icon

Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?

avatar
alakova
18. máj 2007

ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 25. jún 2026 · 14699 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
  • Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
  • Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.


Najčastejšie otázky

Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).

Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.

Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.

Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.

Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.

Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
  • Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
  • Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.


Sporné názory

  • Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
  • Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
  • Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.


Otvorené otázky

  • Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
  • Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
  • Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
  • Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?


Spomenuté značky a firmy

Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)

Miesta a osoby

Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár

avatar
walle
11. nov 2009

prosím KET-ky dievčence...píšte nám o skúsenostiach vkladu dvoch mrazáčikov...viete, aká je úspešnosť pri vklade iba jedného?

máme strach zo zdravotného rizika, ak sa prijmu obidve... ☹ túžba je veľká, ale ten strach...janka by vedela o tom porozprávať... ☹

ja chcem zavolať do centra a opýtať sa, či nemôžu rozmraziť predsa iba jedno...ale to asi nepôjde, však? je to nespravodlivé...nemali by zmrazovať po dve či tri...hoci úspešnosť je tam nízka...čo ak? ☹

avatar
jani2
11. nov 2009

Jasné, jednu bambulku mám a tá si to našťastie vybojovala bez zdrav. následkov...takže Košice, s tými skúsenosť nemám, ale hlavné je, že si ty spokojná....vidíš, v Heliose ma embryologička niekoľko krát počas PK informovala o stave embryjok...ešte teraz vidím ten papier, kde boli všetky zapísané a každé malo pri sebe známkovanie....a prosím ťa nemaj strach, ja som ťa nechcela vyľakať, ako píšem jednoducho som bola v nesprávny čas na nesprávnom mieste....a tiež som zvedavá na ostatné dievčatá a ich názory.

avatar
fiallinka
11. nov 2009

walle: mně se bohužel stalo totéž co jani, až v 36. týdnu, přišla jsem o jednoho kluka...přesto já bych teda do dvou šla, jenže u mně se nejednalo o předčasný porod.. ale je pravda, že nám v centru opakovaně říkají, že při vkladu dvou je ta šance o dost vyšší, nikdo neví přesně proč, nějak se tam podpoří...přitom šance na dvojčata zas tak vysoká není, takže dávají dvě. Znám jednu holku, která má z KETU dvojčata, ale jinak všichni co znám po ivf - jenže to je těžko srovnávat, často vyjde prostě první ivf a hned dvojčata (ke ketu vůbec nedojde) nebo není nic na zapražení...

holky, prosím, tak jak to KET probíhá...

Jani: já právě nevím, jeslti jsou nějaké kontroly a jak to probíhá, mně by ta stimulace vycházela tak nějak přes vánoce a už jsem zvědavá na doktory, jak mi budou provádět KET na Silvestra 🙂, takže kdo ví, kdy k tomu dojde...

avatar
jani2
12. nov 2009

Fialinka - zatiaľ čo ja viem, tak od 1 DC začneš brať tabletky na podporu rastu sliznice (ja už tie tabletky mám dobra, už je len na mne ktorý cyklus ich začnem brať), v ten 1 DC mám zavolať do CAR, že som sa začala pripravovať, potom v nejaký 14.DC mám prísť na kontrolu pozrieť aká vysoká je sliznica a vtedy sa už aj dohodne transfer....takže tých návštev v CAR nie je veľa....ja teraz cez sviatky ešte nechcem ísť, budeme mať návštevu....a tak trochu stresu, tak si to nachávam až na budúci rok....nuž a niektoré centrá svoju prácu cez sviatky tiež obmedzujú, ale to ti najlepšie povedia v tvojom CAR.

avatar
fiallinka
12. nov 2009

jani: aha, já jsem myslela, že to třeba kontrolují ultrazvukem, tak to by bylo vlastně dobré 🙂...jen vím, že říkal, že mi vezme ten 1. dc krev na všechno možné, ale jinak jsme to podrobně zatím neřešili 🙂...

