Zlatý stafylokok u bábätiek: Skúsenosti a riešenia?
Ahojte maminy, mate niektora skusenosti so zlatym stafylokokom? nas maly ho ma v nosteku, za 3 mesiace ho mame uz 2x. Raz sme sa ho horko tazko zbavili antibiotikmi a mame ho spat ☹ Uz sme zufali z tolkych soplikov 😢
Stručné zhrnutie
- Zlatý stafylokok (Staphylococcus aureus) sa u dojčiat často zistí vo výteroch z nosa, hrdla alebo očí a môže spôsobovať opakované soplíky, hnisanie očí, ekzémy alebo v zriedkavých prípadoch aj závažné infekcie so sepsou vyžadujúcou hospitalizáciu.
- V praxi rodičov sa najčastejšie používajú lokálne opatrenia a prípravky: Pamycon do nosa/ocí, fyziologické spreje Vincentka alebo Physiomer, odsávanie hlienov, zvlhčovače vzduchu a zvýšená poloha matraca; pri pretrvávajúcich alebo závažných prejavoch sa nasadzujú lokálne masti (framykoin, Bactroban) alebo systémové antibiotiká (napr. Ospexin sirup 2,5 ml každých 12 hodín, Zinat, Klacid, Megamox Duo, Dalacin).
- V diskusii prevláda názor, že S. aureus sa často považuje za súčasť nosovej flóry a úplné „vyliečenie“ nemusí byť možné, pričom existuje rozdelenie: niektorí pediatri neodporúčajú antibiotiká bez príznakov, iné prípady (zápal pľúc, sepsa, opakované ušné/oko infekcie) si vyžadujú dlhšiu parenterálnu liečbu a hospitalizáciu.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa štandardne lieči zlatý stafylokok u dojčiat s opakovanými sopľami a hnisavým očkom?
A: Najprv sa používajú lokálne opatrenia: vyplachy/spreje (Vincentka, Physiomer), odsávanie, lokálne antibiotické kvapky/masti (Pamycon do nosa, framykoin do oka, Bactroban na kožu) a pri nezlepšení sa nasadzujú perorálne alebo intravenózne ATB podľa kultivácie (v diskusii spomínané Ospexin 2,5 ml každých 12 hodín, Zinat, Klacid, Megamox Duo, Dalacin; pri ťažkom priebehu hospitalizácia a i.v. liečba).
Q: Je potrebné liečiť nosného prenášača S. aureus u zdravého dieťaťa bez teploty?
A: Mnoho pediatrov v diskusii neodporúča systémové antibiotiká, ak dieťa nemá teplotu ani komplikácie; odporúčané sú podporujúce opatrenia (zvlhčovanie, nosné spreje) a sledovanie, zatiaľ čo pri opakovaných ťažkostiach môže lekár indikovať liečbu.
Q: Sú v diskusii spomenuté alternatívne metódy dekolonizácie, a majú presne dané dávkovanie?
A: Rodičia uvádzali koloidné striebro Mesosilver aplikované ako sprej do nosa 4× denne, homeopatika (Staphylococcinum, Silicea 15 CH, Kalium bichromicum) a tekuté kolostrum; dávkovanie probiotík BioGaia uvedené pri antibiotikách bolo „neprekračovať dennú dávku 5 kvapiek“. Účinnosť alternatívnych postupov v diskusii zostáva neoverená a sporná.
Q: Môže sa zlatý stafylokok preniesť pri kojení a hrozí nebezpečenstvo pre dojča?
A: V diskusii rodička uviedla absces prsníka spôsobený S. aureus po cisárskom reze a prenos cez mlieko; lekári v diskusii tiež upozorňovali na možnosť prenosu pri prasklinách kože a pri oslabení imunity, pričom pri potvrdenom riziku sa nastavila antibiotická liečba.
Q: Ovlplyvní zistenie S. aureus očkovanie (Prevenar, povinné očkovania) u trojmesačného dieťaťa?
A: Pediatri v diskusii odporúčali očkovať podľa zdravotného stavu dieťaťa; Prevenar (pneumokoková vakcína) sa v diskusii spomínala ako prevencia zápalov stredného ucha, ale nie je vakcínou proti stafylokokovi, a očkovanie sa obvykle neodkladá, ak je dieťa celkovo zdravé.
