Všetko o KET: Ako prebieha a koľko trvá?
ahojte,chcela by som vas poprosit,aby ste mi napisali nieco o KETe. Ako prebieha cela liečba,kolko dni,kedy je transfer,či je po tom potrebna PN.
Stručné zhrnutie
- KET (kryoembryotransfer) se provádí buď ve stimulovaném protokolu s přípravou děložní sliznice estrogeny (Estrofem, Divina, Climara) nebo v přirozeném cyklu podle ovulace, a embrya se rozmrazí a zavádějí po dosažení vhodné sliznice.
- Po transferu se běžně podává progesteron (Utrogestan, Crinone) a někde se preventivně přidává krátkodobě nízká dávka Prednisonu; kliniky se liší v používání Agolutinu, Pregnylu a Fraxiparinu.
- Krevní nebo močový hCG test se v diskusi obvykle plánuje kolem 14. dne po transferu, přičemž někteří pacienti testovali i od 10. dne, a některá centra rozmrazují embrya po 2 kusech, jiná rozmrazí více najednou, aby vybrala nejlepší.
Najčastejšie otázky
Q: Jak probíhá příprava endometria před KET a jaké léky se používají?
A: Příprava je buď stimulovaná od 2. DC estrogeny (Estrofem, Divina, náplasti Climara) nebo v přirozeném cyklu; některá centra aplikují Decapeptyl pro potlačení vaječníků; k zajištění luteální fáze se po transferu nasazuje progesteron (Utrogestan nebo Crinone).
Q: Jaké léky se běžně podávají kolem KET a jak dlouho se užívají?
A: V diskusi jsou nejčastěji uvedeny estrogeny (Estrofem, Divina), progesteron (Utrogestan/Crinone) užívaný obvykle až do cca 12. tt, Prednison krátkodobě preventivně (příklady: 1/2 tablety ráno uvedeno v příspěvku) a v některých centrech Fraxiparin injekčně; režimy se liší mezi CARy.
Q: Používá se po KET HCG (Pregnyl) a v jakém schématu?
A: Některá centra aplikují Pregnyl i po KET; v diskusi byly konkrétní dávky a schémata zmíněny jako 5 000 j. a následně 1 500 j. (inzjekčně) nebo injekce v termínech „1., 4., 7. den“ po KET, ale jiné kliniky Pregnyl po KET nepoužívají.
Q: Kdy se má dělat těhotenský test po KET?
A: V diskusi většina pacientek uvádí krevní hCG nebo test zhruba 14 dní po ET; některé osoby testovaly i od 10. dne, ale finální potvrzení se doporučuje krevním testem CARu kolem 11.–17. dne podle místních pokynů.
Q: Dělají se vyšetření imunity (protilátky) před KET a kde je možné je absolvovat?
A: Ve vláknech se uvádí, že vyšetření buněčné imunity a protilátek bylo dříve dostupné především v Praze (Podolí) a Plzni; některé zdroje zmiňují, že se nyní lze domáhat vyšetření i v Brně a že o tento screening si pacientka musí obvykle sama zažádat.
Q: Je potřeba PN (pracovní neschopnost) po KET a jak dlouho zůstávat doma?
A: V diskusi se názory liší: některé ženy měly PN nebo zůstaly doma 2–3 dny, jiné šly ihned do práce (i při dojíždění 60 km) a nezaznamenaly problém; rozhodnutí se řeší individuálně podle typu práce a osobního pocitu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Kliniky používají rozličné protokoly pro KET a volba protokolu (stimulovaný vs. přirozený) závisí na ovulaci a zvyklostech konkrétního CARu.
- Po transferu se rutinně podává progesteron (Utrogestan/Crinone) a podpora estrogeny je součástí přípravy sliznice.
- Těhotenské testování se obvykle plánuje kolem 14 dnů po přenosu.
Sporné názory
- Prednison: někteří pacienti a lékaři ho dávají preventivně krátkodobě při KET, jiní poukazují na rizika a dávají ho pouze při prokázané imunologické indikaci.