a jinak vidím, že si pokecáme jen spolu 😉

avatar
jani2
12. nov 2009

Fialinka - skutočne to vyzerá, že sme tu len samé...a kde sú ostatné dievčatá?...to na KET nikto nechodí?
A nevieš, na čo ti budú brať krv? čo sa bude kontrolovať?...keď to bude niečo "zaujímavé", tak si to dám aj ja spraviť u mojej gyndošky............a ak sa nik nepridá, tak sa radšej presunieme do IP, až zbytočne nezaberáme miesto našimi pokecmi 😉

avatar
fiallinka
12. nov 2009

jani: klidně můžeme kecat přes IP, jenže já bych potřebovala nějaké informace, ať vím, s čím mám doktora otravovat...no já nevím, na co přesně tu krev, ale oni teď berou obecně něco na infekce, možná hormony a tak...taky mluvil o prolaktinu, když jsem říkala, že ještě kojím...oni to berou ani ne kvůli KET jako spíš proto, kdyby se to povedlo, aby těhotenství neskončilo kvůli nějakému hnusu... ale jestli půjdu před tebou, zeptám se 🙂

avatar
jani2
12. nov 2009

..tak fajn, som zvedavá čo ti povedia...a to vieš, že aj ja by som chcela viac info o KET, ale dievčatá sa nejak túlajú...asi si musíme počkať 🙂

avatar
walle
13. nov 2009

ahojte dievčatá...ja som už tu...včera ma trochu položila chrípka... ☹
a prosím, je dobré ak si píšete "pred nami" potom môžeme sa niečo naučiť i pridať naše skúsenosti...

u nás v CAR KET prebieha podobne...v prvý deň cyklu som zavolala lekárovi...ani som nešla k nemu osobne...povedal mi, či ešte mám doma ESTRIMAX - začala som ho brať od prvého dňa cyklu 2x1 denne. V 10 ty deň som išla na kontrolu...iba ultrazvuk - povedal mi, že všetko ide podľa plánu...sliznica maternice 9 či čo...od 12 dňa / dnes/ som začala brať ESTRIMAX už 3x1 denne plus DUPHASTON 3x1 denne. V stredu 18.11. už idem na vklad...

🙂

avatar
walle
13. nov 2009

jani, fiallinka - ďakujem za podporu...nakoniec som nevolala do CARU, či je možné rozmraziť iba jedno...nechám to na vyššiu moc, hoci tam strach ostal...

jani - vidíš, síce výsledky som mala chudobnejšie v Heliose...zase ty si bola informovaná o stave mrazáčikov, ja nie... 😖 tak to má byť, musíme veriť tým, kde sme... 😉 🙂

avatar
lenkacar
13. nov 2009

walle tak to na příští týden budu držet pěstičky at to daj na své místečko

avatar
walle
13. nov 2009

ahoooooooooooj leni, ďakujem 🙂 a ty ako?

avatar
lenkacar
13. nov 2009

já čekam na výsledky imuna ,ještě musim vydržet do konce listopadu a po novým roce ,teda dle ,výsledků na to asi vlítneme ...

avatar
walle
13. nov 2009

ja som takto dva roky chodievala po vyšetreniach...a stále z niečoho som sa dostala...a o dva mesiace znova som to chytila...raz dobre raz zle...a všetko trvalo tak dlho že už tie prvé vyšetrenia, čo mi robili...už trebalo zopakovať a znova iné výsledky po pol roku... ☹

chcela som byť perfektne pripravená na tehotenstvo...

no v júli som to vzdala -po dvoch rokoch- pretože to bol nekonečný príbeh liečenia a roky pribúdajú...

išla som hneď do CAR a tvrdo na to...tak uvidíme 😒

avatar
fiallinka
13. nov 2009

walle: díky za info a s těma dvěma neboj, ono ta pravděpodobnost dvojčat je malá a navíc to naprosté většině lidí, i když je čekají, vyjde vše v pohodě a mají dvojnásobnou radost. My s Jankou jsem holt ty špatné příklady, ale fakt je nás málo...

Jak to tak vidím s těma kontrolama, tak taky půjdu až někdy na konci ledna, protože by to vycházelo přes vánoce všechno ☹

avatar
jani2
13. nov 2009

Walle - tak v stredu už vklad, ach jaj, už by som najradšej išla aj ja...chcela som ísť už v októbri, ale to ma stopla moja gyndoška, vraj po mojom cisaráku ( prerezaný moč. mechúr) mám počkať do 2 rokov...no malá bude mať za mesiac 2 roky, tak ten mesiac hore-dole už by nemusel vadiť, nie? A kde je tiež napísané, že to výjde na prvý krát...tak som trošku na seba nahnevaná, že som sa podvolila. Ale o týždeň idem k nej pre papiere na hematologiu, tak jej poviem, že po novom roku idem na to, nech si už nič nevymýšľa...tiež sa mi nechce čakať znovu na výsledky z hematologie, najmä keď viem, že ten predčas. pôrod bol kvôli infekcii. ...Walle, budem na teba v stredu moc a moc myslieť a som zvedavá koľko ich budú rozmrazovať 😉
Lenkar - takže možno pôjdeme na KET-ko spolu, ty máš koľko mrazáčikov?
..a bola hrozná tá chrípka? ..ja sa jej bojím ako čerta, hlavne kvôli malej 😒