Q: Ako sa čistí odsávačka a domácnosť pri náleze S. aureus?
A: V diskusii rodičia vyčítali, že odsávačku nemožno jednoducho sterilizovať a môže byť rezervoárom, preto mnohí odporúčajú častejšie umývanie/pranie plienok, dezinfekciu povrchov a vyšetrenie členov domácnosti výtermi; konkrétne štandardizované protokoly dekolonizácie však v diskusii chýbali.
Q: Kedy indikovať hospitalizáciu a i.v. antibiotiká pri novorodencovi so zisteným S. aureus?
A: Diskusné skúsenosti uvádzajú hospitalizáciu pri známkach generalizovanej infekcie (vyrážky/puchýre na koži, vysoké horúčky, sepsa), pri ktorých boli podávané i.v. antibiotiká a dieťa hospitalizované na neonatologickej JIP.
Q: Môže liečba antibiotikami viesť k zhoršeniu alebo k rezistencii baktérie?
A: Viacerí diskutujúci a rodičia uvádzali vznik rezistencie alebo recidívy po neúplnej liečbe, a varovali pred nadmerným používaním ATB; niektorí spomenuli potrebu presnej kombinácie a dodržiavania dávok.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zlatý stafylokok sa u dojčiat najčastejšie nachádza v nose, hrdle alebo očiach a môže spôsobovať opakované soplíky, hnisanie očí, ekzémy a v ojedinelých prípadoch ťažké infekcie so sepsou.
- Bežné podporné opatrenia sú zvlhčovanie slizníc (Vincentka, Physiomer), odsávanie hlienov, zvlhčovače vzduchu a lokálne prípravky (Pamycon, framykoin, Bactroban).
- Vážne alebo systémové infekcie si vyžadujú parenterálnu antibiotickú liečbu a hospitalizáciu; boli v diskusii popísané prípady liečené na JIP so sériou antibiotík.
Sporné názory
- Niektorí rodičia a lekári v diskusii tvrdia, že S. aureus netreba liečiť, ak nespôsobuje ťažkosti, zatiaľ čo iní odporúčajú lokálnu alebo systémovú ATB pri opakujúcich sa symptómoch.
- Niektorí rodičia hlásia zlepšenie po alternatívnych metódach (koloidné striebro Mesosilver, homeopatiká Staphylococcinum, autovakcína), iní považujú tieto metódy za neoverené a neodporúčajú ich namiesto štandardnej liečby.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny a evidence‑based protokol dekolonizácie domácnosti a odsávačiek pri pretrvávajúcom pozitívnom výtere S. aureus?
- Kedy presne odložiť povinné očkovanie u dieťaťa s pozitívnym nálezom stafylokoka, ak vôbec?
- Ktoré alternatívne postupy (koloidné striebro, homeopatia, autovakcína) majú klinicky preukázanú účinnosť pri dekolonizácii S. aureus u dojčiat?
Spomenuté značky a firmy
Pamycon, Vincentka, Physiomer, Nasivin, Libenar, Framykoin, Bactroban, Genciánová violeť, Ospexin, Zinat, Klacid, Megamox Duo, Dalacin, Tobrex, Kanamycin, Fenistil, Sinupret, Trifed, BioGaia, Mesosilver, Cicaderm, Stafylokoksin, Prevenar, Pneumo 23, Badatel.sk, Mesosilver.sk, Modrykonik.sk, Babinet.cz, vakciny.net, Trnavská nemocnica, Nemocnica Ružinov, Střešovická nemocnice, Praha
Spomenuté produkty a metódy
Pamycon, framykoinová masť, Bactroban, genciánová violeť, Ospexin sirup 2,5 ml každých 12 hodín, Zinat, Klacid, Megamox Duo, Dalacin, Tobrex, Kanamycin očné kvapky, Vincentka (minerálny sprej), Physiomer, Nasivin, Libenar, Mar (nosové kvapky), Sinupret, Fenistil, Trifed, probiotické kvapky BioGaia (max. 5 kvapiek denne), Mesosilver koloidné striebro ako nosný sprej (odporované 4× denne), Cicaderm homeopatická masť, Staphylococcinum 15 CH, Silicea 15 CH, Kalium bichromicum homeopatikum, autovakcína (vakcína z vlastného výteru), koloidné striebro+citriDal, tekuté colostrum (BioColostrum), odsávanie nosu vysávačom, zvlhčovač vzduchu, zvýšenie polohy matraca, vyšetrenie/liečba všetkých členov domácnosti výtermi, intravenózne antibiotiká a hospitalizácia pri sepsách
Miesta a osoby
Trnavská nemocnica, Nemocnica Ružinov, Střešovická nemocnice, Praha
mukky: tiež sa bojím ako ty, aby to v nás doživotne neputovalo...ale 2. výter aj môj, aj dcérin dopadol negatívne...len či sa ten hnusák nepsresunul na in miesto...
