Výsledky z reprodukčnej imunológie - Lipoplus alebo Omegaven
Ahojte, podľa výsledkov z reprodukčnej imunológie budem musieť pred KET a po KET absolvovať infúznu liečbu buď Lipoplus alebo Omegaven. Je možné, že mi tieto infúzie podá buď všeobecný lekár alebo gynekológ (kliniku reprodukčnej imunológie máme veľmi ďaleko, približne 200km)? A aký je doplatok za tieto infúzie?
Ďakujem za odpovede 🙂
Stručné zhrnutie
- LipoPlus a Omegaven sa v reprodukčnej imunológii používajú ako intravenózne intralipidné infúzie indikované pred a po KET na pokus o ovplyvnenie imunitných parametrov (NK buniek).
- Klinika v Nitre potvrdila, že infúziu môže podať aj všeobecný lekár alebo gynekológ, pričom v praxi nie všetci lekári sú ochotní infúzie vykonávať.
- Cena a dĺžka podania sa líšia medzi centrami; pacientky hlásili konkrétne doplatky 25 € za Lipoplus v jednom CAR a 10 € + 30 € za Intralipid a podanie v inom prípade, pričom objem 250 ml (s uvedeným 16 ml koncentrátu do 250 ml) a trvanie 1–3 hodiny boli najčastejšie hlásené hodnoty.
Najčastejšie otázky
Q: Kto môže podať infúziu Lipoplus alebo Omegaven, ak je centrum reprodukčnej imunológie ďaleko?
A: Klinika v Nitre uviedla, že infúziu môže podať aj všeobecný lekár alebo gynekológ; diskusia tiež uviedla, že nie všetci lekári sú ochotní infúzie vykonávať.
Q: Koľko stojí infúzia Lipoplus alebo Intralipid?
A: Pacientky hlásili doplatok 25 € za Lipoplus v jednom CAR; iná pacientka uviedla Intralipid 10 € a podanie 30 €; ceny sa medzi centrami líšia a na internete sa vyskytujú aj vyššie uvádzané sumy.
Q: Aké je bežné dávkovanie a rýchlosť podania intralipidov?
A: V diskusii sa uvádzal príklad 16 ml do 250 ml; klinika spomenula rýchlosť 50 ml/h (čo by pri 250 ml predstavovalo 5 hodín), ale pacientky opisovali reálne časy 1–3 hodiny a sestričky často nastavujú rýchlosť individuálne.
Q: Aký je typický harmonogram infúzií pri KET?
A: Bežný plán je prvá infúzia na začiatku cyklu, druhá 2–5 dní pred KET a tretia 8 dní po KET; alternatívny rozpis v diskusii bol 2. dc, 12. dc, vklad 17. dc a ďalšia infúzia 26. dc, pričom pri tehotenstve niektoré centrá pokračujú každé 2 týždne až do 13. tt.
Q: Sú perorálne omega‑3 (rybí olej) akceptovanou alternatívou k Omegavenu?
A: Niektoré pacientky a jedna diskusná zmienka uvádzali, že perorálne užitie 720 mg omega‑3 môže podľa zahraničných štúdií znižovať NK bunky podobne ako Omegaven; tento názor bol v diskusii sporný a nebol jednotne potvrdený klinickými dôkazmi v tejto téme.
Q: Aké sú bežné nežiadúce účinky počas podania intralipidov?
A: Hlásené reakcie zahŕňali závrat, pocit na odpadnutie a pokles cukru v krvi počas infúzie; pacientky odporúčali pomalé podanie a príjem tekutín počas procedúry.
Závery z diskusie
Zhoda
- LipoPlus, Omegaven a iné intralipidné infúzie sa v praxi používajú pred a po KET ako súčasť imunomodulačnej liečby.
- Najčastejšie uvádzaný objem pri podaní bol 250 ml s pridaným koncentrátom (príklad 16 ml do 250 ml).
- Cena a dĺžka podania sa výrazne líšia medzi centrami a pacientkami.
Sporné názory
- Niektoré pacientky hlásili významné zlepšenie po intralipidoch, iné uviedli žiadny efekt a prešli na imunoglobulíny (Flebogamma).
- Niektorí účastníci diskusie považujú perorálny rybí olej (napr. 720 mg omega‑3) za adekvátnu alternatívu k IV Omegavenu, zatiaľ čo iní tento prístup spochybňovali.
Otvorené otázky
- Je perorálne podanie omega‑3 (rybí olej) ekvivalentné IV podaniu Omegavenu pri znižovaní NK buniek?
- Aký je optimálny a bezpečný priebeh/rýchlosť infúzie, ktorá minimalizuje riziko hypoglykémie a malátnosti?
- Aká je presná lehotа platnosti výsledkov imunologického vyšetrenia (6 mesiacov vs. 12 mesiacov) pre indikáciu infúzií?
