8-dňová zápcha u 3,5-ročného dieťaťa
Ahojte,prosim realne skusenosti,co pomohlo pri takej dlhej zapche. Mala mala covid,teploty,pravd.aj tym zapcha,uz 8 dni. Je po chorobe stale unavena a nema silu zatlacit. Strava upravena,3x easylax,vlaknina. Je velmi tvrdohlava-stavy ovocne nepije,len cistu vodu. Co vam pomohlo pri tak dlhej zapche? Dakujem
Stručné zhrnutie
- Osem dní bez stolice u malého dieťaťa sa v diskusii považuje za dôvod na kontakt s pediatrom alebo návštevu pohotovosti a na urýchlené vyšetrenie.
- Bežné liečebné možnosti spomínané v diskusii zahŕňajú makrogol (uvádzané názvy: Movicol, Macrogol, Magrocol, Makrogal, Dulcasoft/Dulcosoft), glycerínové čípky, klystíry (phosphate enema) a pri neúspechu manuálne vybratie stolice v nemocnici.
- V diskusii sa uvádzalo riziko závažných komplikácií pri dlhodobej zápche, vrátane pretoceného čreva (volvulus) a toxických komplikácií vyžadujúcich chirurgický zákrok, pričom niektorí diskutujúci tieto prípady označovali za zriedkavé.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy mám ísť s dieťaťom na pohotovosť kvôli zápche?
A: V diskusii odporúčali kontaktovať pediatra alebo ísť na pohotovosť už pri 5–8 dňoch bez stolice; niekoľko príspevkov uvádzalo, že po 5–6 dňoch pediatri odporúčajú úvahu o manuálnom vybraní stolice.
Q: Aké laxatívum môžem skúsiť doma pre 3–4 ročné dieťa?
A: V diskusii boli odporúčané prípravky na báze makrogolu: Movicol, Macrogol, Magrocol alebo Dulcasoft/Dulcosoft; jeden príspevok uvádzal návrh dávky pre dieťa: 3 vrecúška Movicol rozpustené v približne 400 ml vody s následným dostatočným príjmom tekutín.
Q: Pomáhajú čípky a klystíry a kedy ich použiť?
A: Glycerínové čípky sú v diskusii uvedené ako akútne riešenie; klystíry (phosphate enema) sa spomínali pri urgentných stavoch, ale niektoré príspevky odporúčali sono pred opakovanými klystírmi a varovali pred ich nevhodným domácom používaním.
Q: Kedy je potrebné manuálne vybratie stolice alebo chirurgický zákrok?
A: Diskusia uviedla, že pri neúspechu laxatív a dlhej dobe bez stolice (viac dní) môže nasledovať sonografické vyšetrenie a následné manuálne vybratie stolice na urgentnom oddelení; v niektorých zriedkavých prípadoch sa spomínalo operačné riešenie pri pretocenom čreve.
Q: Aké domáce potravinové opatrenia môžu pomôcť pri zápche u malého dieťaťa?
A: Ako doplnkové opatrenia sa v diskusii odporúčali varená jablková kaša, mäkké hrušky, melón v lete a čerstvé alebo zavárané slivky; viacerí prispievatelia však upozornili, že pri 8 dňoch to nemusí byť postačujúce.
Q: Ako postupovať, ak má dieťa COVID-19 a zároveň zápchu?
A: V diskusii bola skúsenosť, že pri COVID diagnostike pediater často komunikuje telefonicky a môže odporučiť makrogol; odporúčali hľadať covid ambulanciu, ktorá môže pacienta vyšetriť osobne aj počas izolácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Osem dní bez stolice u malého dieťaťa je v diskusii považované za indikáciu na kontakt s lekárom alebo návštevu pohotovosti.
- Makrogol (Movicol/Macrogol/Magrocol/Dulcasoft), glycerínové čípky a klystíry sú v diskusii uvádzané ako primárne terapeutické možnosti.
- Pri pretrvávajúcej zápche sa odporúčalo sonografické (sono) vyšetrenie a pri potrebe manuálne vybratie stolice riešenie na urgentnom oddelení.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci tvrdia, že 8 dní bez stolice je potenciálne život ohrozujúci stav s rizikom pretocenia čreva a toxínov; iní uvádzali, že u niektorých detí je sporadické vyprázdňovanie raz týždenne normálne a bez problémov.
- Niektorí odporúčali okamžité domáce aplikovanie klystíru alebo čípku, zatiaľ čo iní varovali, že opakované klystíry bez sono alebo lekárskeho dohledu môžu byť škodlivé.
