icon

Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?

avatar
alakova
18. máj 2007

ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 25. jún 2026 · 14699 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
  • Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
  • Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.


Najčastejšie otázky

Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).

Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.

Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.

Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.

Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.

Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
  • Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
  • Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.


Sporné názory

  • Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
  • Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
  • Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.


Otvorené otázky

  • Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
  • Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
  • Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
  • Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?


Spomenuté značky a firmy

Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)

Miesta a osoby

Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár

avatar
balinka
27. sep 2010

@lilinka81 je to tazke...ale v tej chvili nedokazem verit ani doktorom a uz ani smej sebe ☹

avatar
elana
27. sep 2010

@lilinka81 no, ona je to pravda, OHSS zvyšuje šanci na otěhotnění a taky se často rozjede právě po úspěšném pokusu 😒 s tím už se nic dělat nedá, ale pokud se projeví (kor takhle silný) už v době před transferem, tak by se provádět neměl...co je to platné, že je (navíc jen teoreticky) vyšší šance na těhu, když hrozí vážné poškození zdraví matky, v krajním případě i smrt? 😖 obvykle se buď netransferuje, nebo maximálně jedno embryo, to musí posoudit doktor...

avatar
lilinka81
27. sep 2010

@elana dakujem za vysvetlenie,uz som trochu v obraze..

avatar
lilinka81
27. sep 2010

@balinka vies mne po neuspesnom pokuse sa to tiez nepise lahko,ale ked neveris dr.,..tak ale sebe verit musis.Tiez si nikdy neviem predstavit ako ist do dalsieho pokusu,ked tych 14 dni do vysledku ani nezijem,len lezim a nic nerobim aby som nahodou nic nepokazila a ono to nevyjde,...ale tuzba po babenku je vzdy silnejsia a poviem si ze ,...co ked teraz predsa....a potom zas uverim ze sa to raz podari.Tiez som veeelmi smutna a trapim sa s tym sama,este ze je MK a ze ste tu....

avatar
78marcela
27. sep 2010

Ahoj holky, tak krev nic moc. HCG bylo dnes 80, ale roste to stále pomalu. Říkal doktor, že to není ideální. a že to dnes zase nerozhodneme, a zase ve středu nebo čtvrtek na krev. Ta jsem to zase obulela a tak jsem tam šla vcelku s dobrým pocitem a ono prdlajs. ☹ ☹ ☹

avatar
lilinka81
27. sep 2010

@78marcela a povedal ti nieco k tomu,ze co moze byt pricinou?

avatar
elana
27. sep 2010

Marcel, je mi to líto, ale to vážně nevypadá na prosperující těhotenství...ono hcg neprodukuje samotné embryo (myslím to, že čeho se vyvine pak tělíčko dítěte), ale tzv. trofoblast, ze kterého jsou pak choriové klky a placenta. Takže embryoblast může být dávno zaniklý, ale trofoblast se tam pořád pinoží a něco málo produkuje. Já si něco podobného zažila v zimě (a to jsem začínala s podstatně lepším hcg, 12.dpKET 110), dotáhla jsem to až na hcg 1265 a dutinku v děloze, ale embryo se prostě neukázalo a revize byla nutná. Je to na Tobě, jak dlouho se chceš ještě trápit, ale tohle jsou fakta 😔

avatar
78marcela
27. sep 2010

@elana Já už o tom taky něco četla, takže i o tomto jsem přemýšlela. No uvidím, co ten doktor ve středu nebo čtvrtek.
@lilinka81 neříkal nic, měl naspěch, tak mě odbyl víceméně mezi dveřma.

avatar
elana
27. sep 2010

Marcel jasný...já jen že to tak pročítám, že Tě holky vesměs dost chlácholí, že to roste a kdesi cosi...ale tu skutečnost, že se na 99% jen a jen trápíš a prodlužuješ si to, nepojmenoval ještě nikdo. Je mi to líto, jak říkám, prošla jsem si tímtéž a možná právě proto jsem už dost při zemi. No, drž se a každopádně držím palce, ať samozřejmě to hcg přece jen vyskočí 😉

avatar
balinka
27. sep 2010

@lilinka81 tento rok to necham tak a potom sa uvidi 😉

avatar
lilinka81
27. sep 2010

@balinka to naozaj? pojdem do toho sama ? 😖 Kolko ich uz mas za sebou ?