Spomenuté značky a firmy
Nitra,Brno,Iscare,ImunoVital,CAR,GF ZA,GF BA
Spomenuté produkty a metódy
LipoPlus,Omegaven,Intralipid,Flebogamma,ERA test,imunoglobulíny,rybí olej,omega‑3,sójové intralipidy,KET (vklad),NK bunky
Miesta a osoby
Nitra,Brno,Iscare,ImunoVital,CAR,GF ZA,GF BA,Bergendyová
@zuza00 Vieš čo, ja som pred prvým KETom mala aplikované sójové intralipidy a naopak NK bunky sa mi zvýšili, nie znížili, takže totálne vyhodené peniaze. Ale beriem rybí olej a našla som kopec vedeckých článkov, samozrejme zahraničných, lebo tu je to vyslovene o biznise, že užitie 720 mg Omega 3 znižuje NK bunky podobne ako Omegaven. Plus priamo tu na MK baby “iba” perorálne užívali rybí olej alebo kapsule a zabralo to podobne😉 Samozrejme, je to iba môj názor a plne sa stotožňujem s názorom vedúceho lekára v CAR do ktorého chodím.
No každopádne som rada, že tebe to pomohlo.😘
Caute baby mne tiez predpisali omegaven. Vie mi niekto v ludskej reci vysvetlit, na co je dobry?
Narazila som na túto diskusiu - mám predpísaný omegaven. Zaujíma ma ako ste sa po ňom cítili? Na infúziu budem chodiť pravdepodobne hodinu od bydliska, odšoferujem to naspäť domov ?
@13lucia17 ahoj, ja som mala tuším lipoplus, už si to moc nepamätám. A výsledok? 2-mesačné bábätko spinká teraz vedľa mňa 😊
Ale ja si myslím, že u mňa nepomohlo Lipoplus, ale to, že som si dala urobiť ERA test. Výsledok my vyšiel, že mne treba urobiť vklad už na 15. deň cyklu (teda cyklu riadeného liekmi pred KET, tuším 105 hodín od podania progesteronu - ale už si to nepamätám presne). Predtým som absolvovala 2xKet, jeden sa urobil na 19. deň a druhý na 17. deň, čo bolo v mojom prípade už neskoro.
Držím palce 😊
@13lucia17 ahoj, bola som na viacerých intralipidoch, nezabrali. Už mi podávajú imunoglobulíny, akurát cestujem z infuzie 😃
@elis11111 Jej Super no ja mám jedného 5 ročného 3 krát po….a teraz sa podarilo to sa vždy ale vždy bol týždeň kedy bol konec ale teraz mám pocit ok len sa bojím lebo mám brat infuzie ktoré sú toez neni dva krát dobre keď sa tam píše že môže uškodiť plodu a veci podobne ale 3 krát som to nechala na prírodu tak hádam teraz to bdue fajn len mám viac strach keď mám aj vrodeny trombofilny stav a leiky zrážajú krv..::ale tak možno infuzie záberu a na kolkatych si bola?prosim ta
@marinecka95 zatiaľ mám 3 uvidíme koľko ich bdue treba brat lebo v Nitre povedali že keď bude akcia srdiečka mám sa ozvať a ísť na krv a podľa toho sa bude pokračovať a po tom omegane ti niečo bolo?
@13lucia17 absolútne nič, doktor v centre kde mi to pichali to volal drahé mliečko 😄
Išla som na infúziu, domov odšoférovala 1,5 hodiny
@marinecka95 super a naozaj to tečie 5 hod?a ty si to prosím tá začala keď si ostala tehotná brat či koli otehotneníu?
@13lucia17 nie, nikdy mi to netieklo podľa rozpisu 🤭 ale tri hodinky určite. Kde ti to idú podávať?
Ja som to brala pred vkladmi v rámci umelého oplodnenia, potom po pozitívnom teste každé dva týždne ale ani raz sa bábätko neudržalo dlhšie ako 10tt
@marinecka95 ide mi to podávať moj gynekológ a asom v 6 týždni tak hádam neni neskoro a čo nakoniec pomohlo?
@13lucia17 a prečo ti to ide podávať až teraz? Doteraz si to nemala ani raz?
Intralipidy nepomohli, dnes som bola na imunoglobulínoch, zajtra ma čaká KET.
@marinecka95 prvé dieťa bolo pohode bez problémov potom 2 kat potrat a po 3 som šla do Nitry a tam mi to predpísali pol roka do zadu tetaz som ostala tehotná tak idem skúsiť
@13lucia17 aha, čiže po prirodzenom otehotnení. Držím palce 🥰
Máš zvýšené NK?
@elis11111 Tak sestrička mi ešte včera odpísala, že výsledky sú už staré. Som sa jej teda pýtala, že či to môžeme spraviť tak, že teraz prídem na intralipidy a po KETe poriešime krv a k tomu sa už vôbec nevyjadrila. Kašlem teda na nich, aj tak je to celé iba o biznise, ja už mesiac beriem rybí olej a našla som kopec príspevkov, že to má ten istý efekt ako keby som mala intravenóznu liečbu. Dokonca priamo tu na MK jedna babena radila že brať buď kapsule alebo priamo rybí olej, síce je to už staršieho dáta, ale baby sa jej nevedeli doďakovať, že im to krásne znížilo NK bunky.
Držím palčáky🙏🏻🤞🏻🍀