avatar
fiallinka
13. nov 2009

jani: taky mám paniku z chřipky, navíc jsem teď dokonce začala pochybovat o tom ketu, co když to vyjde a dostanu chřipku pak, v začátku by to nebylo nejlepší...ale minule to vyšlo taky na začátku února a všechno bylo ok...asi moc přemýšlím...
walle: budu držet palce 🙂

avatar
walle
13. nov 2009

dievčatá -Ďááááááákujem za podporu...

takže mne to dnes nedalo a volala som do CARU - vlastne iba sestričke, ktorú tak trochu poznám...vraj rozmrazujú po dve a keby náhodou jedno neprežilo rozmrazenie, tak rozmrazujú ďalšiu dvojicu - ak tá druhá dvojica bude OK, tak vkladajú aj TRI!!!povedala som jej, aký mám strach...že moja lekárka mi povedala, že v žiadnom prípade nevkladať dve embr. upokojovala ma,že pravdepodobnosť pri KET je veľmi veľmi malinká, za 9 rokov existencie majú veľmi zriedkavý prípad, že sa to stalo...ale aj keby, to druhé by sa odobralo...to ma zhrozilo! ☹v žiadnom prípade by som to neurobila...to nie, nechám to už na vyššiu moc...ale čo som sa dohodla, že ak rozmrazia dve a iba jedno prežije, už nebudú rozmrazovať druhú dvojicu, ale vložia iba to jedno...
predstavte si, že keby som dnes nevolala a nedohodla sa...robia to automaticky...pretože robí sa to 24 hod. pred vkladom...
no a novinka pre mňa, doteraz som si myslela, že mám 13 mrazáčikov...a ona mi povedala, že nevie koľko mám, pretože 13 mi povedala v tretí deň od odberu / keď som bola v nemocnici kvôli OHSS/ - to sme spolu telefonovali - ale koľko zmrazovali v piaty deň to nevie...normálne ma to zamrazilo...nechápem, kde sa stala chyba, že som si toto myslela...asi preto, že mi povedala, že ak prežili do tretieho dňa, tak to už je ok...neviem... ☹
no a samozrejme, že lekára už som sa nepýtala teraz...ani mi to nenapadlo 😖

takže v stredu, keď pôjdem na vklad...dozviem sa aj skutkový stav mrazáčikov...strašné čakanie...

nejako som sa rozpísala... 😅

avatar
fiallinka
14. nov 2009

walle: to je dobře, že jsi zavolala, aspoń víš, na čem jsi...no asi jich bude fakt míň jak 13, ale určitě zamrazili jen ty opravdu dobré, takže to je úplně stejné, mít 13 nebo třeba 6, když z těch třinácti by byl zbytek "nic moc" , ne?

A proč ti vlastně doktorka ty dvě nedoporučuje?

avatar
lenkacar
14. nov 2009

walle ahoj tak čtu o tom tvém rozmražování a neni mi jasné jak se to dělá u nás ,měla jsem minule poslední 4embroušky a rozmrazili všechny ptala jsem se proč nedaj jen 2 a prý je to málo a dopoledne mi ještě sestra říkala že mi tam daj všechny 4 teda a když jsem dojela za hodinu tak mi dali už jen 3 a stejně z toho nic nebylo ..já tomu prostě nerozumim ,proč mi je neušetřili .. 😔

avatar
lenkacar
14. nov 2009

jinak jani já tímto vyčerpala všechny mrazáčky a musím znova na celé IVFko,takže 8mrazáčků jsem měla na 2 pokusy 😔 a to jsem měla odběr 30vajec a 24 oplodněných a měli 5denní kultivačku ,takže dohromady mi nechali jen 10ks jedničkové kvality a zbylé s menší kvalitou mi nikdo o tom nic neřekl ..nebudu lhát ,že jsem z toho měla divný pocit ..kolikrát se chytne dvojková kvalita líp než jedničková .. 😢 😖 ,takže po imunu výsledcích půjdeme příští rok hned ze začátku když bůh dá do celého pokusu

avatar
lenkacar
14. nov 2009

myslela jsem tím ,že z 10ks jsem měla ihned transfer 2embriií a pak KET 3 a další Ket 3...