- Pregnyl po KET: některá centra jej systémově aplikují po KET v rozličných schématech, jiná centra Pregnyl po KET nepoužívají.
- Pracovní režim po KET: část žen doporučuje PN pro klid na duši, jiná část pokračovala v běžné práci bez negativních zkušeností.
Otvorené otázky
- Jaký je skutečný přínos krátkodobého Prednisonu pro zvýšení úspěšnosti KET u pacientek bez jasně prokázané imunologické poruchy?
- Kdy a komu rutinně indikovat vyšetření buněčné imunity a protilátek před KET (kdy je test klinicky smysluplný)?
- Jak optimalizovat použití HCG (Pregnyl) po KET: indikace, dávkování a přínos z hlediska úspěšnosti?
- Jaký je nejlepší přístup k rozmrazení embryí (po 2, po více, rozmrazení všech za účelem výběru) z pohledu maximalizace počtu použitelných embryí a budoucích pokusů?
Spomenuté značky a firmy
Pronatal,Gennet,Podolí,Repromeda Brno,Unica Brno,Sanus Jihlava,Helios,Iscare,Genet,neplodnost.cz
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Divina,Climara,Prednison,Agolutin,Utrogestan,Crinone,Pregnyl (HCG),Decapeptyl depot,Duphaston,Fraxiparin,PGD (PIGD),ICSI,IVF,KET,TESE,zónální hatching,protilátkové/imunitní vyšetření,prodlužena/5denní kultivace,rozmrazování embryí po 2 či více kusech,HCG krevní test (krevní hCG),přírodní postup (přirozený cyklus)
Miesta a osoby
Brno,Praha,Plzeň,České Budějovice,Jihlava,Hnúšťa,Martin,Lip. Hrádek,MUDr. Madár
Ahojky macous!
To je krásný,29...Moc gratuluju!!! A víš že já mám dneska svátek??? Nechci se připomínat,ale jen že je to zrovna taková dobrá náhoda...
Jinak mě je už 36... 🙄
ahoj Vm72,
no ráda tě vidím těhulko 😵 😵 jak se daří, v už jsi byla na UTZ?
Jsem si říkala kde tě máme 🙂
U mě dobrý, veškerý vyštření máme, schválení od pojišť. taky, takž jen čekám MS a hurá stimulace 😵 😵 MS mám dostat v příští týden 🙂
Macousku vše nej nej k narozeninám 😵 😵 😵 a at už se podaří mímčo 😵 🙂
Na co jsi měla jít prosím tě na ten UTZ, koncem MS?
Zkus to dneska vybojovat, třeba to půjde 😉 To dávají pauzu, kvůli nějaké stimulace při KETU ?
Já jsem teda měla pauzu ted měsíc, ale vlastně jsem za ní ráda, jsem si tak od toho trochu odpočinula.
No ale ty to musíš vybojovat, at jsme spolu 😵 😵
holky, díky za gratulace 😀 😀
VM - tak to jsi Věrka - gratuluji k svátku 😉
Dáši, já se teď obleču a vyrazím, pak ti napíšu, jak to dopadlo. S tím UTZ teda nevím, teď na konci tohohle cyklu mi ho nedělali a minule si to upřímně nepamatuji, myslím, že počet folikul a jejich velikost na vaječnících,proto to nechápu, že mi ho neudělají dneska, když jsem právě na tom konci.
A pauza kůli KETu to určitě není, protože to mi říkal minule doktor, že není potřeba...
holky, tak já pofrčím do Prahy a zatím pa pa, přeji hezký den 😵 😵 😵
ahoj holky,tak jsem Vás přišla podpořit.Macouskovi a vm přeji všechno nejlepší.Dasi já už nemám mrazáčky tak žádný KET nebude a IVF jsem měla už 3*tak taky už nic.Ale jak jsem psala tak máme aspoň malou.Jen je mi líto,že bude sama.Má moc ráda děti.Tak že máme dvě těhulky to jsem přehlídla.A co ta naše druhá?Kde se zatoulala?Žádné zprávy?Doufám,že už to je dobrééé 😨
Ahoj holky,
nestíhám vás, chodím do práce a měli jsme tu docela frčák, teď už bude snad víc času.