Otvorené otázky
- Kedy presne je nevyhnutné indikovať sonografiu a chirurgické vyšetrenie pri pretrvávajúcej zápche u batoľaťa?
- Aké sú presné, vekovo špecifické dávkovania makrogolu pre rôzne úrovne závažnosti zápchy u malých detí?
Spomenuté značky a firmy
Movicol,Macrogol,Magrocol,Makrogal,Dulcasoft,Dulcosoft,Easylax,cas.sk,NCMP
Spomenuté produkty a metódy
makrogol (Movicol/Macrogol/Magrocol/Makrogal),Dulcasoft/Dulcosoft (sirup),glycerínový čípok,klystír (phosphate enema),Manuálne vybratie stolice,rektálna stimulácia,Movicol challenge (podanie viacerých vreciek),sono (sonografia),laktulóza (lactulóza),artičokový sirup,glycerínový čípok,vývar z ľanových semienok,slivky (čerstvé/zavárané),varenie jablkového kompotu
Miesta a osoby
Martin,Dagmar
@miroslavaa31 určite skúste ten makrogal ono zmakci stolicu a potom ide všetko von ľahšie a nie je návykový. Dobrý je aj Dulcasoft ale pokiaľ viem ten je momentálne nedostupný. Jediný rozdiel je len v tom ze makrogal je prášok a Dulcasoft sirup.
@ninka2018 ja nechapem, co mi tym chces povedat? Ze vy mate doma vynimku s lenivymi crevami mozno s genetickej predispozicie predsa neznamena, ze zdrave normalne kakajuce dieta zrazu moze prestat kakat 8 dni a je to tiez ten pripad. Ale tak mamicka sa zariadi, do pondelka cakat ako odporucila pediatricka nemoze ani nahodou.
btw. to dcerine nechutenstvo moze pramenit prave ako priznak syndromu leniveho creva, ale to uz sme fakt mimo temy..
@anjelicek26 sak keď dieťa nejedlo lebo bolo choré jasne ze ma zápchu...a keď mamicka chce čakať nech čakať a chudák dieta nech sa trapi
@anjelicek26 pohybu ma až až...neriešim to...nesťažuje sa,prdka si...a kaka pravidelne raz ,nič w tým nespravím udržuje si postavu modelky uz
@miroslavaa31 zavolajte si aspoň na tú pohotovosť, 8 dní je strašne veľa, chudatko musí mať aj bolesti bruška... Je to naozaj veľké riziko a nezodpovednosť neriešiť to...
sla by som na pohotovost. a macrogol (dulcosoft) sice vsade odporucam, ale to je na pravidelne zmakcenie stolice, berie sa dlhodobo, teraz to uz nepomoze, lebo tam ma uz stvrdnutu stolicu, ktora naspat nezmakne. riesila by som to hned, bude to treba asi vybrat.
@naty2020 samozrejme,ze som volala aj na pohotovost. Bolesti bruska nema,odporucili este ten macrogol,hned rano pojdem kupit.
@ninka2018 trochu neprijemna poznamka..urcite nechcem cakat. Ano,aj pohot.som volala. Odporucili este ten macrogol dat. Dr.ma ukludnila.
@anjelicek26 Nehnevaj sa,ale prisla som si po radu,s cim maju este maminy skusenost. Myslis,ze tento clanok mi mal pomoct? Trochu viac empatie..
@miroslavaa31 prisla si si po radu a dostala si - zlu... ja som reagovala a poslala clanok kocke, co pise, ze jej dieta kaka raz za velmi dlhu dobu, co nie je normalne a ani zdrave a tiez to sem nepatri... tento a pripad kamaratky mi presne dokazuje, ze aj u malych deti sa vie crievko zauzlit ci pretocit... preto je opatrnnost na mieste. Lekarka po telefone bez sona nevie, ci je to tie 4% zauzlenie alebo 96% silna zapcha zo zatkou...proste nevie, spolieha sa na to, ze to to horsie nebude...
u nas pomohla mäkka hruska, je to sladke, mlady zjedol celu velku, do 24h prislo co malo aj s duplou😅
doma vareny jablkovy kompot tiez nie je zly🍏
Nam pomaha velmi v lete melón…na margo toho ovocia…ale v tomto stave podla mna uz neries stravu, chod ako ti vravi aj
@anjelicek26 na pohotovost
Skúste vývar z ľanovych semienok... alebo podrvit a nasypať do jogurtu,alebo sezamové semienka len tak hryzkat...my sme sa natrápili so zadržiavanim stolice s obidvoma detmi veru.... držím palce
Ahoj,
Mam sice iba specialization z neuroscience, druhu zo NCMP, ale som continence link sestra (sister) na oddeleni, kde pracujem.