ja som AU stafylokoka dostala este na zaciatku tehu, nevedela som o nom a nakoniec Timeika ho mala v nosteku, zistili jej to ked mala okolo 5 mesiaca. ☹
dievcata tak verme ze sa uspi na cely zivot...pokial nesposobuje problemy tak je dobre...
Ahojte žienky,
mojej 2,5 ročnej dcére sa začal pred 3 týždňami na rukách vyhadzovať ekzém - malinké vyrážky na dlani, potom aj na prštekoch, boli sme u dr. (naša lekárka je dlhodobo PN, a zastupujúca nás poslala domov, že to môže mať z nejakej trávy). Keď to neprešlo ani po 4 dňoch, išli sme tam znovu - dr. to uzavrela, že z pieskoviska.. po víkende sa to malej tak zhoršilo, že sa jej zošupila koža na bruškách palčekov a ruky ju svrbeli. Tak nás dr. poslala na kožné s komentárom, no to už je zlé, tak choďte na kožné (neviem, na čo čakala...). Tam nám predpísali mastičky + odporučili výter z nosa a hrdla - čo potvrdilo v nošteku zlatého stafylokoka. Ekzém jej moc neustupuje, tak sa chcem spýtať, či niektorá nemáte skúsenosť s takýmto prejavom na koži dieťaťa - príp. aké masti alebo čo zabralo. ďakujem za každú radu... som z toho trochu nervózna, doma mám ešte 5 týždňové bábo, ktoré malá stále hladká, tak sa bojím, aby aj on niečo nechytil...
Baby tak aj moja dcerka ma zlateho v nose, ale dr nam povedala ze to je bezny nalez a pokial nesposobuje nejake vaznejsie problemy tak sa nepreliecuje. Tak dufam ze ma pravdu. Inak mame dlhodobo kasel a teraz aj sopliky, tak neviem ci je to na ATB.
no moj maly mal zlateho stafylokoka...zistili mu to ked mal 1 mes. zacali mu sopliky a pridalo sa k tomu ocko, ktore zacalo hnisat....dostali sme phamycon kvapky do nosteka a ocko sme chodili preplachovat az 4x do ociek sme dostali ATB....stafylokok zmutoval na streptokoka a potom sme sa toho zbavili...trvalo to asi 1,5 mes. odsavania a chodenia po doktoroch...
co sa tyka stafylokoka a prejavom na kozi nemam skusenost....homeopaticku mast cicadermu si neskusala ?
bika, my sme si doniesli stafylokoka z porodnice, putoval po telicku, raz ucho, nostek, pokozka. Museli sme brat ATB zinat, potom nam uz stery nebrali, tak len dufam, ze zmizol, potvora. A par tyzdnov sme kupali v slabuckom roztoku hypermanganu. A okrem toho nam dr. odporucila homeopat. mast cicaderma ale to len ako doplnok liecby, samozrejme.
my sme ho mali na tvaricke, rozniesol sa tam z nosteka... kupali sme v dubovej kore, natierali gencianovou violetou a bactrobanom. za tri dni sme mali tvar cistu. zistili nam to z vyteru....
ach jaj, takze aj my sme v klube :(
akurat som volala k dr. ze mala ma v nose zlateho stafylokoka, berieme ATB
inak nema ani sopliky, ani kasel
len nechcela jest, a kedze sme po operacii podnebia, tak som s nou isla radsej k dr. a teraz zas toto 😒
to sa ako fakt neda vyliecit?
