Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?
ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.
Stručné zhrnutie
- KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
- Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
- Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.
Najčastejšie otázky
Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).
Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.
Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.
Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.
Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.
Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
- Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
- Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.
Sporné názory
- Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
- Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
- Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.
Otvorené otázky
- Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
- Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
- Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
- Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?
Spomenuté značky a firmy
Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)
Miesta a osoby
Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár
já jsem tak ráda že si tady mužu o tom s někým popovídat....Zítra si udělám test teda doufám 😀 😀 ale každopádně ti dám vědět jak dopadl....Za chvíli mi budou dávat pojištovnu štestí tak pujdu koukat co tam se děje nového.....to jsou ty moje serialy bez nich bych umřela 😀 😀
andous - ešte som netestovala a neviem, či budem. Mam velky strach z toho 😢 A ešte si myslim, že je aj tak skoro. Ukludnujem sa 🙂 A ako piše Maryah, to časte cikanie je ozaj jeden z priznakov. Mam kamaratku, ktora si myslela, že ma zapal močovych ciest, no a o necelych 7 mesiacov sa to narodi 🙂 🙂 Tak držim prstiky, nech sa to podari!!!
neline z toho testování já mám taky hroznej strach ale říkám si že zítra už to bude10 dní tak by tam mohlo být něco vidět teda snad.A ty už jsi zkoušela nějakej test??Nebo vubec žádnej??Já vím že to někkdy to čurání bývá taky příznak ale nějak to mu nevěřím.No zítr budu snad moudřejší teda jestli mi ten test něco ukáže.......Já tobě taky držím pěstičky at se ti to podaří a nemusíš už nic podstupovat....A ono to určitě vyjde.A jak se cítíš??,Máš nějaké příznaky a kolik máš mimoušku v bříšku??
Holky jdu se juknout na ten seriál pak jsem na chvilku ještě přijdu 🙂 🙂 teda pokud nebudete už hajat 🙂
andous, ved praveže žiadne priznaky nepocitujem ☹ A to mam 2 zmrzlinky v brušku 🙂 Pri IVF som si dala vložit len 1 a teraz som sa rozhodla pre 2, snad vyššia šanca, tak uvidim. A kolko maš ty vložene?
pichalo ma dosť v podbrušku... povedala som si, že buď to je uhniezďovanie alebo príznak brušnej chrípky a mám kŕče v črevách...
už mám Spectrum, ale je reklama 😠 , tak počkám, ináč idem na Lets Dance...
Děvčata,pokud budete zítra testovat,tak moc držím palečky,ať najdete // 🙂 🙂
Častější čúrání jsem měla a myslím,že je to určitě jeden z příznaků těhotenství 🙂
Hodně štěstí všem!!!!!!!!!!!!!!!
neline tak příznaky nemusíš mít žádné a tehu přesto jsi...Já mám v bříšku taky dvě zmrzlinky ale říkám si kdyby se chytli obě tak už bych ten 7 den na testu bylo něco vidět ne???Nebo já už nevím...zítra zkusím testnout a uvidím
evik73 děkuji za povzbuzení mám z toho testu hruzu že tam nic nebude ☹ to už pak z toho budu na práška zítra už je to 10 den od ketu.A s tím čuráním nevím pořád tam to nutkání je.Na záchodě se malinko vyčurám a chce se mi zase hruza....tak snad je to nějakej příznak uvídím zítra na tom testu.bojím bojím ☹
holky tak pujdu hajat....zíra vám dám vědět co a jak zatím papa a pohladte mimisky v bříšku 🙂 🙂
baby, ja som tiez 1O den po ET, test som este nerobila, ale dnes mam pocit - bolesti v brucu ako pred menstruaciou, nemate s tym skusenost?
Simpi ty bolesti v bříšku nemusejí nic znamenat......já jsem si dělala test v pátek(10 den po Ket) a taky mě pobolívalo jako na MS,měla jsem to o víkendu dostat,tak pokud máš také období MS,je to normální...hlavně se nestresovat 😉
jasně to chápu...taky jsem šla na záchod se staženou prdýlkou....ale jsou jen dvě možnosti....buď to vyjde a nebo nevyjde,nic jiného mezi tím není 😒 záleží taky jak stará byla embryjka,aby se to už ukázalo na testu....každopádně ti přeji dvě krásné// na testíku,až se odhodláš si ho udělat!!!