Takze, musis tu stolicou zhora zatlacit, dava sa Movicol challenge. U dospelych je to 4-8 vreciek Movicol. Da sa to do dzbanu s vodou. Pacient vypije a potom pije minimalne Este jeden cisty dzban s vodou, plus ine tekitiny.
U dceru by som dala 3movicoly do 400 ml, hned za to pomaly pit vodu.
Ja Este robim vysetrenie per rectum, velakrat davam klyzmu, phosphate enema aj napriek tomu, ze rectum je prazdne, stimuluje to crevo a pacient sa vyprazdni.
Este sa robi aj rektalna stimulacia. To tiez dobre zabera. To je ale skor pri neuro diagnozach.
Kludne sa pytaj. Rada odpoviem.
Akútne by som použila čípok. Z dlhodobého hľadiska, na zlepšenie trávenia, prípadne chuti do jedla je príjemný a užitočný artičokový sirup.
Určite pohotovosť. 8 dní je veľa. Nechcem strašiť, ale kľudne si vyhľadaj pripad z Martina. (Kubka 2rocneho zabila zápcha).
@seva22 ano tak...crievko bolo nepriechodne a jeden klistir za druhym vohnal do organizmu vsetky tie nahromadene toxiny :( Pritom stacilo jedno sono spravit a videli by, ze to treba riesit chirurgicky. Tam velmi pochybila nemocnica.
@miroslavaa31 ja síce nemám skúsenosť so zápchou u dieťaťa ale ja osobne som nebola na veľkej presne týždeň a to po pôrode.. pomohol mi glycerínovy cipok a zjedla som kvantum sušených sliviek.. potom to už išlo.. ale s dieťaťom by som už asi šla k doktorovi.. držím palce 🙂
Ráno keď vstane letná voda,zavárané slivky stavu ak nemá rada stačia slivky,alebo čerstvé slivky,ak ste to skúšali a nepovolili tak volať detskej čo odporúča
Dakujem za rady mamicky. Na 9.den v piatok vecer sa to pohlo. Zabral macrogol a cipky. Lekarov sme v piatok obehali,bola som velmi sklamana..ziadne speci vys.pediatricka nechcela urobit,na sono ma moze vraj chirurg len poslat..co je blbost. Akurat som sa len dozvedela,ze naco sme prisli,ked ju nevie vysetrit,a ze ako jej daju ten klistir..Ano,je to sokujuce,ze 3 rocne dieta kope a nespolupracuje,ked dr.jej ide prstami do ritky..Trvala som na sone,tak som isla za dr.tam,ze si zaplatim,ze kym je nalacno,nech jej brusko pozrie. Uprosila som ho a po par minutach mi dokazal,ze to dieta sa neda vysetrit,len s injekciou(ano,neboli sme objednani a nemali ziadanku,teda neboli.sme.ziaduci..)..Podotykam,ze moja mala,je normalne,rozumne,ale ano 3r.dieta,ktore potrebuje chvilku a aj vysvetlit. Velmi som bola sklamana,ako sa pristupuje k detom,kt.potrebuju pomoc..nastastie sa nam to doma pohlo. Aj vcera aj dnes bola na wc. Takze som stastna a nikdy viac. Vela zdravia vsetkym.
@miroslavaa31 tak ja sa teším s tebou, že sa malá vykakala. ja som prekvapená z informácie ohľadom macrogol-u, pretože som celoživotná zápchárka, ale doteraz som o tomto prípravku nepočula, až vďaka tvojej téme, už ho mám aj objednaný pre každý prípad 🙂 prístup lekárov ma mrzí, bohužiaľ, čo sa týka detí, vnímam aj u nás akýsi nezáujem alebo ľahostajnosť. čo sa týka mňa ako dospelej, mala som úžasné šťastie na lekárov a to som ich doteraz ponavštevovala ozaj hojne 🙂
držím teda palce, aby sa to ustálilo a aby dieťa už pekne, pravidelne kakalo. pekný večer!
@diamond007 nemyslím že by ju zdrbali. Je to malé decko, ten stav sa rýchlo meni a Nie je to ako u dospelého