icon

Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?

avatar
alakova
18. máj 2007

ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 25. jún 2026 · 14699 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
  • Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
  • Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.


Najčastejšie otázky

Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).

Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.

Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.

Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.

Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.

Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
  • Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
  • Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.


Sporné názory

  • Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
  • Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
  • Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.


Otvorené otázky

  • Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
  • Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
  • Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
  • Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?


Spomenuté značky a firmy

Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz

Spomenuté produkty a metódy

Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)

Miesta a osoby

Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár

avatar
eevulikk
30. mar 2011

@lucia.kl super, takže mesiac ušetrený - teším sa 😀

avatar
katyka10
2. apr 2011

@eevulikk my sme v gyn-five platili 120 eur za ket a museli sme ist znova k notarovy.

avatar
eevulikk
3. apr 2011

@katyka10 ja chodím do Iscer, tam je to za 150,- Eur. Prečo k notárovi? KET bol úspešný?

avatar
katyka10
4. apr 2011

@eevulikk k notarovy ze suhlasime s ket a ze nebudeme zapierat otcovstvo atd...aj pred et sme to mali.ano ket uspesne sme v 10 tt a zajtra ideme na uz tak sa tesiiiim a v stredu dufam dostanem tehu knizku.

avatar
eevulikk
4. apr 2011

katyka10 strašne moc vám 😀 gratulujem 😀 . mi sme takéto záležitosti podpisovali v centre. neboli sme u notára, tak dúfam, že to nebude nutné.

avatar
lucia.kl
5. apr 2011

@eevulikk aj my sme museli pred každým transferom podpísať papier u notára, že súhlasíme a aj počet embrií ktorý sa má zavádzať, bez toho by to neurobili...

avatar
eevulikk
5. apr 2011

@lucia.kl je to také zvláštne, ale veď to nevadí. keď si predstavím čím všetkým sme si už prešli, tak toto je maličkosť. ďakujem vám. 🙂

avatar
lucia.kl
5. apr 2011

@eevulikk radšej takto ako kamoške čo sa stalo, dohodli sa s dr. že jej zavedú len jedno embrijko, no nemali to nikde na papieri a narodili sa jej dvojvaječné dvojčatá, takže ani nemôže nič podniknúť...

avatar
eevulikk
6. apr 2011

@lucia.kl ja viem, že obvzlášť pri takýchto háklivých a veľmi súkromných záležitostiach je dobré mať všetko na papieri. i keď ja by som sa dvojičkám veľmi potešila a tajne dúfam že sa podaria 🙂 . veď pozerám, že aj vám sa krásne zadarilo.

avatar
lucia.kl
6. apr 2011

@eevulikk zadarilo, ale prišla som o to potešenie byť ešte raz tehotná 🙂 tretie dieťa si už bohužial nemôžeme dovoliť... ☹

avatar
patkapetko
6. apr 2011

Ahojte, prepáčte, že sa vám tu takto pletiem, ale chcela by som vás poprosiť o radu. myslíte, že môžem prerušiť užívanie HA (to je vlastne iba estrogen+progesteron, volá sa to Divina), mám už len 4 posledné tabletky, aby mi prišla mrcha skôr a mohla som začať užívať Estrofem. Aby som vysvetlila, ja ich beriem preto lebo moje vaječníky nefungujú a bez nich by som nemala ani menštruáciu a máme darované oocyty. Teraz máme už zmrazené embryá a pojdem na KET. Myslíte, že sa môže niečo stať ? Ďakujem 🙂

avatar
mabumi
7. apr 2011

@patkapetko ahoj, ja si myslím, že sa nič nemôže stať, ale neskúšala si sa poradiť so svojím lekárom? pre istotu 😅

@lucia.kl možno sa situácia zmení a časom si ho budete môcť dovoliť 😉 . ja vždy chcela mať najskôr 2 detičky a potom neskôr tretie 😅

avatar
andrik79
7. apr 2011

@patkapetko ahoj, měla jsem stejný problém, můj lékař mi tohle v žádném případě nedoporučoval, jelikož budeš mít rozhozený celý cyklus kvůli hormonům..určitě bych to nedělala A.

avatar
katyka10
14. apr 2011

Ahojte dievcata dlho som tu nebola ako sa mate?co mate nove?

avatar
sobcek
15. apr 2011

Ahojte baby. Ako u vás prebiehali prvé dni po KETe? My sme mali transfer moruly v stredu a od stredy pociťujem v bruchu nejaké pnutie, niečo ako svalovicu. Mali ste niečo také? Na koľký deň ste si robili test?