avatar
balinka
27. sep 2010

@lilinka81 jedno ET,teraz to tak bude lepsie,ked na to budem mat odvahu,tak mozno niekedy 😉

avatar
lilinka81
27. sep 2010

@balinka sprav ako to citis,je to tvoje rozhodnutie a viem ze sa tazko rozhoduje,tiez som sa uz na to chcela vykaslat,ale tuzba je silnejsia....ak sa budes chciet porozpravat,kludne sa ozvi 😉

avatar
balinka
27. sep 2010

@lilinka81 dakujem 😉 drzim ti palce,aby ti to vyslo🙂

avatar
okcelok
27. sep 2010

@elana prosím tě,ty děláš něco v oboru,který mi všechny potřebujeme anebo tomu jen tak dobře rozumíš???To je vždy neuvěřitelné,jak máš na vše úžasnou odpověď a jak nám pomáháš!! 😕 🙂

avatar
elana
27. sep 2010

@okcelok nechci psát konkrétně, ale jo, a) dělám b) procházím tím (a podobným) taky, tak to potom holt jednomu něco někde uvízne 😒

avatar
okcelok
27. sep 2010

@elana jasně,chápu,já jen,že je fakt super,že tomu tak rozumíš a spoustu věcí nám vysvětlíš!!! 🙂

avatar
elana
27. sep 2010

@okcelok ale jo, rádo se stalo (stane🙂), i když by bylo lepší, kdyby takovýhle diskuze nemusely vůbec být...

avatar
okcelok
27. sep 2010

@elana to máš naprostou pravdu,ale někdy díky bohu za ně!!!Já při 1 IVF vůbec nevěděla to,co vím teď,to snad v r. 2005 koník ani nebyl!!! 😝

avatar
elana
27. sep 2010

@okcelok to je fakt, když už je realita jaká je, tak aspoň že tímhle je to trošku usnadněný, že člověk v tom jednak není sám a druhak, že ty informace jsou dostupný

avatar
okcelok
27. sep 2010

@elana no přesně,já se tady dozvěděla spoustu užitečných rad!!! 🙂

avatar
78marcela
28. sep 2010

@elana Ještě bych se tě chtěla zeptat, jak se ti to stalo v zimě, šla jsi potom hned na další pokus nebo ne? Já mám v zásobě ještě dost mrazáčků, ale nevím, jestli bych mohla okamžitě na další KET nebo ne.

avatar
elana
28. sep 2010

@78marcela ee, to byli mí poslední sněhuláci, já měla jen dva. Jako Marci, jestli do toho máš chuť, tak jdi, ale (já už to pročítám dost dlouho tuhle diskuzi, tak vím co máš za sebou), upřímně já osobně bych poslechla doktorku a dala si oraz, aspoň jeden cyklus. Vím že se říká, že každé, i nepovedené, těhotenství chystá půdu pro další, ale něco jiného je těhu přirozené a něco jinýho takováhle hormonální ládovačka, ta by mohla spíš ublížit 😒 Krom toho tyhle časný missed jsou obvykle způsobený chromozomální abnormalitou embrya (většinou monozomie X), takže pokud jsou ta embryjka v mrazáku zdravá, tak se chytí teď jako za měsíc a pokud nejsou, tak to dopadne stejně tak.

avatar
78marcela
28. sep 2010

@elana Díky moc za radu. Tak uvidíme, co na to doktorka, co ona řekne a poradí a poslechnu ji.

avatar
elana
28. sep 2010

@78marcela to je dobře, tak to udělej.

avatar
okcelok
29. sep 2010

Aoj,tak jsem byla na utz,protože jsem se musela přesvědčit,že je po krvácení vše ok a už jsme viděli spacák,je kterém je náš piškotek!!!! 😀 Má to tam pěkné!!!

avatar
katarinka13
29. sep 2010

@okcelok
krasne slova...hned sa citis lepsie co?...ja uz idem pondelokna dalsi ultrazvuk a na vseliake odbery...a mozno uz aj knizka bude...uz si ratala kolkatom si tyzdni?

avatar
okcelok
29. sep 2010

@katarinka13 no spadl mě šutr ze srdce!!!! 😀 Já jsem teď v 6tt. Už to ví taťka,snad jo,ne!!!? Ty už budeš mít knížku,to je super!!!! 😀 😀 😀

avatar
katarinka13
29. sep 2010

@okcelok
no tatka to uz vie...ze vraj on to uz vedel...a ja ze ale nevies ze to budu dvojcata...a na moje najvycsie sklamanie mi povie...hmmm-nevadi,kludne aj tri....no skoro ma porazilo....ale ze sa tesi
inac sme mali taky uplakany rodinny vikend...komu som povedala každý plakal...samozrejme od radosti
ja som teraz tiez v siestom tyzdni....a ty este neides ku gyndosovi?vsak uz by si mala aj ty..

avatar
okcelok
29. sep 2010

@katarinka13 taťka chce mimi a je jedno,kolik jich bude,hlavně že budou!!!!To je krásný!!!! 🙂 🙂 🙂 🙂
No se ani nedivím,že plakali,vždyť si to zasloužíte,po takovém čekání!!! 🙂 🙂 🙂 🙂
ještě ne,jdu toho 7 na kliniku a pak už mě asi převelí!