holky moc vám držím pěstičky................simpi ty bolesti u toho mohou být,to se mimísek uhnízďuje nebo už si dělá prostor kolem sebe.....................andous držím mocinky mooooc pěstičky ať tam jsou dvě čárečky nebo alespoň duch.............budu na tebe myslet...................čurání je velmi dobré znamení toho že se mimísek uchytil...............dobrou...... 😲 🙂 pořádně pohlaďte eskymáčky ať se jim dobře spinká a drží se v hnízdečku 😲 😲
Ahojky holky tak píšu jak dopadl dnešní test.Bohužel opět negativní ☹ ☹ Tak že z toho zase nic nebude už jsem se stím smířila a budu muset bojovat dál.Ach jo ☹ No co nadělám....dnes už je to 10den tak pochybuju že se tam ještě něco ukáže.Ale vám ostatním přeju at se vám ty vytoužené // ukážou a ono vám to určitě vyjde 🙂Já jsi dám tenhle měsíc pauzu a v květnu do toho pujdu znova a třeba to už konečně vyjde........
andous, no ja by som hlavu nevešala pokiaľ to nemáš potvrdené z krvi... záleží aj na tom kedy sa ti bublinka uhniezdila... 10 dní po ET nie je až tak veľa... prečo si mysliš, že sa chodí na tsty za 14 dní po ET??? pretože skôr je to skoro... ja som hohorila dr. v centre, že som si robila test a ani som to nestihla dohovoriť a hneď mi aj so sestričkou naraz povedali, že tieto testy z moču neakceptujú, že zkreslujú... tak hlavu hore, ja testovať asi nebudem lebo je to zbytočné 😒 ...
Já vím že krev je krev a proto se na to chodí ale myslím si že kdybych byla tak se na tom testu něco ukáže aspon jsem to tak měla vždy.Když jsem byla, tak test byl pozitivní.Já už totiž mám holčičku z prvního manželství ktera byla ještě přirozeně.To už je ale velka slečna 🙂 No a když jsem otěhotněla z minulého ketu sice to pak teda nedopadlo tak jsem si dělala test 13den a čárky tam byli.Tak že proto si myslím že to nedopadlo.A ono máš pravdu že je lepší někdy netestovat.....Asi by to byla velká náhoda kdyby test byl stále negativní a krev by pak ukázala opak ale to se v mém případě nemuže stát takový štěstí mít určitě nebudu....
13 dem po ketu jsem si udělal test měla jsem dvě čárky pak mi to bylo potvrzené i z krve že jsem těhotná no radost veliká 😀 ale za 14 dní na ultrzvukunebyl v gestačním váčku pludek tak jsme čekali ještě tyden a ani po týdnu se neukázal ☹ ☹ Strašné zklamání no a na to hned revize dělohy ☹ A na krev jdu 16teho v pátek
tak to teda bola poriadna skúška nervov... to mi je ľúto 😢 ... ale neboj moja, raz sa nm to musí podaritť 🙂
Ahoj Holky, jak se cítíte?
Neline: jak je? Kolikátý den jsi po KET? já teprve třetí ☹ A už teď jserm dost na nervy a ještě ke všemu menší nachlazení ☹ Já to asi nevydržím a nejhorší je, že se vše dozvím opravdu až z testu, když mrcha sama nepřijde ☹ Všem moc držím palečky 😵
to teda byla hra o nervy to máš pravdu tohle bych už nechtěla zažít.To radši at je na testu bílo.Já se prvě bojím že to nevyšlo no ale nic s tím neudělám a už jsem s tím tak nějak smířená 😒 Asi ještě nepřišla ta vhodná doba.....Ale věřím že jednou to bude 🙂 🙂
ahoj marketchen, ja sa mám fajn, to nachladenie som mala aj ja... ja som prechladla esšte jeden deň pred KET a prešlo mi to cez víkend... nič som nemohla brať, do nosa som používala sprej s morkou vodou a nemala som žiadne vitamíny len ten babyplan a bylinkový čaj s medom a citrónom... najviac som sa bála kýchania... no snáď je všetko OK... a teraz len lež 🙂 , ohrievaj sa...

Tak to je dobře že tě to přešlo já bych plašila už jako blázen 🙂 tak třeba tě to podbříško bolelo že se mimoušek uhnizdoval to prý taky bývá že bolí podbříško tak že třeba dobré znamení 🙂 🙂 Já už to chci mít taky za sebou.Neboj ono to uteče jako voda a bude den D kdy se obě všechno dozvíme.