avatar
rikuska21
14. nov 2009

Ahojte babule

verim ze mo pomozete a poradite, dnes rano som zacala brat estrofem2x1 5dni a potom 3x1 dalsich 5dni a potom konr´trola v care. ked som si precitala letak ttak ma skoro zamrazilo 😝 ale nevadi. Chcem sa opytat ako to vlastne chodi, ja nevie na kolky den sa vlkadaju mrazacikovia???
a este jedna otazka, ci je tu niektora z vas ktora si pri stimulke musela pichat fraxiparine a robi to aj pri brati tychto liekov. ja totiz neviem, ci si mam zacat pichat fraxik aj teraz.
Za kazde info navyse vam budem velmi vdacna

Walle, drzim to palecky a nech ti v stredu vyjde

avatar
fiallinka
14. nov 2009

rikus: já bohužel nevím, taky mám plno dotazů - jen se zeptám, jakou máš prosím tu mutaci, že pícháš fraxiparin?

avatar
rikuska21
14. nov 2009

no MTHFR677C-Thomozygot, v podstate ani neviem o co ide , ak len trosku tusisi daj vediet vdaka

avatar
fiallinka
14. nov 2009

rikuška: no, není to myslím taková hrůza 🙂...je to poměrně běžná mutace, má ji snad pětina populace, v té homozygotní formě znamená, že jsi ji zdědila od obou rodičů - máš sklon k vyšší srážlivosti krve, ale nemusí to znamenat, že se ti opravdu víc sráží, je to jen ten "sklon"...a záleží, jestli jsi měla v anamnéze potraty nebo v rodině trombozy... doporučuje se v těhu jako "vitamín" Femibion, nevím, jestli jsi o tom slyšela 🙂...

já se ptám spíš proto, že mám tuhle mutaci taky a ještě jednu k tomu a před ivf se na mně doktorka na hematologii dívala jak na blázna, proč tam s tím chodím...a když jsem to zpětně začla zjišťovat, tak vidím, že si na to píchá fraxík skoro každý. A já nic ☹...a i po všech vyšetřeních mi doktor, který se tím hodně zabývá doporučil léky až cca od 20. týdne, tak já fakt nevím 🙂...

avatar
andi2
14. nov 2009

Ahojda mě sice čeká Ket v lednu ale to už je za humny.Jenom fiallinka já mám též tu mutaci nikdy jsem žádné problémy neměla ale mám ji po mámě.Mě ted po IVF nasadili Anopyrin když mám ten sklon k mutaci a brát ho do 8tt a pak na kontrolu.Pak se dle krve asi dávají ty injekce.Bohužel v 8tt jsem musela na revizi.Ale ted na Ket mi dají opět Anopyrin.A určitě ten Femibion.Na mě se taky na hematologii dívali jak na blázna když žádné léky neberu. 😉

avatar
fiallinka
14. nov 2009

andi2 - já k tomu mám ještě jednu a v 36. týdnu mi umřelo miminko, takže na mně se teď už jako na blázna nedívají...ale ono to tím vůbec být nemuselo, často jsou to spíš náhody. Anopyrin jsem taky brala... Ale dodatečně jsem to řešila hodně, opravdu už nechci nic podobného.

avatar
rikuska21
15. nov 2009

Dakujem vam pekne dievcata za pripomienky, no ja si Fraxik teda picham od vcerajska a tu si vlastne kazda pichame nieco alebo berieme anopirin ak mame zistene akukolvek mutaciu. Je to ako prevencia pred potratom a skorym porodom.

Nic s tym nepokazite ak beriete anopirin alebo pichate Fraxik. Nema to ziadne vedlajsie ucinky.
n
neviete mi poradit na ktory den priblizne sa vkladaju mrazacikovia? som druhy den stimulky pred Ketkom a nic neviem.
dakujem pa

avatar
fiallinka
15. nov 2009

rikuška: já nevím přesně, ale u nás mi říkali kolem 14. dne, ono asi záleží i na tom, jestli ti roste dobře sliznice