Já čekám na mrchu, měla by dorazi někdy kolem 20.10., a pak začnu brát Estrimax před KEtem, nemáte s ním někdo nějaké zkušenosti?
ahojte kocenky zlate..
tak a smutna sprava je....ze mi to v pondelok navecer odislo ☹ ☹ ☹ hrozne krce, kravacanie a pod..v utorok som nevydrazala a isla na ult. uz hned a doki povedal, ze maternica je uplne vycistena a teda si mysli, ze to odkrvacalo :( dnes rano kontrolna krv a vysledok je ze to klesa / este bola mozno je ide o mimomater./ a teda musel ma skontrolovat.. ale uz vcera ma prestali boliet prsia, ani krvicka uz nebola..teraz uz len trocha spinim..to je nie je fer !!:( clovek sa jeden den tesi ako blcha ako to stupa a druhy den si zela aby to klesalo, nech to nie je mimomater... je mi hrozne..asi to niektore z vas poznate co citim a ako mi je..neviem si povedat, ze idem dalej..
nechcem..lebo uz teraz sa bojim, ze to dopadne podobne a neviem mysliet pozitivne..prepacte, ze som negativna, ale dnes a ani vcera neviem byt ina.....keby niekto vymyslel na takuto bolest liek zjedla by som hned celu skatulku:(
Ufko drz se, mam za sebou to same v unoru... Biochemicke tehotenstvi a odeslo to taky tak nejak kolem 20. dne po ET...
Neboj, taky mi bylo smutno, ale preslo to. A neztracej nadeji, ja jsem dnes 29. den po KET a zatim vsechno ok.
ufko, to je strasne smutne ☹
je mi to velmi luto. ale ty sa nevzdas a ked to preboli pojdes dalej, lebo na konci ta caka bobacik!
mne sa nieco podobne stalo tento rok v aprili. a potom som len cakala aby to nebolo mimomaternicove ked stale ostavali nizke hodnoty v krvi.
annie dakujem..tak to ti drzim vsetky palceky nech sa to tento krat zadari !!! drz sa a ni nerob, len oddychuj
Ufko ani nevíš jak je mi to líto,ale neboj všechno dobře dopadne a až nabereš nové síly,nedá ti to a půjdeš do toho znovu.Drž se.Je mi smutno s tebou. ☹
hofi dakujem..a ako pekne sme sa tu spolu nasli a preco to ani jednej z nas nevyslo ☹ verila som, ze tato nahoda nebola len tak..
viem co mi chcete kocky povedat a vy zase viete preco to teraz neviem pocuvat.. ☹
ahojte
byla jsem tu jen chvíli než jsem šla na KET ale pak už jsem vás jenom pročítala.
Začínám mít pocit že září byl prostě smolnej měsíc.Tolik zamlklých těhotenství jsem tu na konákovi snad ještě nezažila.Ještě před pár dny jsem byla šťastná že nám Ket vyšel,ale v pondělí mě dr. vrátila zpátky na zem protože z mojich pozitivních tt se ukázalo hcg jen 17,5 takže zase nic 😒
ufko...vím že je to těžký a chvíli to potrvá než to přebolí,ale pak budeš bojovat dál a další kolo už snad bude úspěšný.Máš ještě nějaký mrazáčky?
annie.......tobě přeju ať se tě mimís drží celých 9 měsíců,jsi nám inspirací do dalšího boje 😵 😉
Ahoj holky,
Ufko tak to je mi moc líto, že to takhle skončilo ☹ moc mě to mrzí i za tebe ☹ ☹ ☹ život je tak nespravedlivý, ale musíme holt bát trpělivé, ono se to povede.
Annie tobě potichočku gratuluji, snad už to bude v pořádku a za 9 měsíců se dočkáš mimíska.
Leny tobě ať to uteče a hurá do KETíku. S těmi léky zkušenost nemám, tak nemůžu poradit.
