle nie vsak skor ako na prelome roka..kvoli cisteniu..co mi dr povedal ze ani nemuselo byt.dal mi aj vym.listok na hematologiu a genetiku...to som velmiiii rada.
@lusesita1312 tak supeeeer..tesim sa stebou