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@sobcek ahojky, já jsem třetí den po KETě a to pnutí mám už od transferu....je to normální

avatar
sobcek
15. apr 2011

@drndapetka Ahoj. Tak to si ma upokojila. my sme mali transfer okolo obedu a podvecer zacalo to pnutie. Dnes ma už bolí brucho ako by som si večer dala sto brušákov. 😎 Takze dufam, ze je to nomalne 😅 Aké embryjko ste mali? my sme mali morulu. Predtym sme mali dva štvorbunkovce, tak tento je oproti nim obor 😀

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@sobcek transferovali mi jednu blastocystu. měli jsme tři mražáčky, ale zbyl nám jen jeden-nejstatečnější 😉 a kdy jsi přesně byla na KETu? já 13.4. Mě to bříško bolelo nejvíc ten první den, teď už to ustává, mělo by být už zahnízděné 😉

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@sobcek koukám, že máme podobnou minulost. Já v roce 2008 GEU , v roce 2009 MA v 5tt, v roce 2010 MA v 7tt po IVF, no a teď KET

avatar
sobcek
15. apr 2011

@drndapetka Aj ja som bola trinásteho 😀 Áno, najviac to bolelo hned večer v ten deň. Vravím, že dnes je to už len niečo ako svalovica. Snažím sa čo najviac ležať. My sme mali už len jedného mrazáčika, takže sme nemali z čoho vyberať 😢 Kedy testneš? Počkáš až za krvou?

avatar
sobcek
15. apr 2011

@drndapetka No, to sme teda mali skutočne takmer rovnakú históriu.... Už je načase, aby sa mrazáčiky udomácnili.

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@sobcek já nemůžu testovat dřív, protože budu ještě v sobotu a pak ještě v úterý píchat Pregnyl 1500, tak musím počkat až z těla vyprchá. Testovat mám 27.4, ale zkusím to už 23.4. Po prvním IVF jsem testovala už 5tý den po ET a našla jsem //, jenže to jsem nepíchala Pregnyl, takže mám teď smůlu ☹

avatar
sobcek
15. apr 2011

@drndapetka Jaj, tak ja nemám Pregnyl, len Estrofem a Utrogestan. Zo všetkého 3x denne po dve tabletky. Ja som pri IVF skušala na 10 deň, to bolo tiež pozitívne. Teraz keď bolo embyo väcsie, tak by som skusila testnut v pondelok.

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@sobcek ano, to určitě můžeš dříve testovat, morulka by měla být zahryznutá už 48 hodin po transfere 😉

avatar
dicinka1
15. apr 2011

@sobcek ahoj sobcek.si den po ako ja...mali ste PK?mne vkladali 2 blastocysty..uz sa aj bojim..ci sa uchytilo..testujem kazdy den jak trubka... 😀 testov mam blud..všetko 10-tkove...len aby to bolo pozitivne..sliznicu som mala 10,6 mm tak bola super..len ci zmrzlinky pekne vydržali.. 😒

avatar
dicinka1
15. apr 2011

@drndapetka a blastocysta?kedy sa uhniezduje..?

avatar
sobcek
15. apr 2011

@dicinka1 Nemali sme PK. V nasom centre je povolena PK az od urciteho poctu oplodnenych vajicok a my sme mali oplodnene len 3 ...☹ Takže pri IVF mi vkladali dva štvorbunkovce a tohto jedneho nam odporucili zamrazit, pretoze bol maly, nemal ani tie pozadovane 4 bunky. Vtedy ho este nejake tri dni sledovali a potom ho zamrazili, takze v konecnom dôsledku ho sledovali priblizne rovnaky cas ako pri PK. Super, že si mala blastocystu, to je oproti nasmu morulacikovi obor 🙂

@drndapetka Super, že už za 48 hod. je zahniezdena. Takze teoreticky uz nejake mizive percento HCG produkuje 🙂 Som nevedela, si ma potešila.

avatar
dicinka1
15. apr 2011

@sobcek obor 😀 😀 😀 budeš aj testikovat?

avatar
drndapetka
15. apr 2011

@dicinka1 expandovaná a hatchující blastocysta by měla být do 24 hodin uhnízděná

avatar
dicinka1
15. apr 2011

@drndapetka ta blastocysta hetach.alebo expand...to je už ako že už je prasknute to vajko...a taa blastocysta ktora ešte nema "prasknuty obal" kedy sa uhniezduje? 😕