Mně pokud do pátku doroste sliznice na 8,5 mm tak jdeme ve středu na KET. Tak mi držte palce, ať sliznice povyskočí a konečně se dočkám transferu. 😉
Holky drzim vam vsem palce a dekuju za ty vase.. Hlavne to nevzdavejte, o tech biochemickych tehotenstvi vime jen proto, ze se tak hlidame a testujeme relativne hodne brzy. Z tehle tehotenstvi jich opravdu hodne konci a normalne to holky treba ani nepostrehnou... Ja to taky vzdavala, rikala jsem si, ze z nasich 2 jedinych embryi v mrazaku asi jen tak nic nebude. Bala jsem se, ze se treba ani dobre nerozmrazi a nakonec byly obe v pohode a jedno se podle vseho zatim drzi jak kliste. Tak uvidime, jestli budeme mit v pondeli srdicko.. Tak at se brzy dockate taky!
Artep zlom vaz ve stredu, at je KET uspesny!!
dakujem Vam kocenky.. mrazaciky uz nemam, musim ist na dalsie IVF-druhe..ale neviem kedy a dnes to ani neriesim..babulky drzte sa a drzim palceky vsetky aj na nohach 🙂
Ufko, je mi to moc líto, v pondělí jsme tedy měli smůlu obě dvě ☹ ☹ , je to fakt na prdlačku, časem se to spraví, uvidíš, dej si alespoň nějakou mňamku.
Já už taky nemám mrazáčky, tak bude další stimulace a to až na konci listopadu, protože teď teprve čekám na mrchu a pak budu čekat celý další cyklus. Musím si naplánovat nějaké výlety a aktivity, jinak mi asi přeskočí a snad se na Vánoce dočkáme, už by to teda chtělo, po těch trápeních.
Arti držím palečky při KETíku 😉
Leny, já s tím zkušenosti mám, má za sebou 4 KETy s Estrimaxem, asi to nezní pozitivně, ale sliznice mi po něm rostla dobře....
Dáši, tak to vidiš, až v listopadu a já se tak moc těšila 😠
Mac tak to jsem na tom hodně podobně, taky mám problémy s anovulkou a sliznicí. Nevím jak vysokou jí obvykle míváš, já jí teď 11 DC mám 6,5 mm tak nevím jestli je to kontryhelem nebo jsem ještě rozjetá z té stimulky a vaječníky začaly pracovat, ale doufám že se nezastaví a do pátku ještě povyroste.
mně doktorka žádné léky na růst sliznice nedala, to mě trošku naštvala, protože o tom ví, že s tím mám problémy. Ale dnes mi říkala, že mě musí dát po OHSS dohromady, tak do mě asi nechtěla nic cpát a chtěla vyčkat, co se bude dít. No tak snad nebudu muset zase čekat ... 😒
ahojte aj ja cakam do konca tyzdna a mala by som uz dostat menstruaciu a zacat sa pripravovat na KET. mam za sebou IVF, vlastne to nebolo ivf lebo k prenosu embrii nedoslo, lebo som mala OHSS. nie ej to velmi povzbudove ze clovek sa tesi, ze to vyslo a ked si uz zacne planovat, predstavovat si ake to buede........tak sa vsetko skonci :( je to smutne
Ahoj holky,
Artep, držím ti moc palečky, aby ti narostla a pevně věřím, že to bude dobrý, mě totiž doktorka říkala, že nevadí, jak rychle roste, ale hlavně aby rostla a že se s KETem nemusí spěchat, můžou ti ho udělat klidně až 19 den cyklu a nic špatného to neznamená, tak se neboj, dobře to dopadne 😉
Ufko, jakpak je, doufám, že je to alespoň o malilinkato lepší 😔
Jarusko, já čekám mrchu dneska, už aby přišla, abych mohla začít počítat další cyklus....
ahoj holky,
macousku tak jak jsi včera pořídila?
UFko to je mi moooooc líto ☹ a doufám že se dušička brzo zahojí 😉
ahojte kocky,
dakujem, vcera som nebola schopna nic robit, len cucat doma pri TV a ked prisiel manzel tak on ma obskakoval, lebo som nevladala..
dnes som uz lepsie, strasne sa bojim, ze ked sa dam na dalsie bojovanie, dopadne to rovnako 😒 v pondelok sa porozpravam s dokim co mi povie co sa da robit dalej..
kocky drzim vsetkym palceky
dasi,bohužel,moje těhotenství bylo jenim biochemické... 😢
Při krvi mi naměřili pouze 51j,což mě naprosto dostalo,protože celý týden jsem měla na testíkách docela slušné kolejničky...
Vzalo mě to strašným způsobem.Tím víc,že už nemám žádné mrazáčky a do dalšího pokusu (původně jsem byla přesvědčena o tom že úplně končím) můžeme jít až zase něco našetříme,což bude asi hodně pomalé vzhledem k tomu že máme ještě nějaké finanční povinnosti vůči našim,které teď už rok jsou kvůli IVF "u ledu". Už to nechceme dál protahovat-čekali nám trpělivě dost dlouho.A i nám s manželem už je to hloupé.Takže jsme se domluvili že splatíme vše jim a potom začneme dávat dokupy finance na iVF.
V mezičase budu docházet alespoň na IUI,ale vzhledem k tomu že je mám za sebou loni 6x,tak si moc velké naděje nedělám... ☹ Ale zase si říkám že alespoň něco,než nic... ☹
ufko,
to je moc hezký že se manžel staral 😉
Jedna z diskuze, měla také biochem, těh. a musela si dát měsíc pauzu a hned pak do KETU 😉
je to pravda že to v tobě zůstane a ten strach bude pořád ☹ , já jsem přišla o kluka ve 22tt, musela jsem ho porodit normální cestou. přičina se nenašla, všechny možný testy i pitva ok. A strach budu mít také, ne jen do 3 měsíce ale do tě doby než se narodí.
Ale doufám, že ty zlé časy jsou za námí Ufko a bude všechno lepší 😉 🙂
ahojki vm..tak to mi je luto, ze si takto dopadla ako ja ☹ to je take nespravodlive, do kelu..chce sa mi kricat do celeho sveta, ze precoooooooooo!!!! ☹ ☹ ☹
neboj, raz sato podari, musi !!!!!! nam vsem 🙂
daska dakujem, ja uz na KET nepojdem, mrazaciky uz nemam, takze asi opat 2IVF..
boze ten strach je uplne hrozny, urcite je horsie dostat sa az do 22tt a potom je vsetko razom prec.. presne ako takynka z tehulky po KET.. je to strasne ak osa zivot a priroda s nami zahrava.. co ine cloveku zostava, len nadej ??? ☹
ahoj vm72,
to mě moc mrzí, to je strašný ach jo ☹ ☹ a já jsem se tak těšila, že tady jsou 2 budoucí těhulky ☹ holky ach jó je mi to tak líto ☹ ☹
a ještě že musite nejřív našetřit penízky...... ☹ ☹
To je taky nespravedlivý ☹
Jo.dasi.seer mě to ukrutně.Promiň,ale jinak se to ani nedá napsat.Mela jsem 4 transfery,z toho jediný tenhle poslední vypadal nadějně.Ostatní byly vždy nulové.
Potom tahle rána navíc když se tak strašně těším (už 3 roky) jak vypadnu z práce která mě ubíjí.O to víc se teď děsím návratu po 4 měsících na kontrolce a s tím,že nejdřív musíme našetřit a potom teprve můžeme zase zkusit štěstí... 😒 ☹
vm72 ach jo to je hrozný.... ☹ ale třeba se najde ještě nejaké rychlé řešení s penízky 😉

Ahoj Dáši, no já mám měla krátký protokol, začínala jsem stimulovat od prvního dne krvácení - jestli si to dobře pamatuju, to víš, taky mám už nějaký roky - ježiši, mě je dneska 29,věříš tomu, že jsem na to zapoměla, tak to je teda dobrý, to abych až pojedu z CARu nakoupila nějaký dorty, kdyby byla večer přepadovka od rodičů. 😉
Ne, ne, já nechci narozeniny, a chci stimulovat. Dášo, já už to vidím jako prohraný, prostě bude pauza a hotovo, neda se svítit. 😀
VM - ahojky 🙂 🙂