vela lekarov i pediatrov ho neliecia ATB pokial sa neprejavuju problem. vacsina ludi ho ma a ani nevie. dolezitejsie je posilovat imunitu, aby sa neprejavil, ATB ju len oslabuju. pri ATB nezabudnut a probiotika - to je velmi dolezite
Ahojky, dneska jsem zjistila, že ho má moje dcerka ☹ začalo to rýmou minulý týden a dnes byly výsledky stěru z nosu a je tam, dostali jsme antibiotika dalacin, myslíte že to přejde? Jak reagujou takové mamé děti na ATB? Je ten ZS moc nebezbečný pro tak malé děti? Díky za odpovědi 😢
Babky, poradte prosim, dnes mi lekar oznamil ze v lavom prsniku mam zlateho stafylokoka, uplne som z toho ostala hotova, pocula som o nom prvykrat. Do dnesneho dna som malu kojila. Ma 5 tyzdnov. Hrozi pre nu riziko?
Antibiotika dostanem az v stredu, ked budu vediet citlivost. Ake su rizika? Dakujem
pokial ja viem, tak AU stafylococ je nakazlivy.Ked som ja bola tehu s Timeikou, mala som som ho a Timke to objavili az ked mala asi cca 5-6 mesiacov.
Tak moje malá chytla zlatýho stafylokoka v porodnici na novorozeneckým, kde byla na fototerapii, při propuštění měla na kůži puchýřky a dr. mě upozornila, že v případě že by se to šířilo tak jet k doktorovi. Druhej den jsme skončili v nemocnici, týdenní pobyt, antobiotika do žíly, diagnoza novorozenecký pemphigus..... 😢 Velmi infekční, hospitalizovali nás na infekční jipce. Byl to děs, ale po podání antibiotik se to vše okamžitě zhojilo a výsledy na stafilokoka už negativní
my sme sa zbavili z.stafylokoka s homeo stafylokoksin 30 ch( jedna gulka) a vytieranim nosteka rakytnikovym olejom.za tyzden mala neg. kontrolny vyter. 😵
Tak my jsme ho taky měly tedy doufám že už není , ale na výtěry teprve jdeme. Bojovaly jsme pamykoinovími kapkami.Měly jsme ho v nosíku a zjistily nám ho z vytěrů, ale ještě jsme u toho měly docela vysoké teploty.
Ahoj, malý si přinesl stafylokoka v očičku už z porodnice, zhnisalo mu tak, že ani otevřít nešlo 😔 Antibiotika(Tobrex) ale zabrala rychle a na kontrolním stěru už po něm nebylo ani stopy.
@dost.dzejn Měla jsem to s malou podobně, vyrážka 4. den po porodu, teplota, okamžitý převoz na neonatologickou JIP, naštěstí zabrala ATB, ve zprávě máme stafylokok aurelius, počínající sepse ☹
My ho máme tiež v nose a už mesiac sa trápime s nádchou.Jeden deň je to lepšie,že neodsávam,druhý deň už treba a tak to ide dookola.
nám tiež z výterov zistili tohto stafylokoka, kvapkali sme pamycon do očí aj nošteka, ale dcérka má stále hnis v očičkách a soplíky v nose, bojujeme s tým už 2mesiace ☹ a mám pocit že sa to vobec nezlepšuje. v stredu ideme na poradňu tak budem trvať na ďalšom výtere
aj my mame skusenost so zlatuchom ☹ maly bol soplavy skoro 2 mesiace.niesom si ista ci sa v nom ten bacil nadobro uspal,ale uz skoro tyzden je celkom fit.
mal biele huste sople,vzdy hlavne nadranom.az mu v nose bublalo.nam pomohla jedna pani zo solnej jaskyne,aby som mu kupila kalium bichromicum,a davala mu ho 3 dni.rano,obed a vecer jednu gulku.neviem cim,-ci tymito homeopatikami alebo striekanim koloidneho striebra,davala som oboje,ale sople uz niesu vobec huste,a je ich minimum 😉 este musim dat spravit malemu vyter z nosa,dufam ze uz tam nebude zloduch 🙄 😵
ahojte holky,,máme taky stafylokoka mrsa a stále nejde ven z těla?máte nějaké zkušenosti busdu ráda za každou radu..malá má 3 měsíce pryč..kvůli tomu ani nejsme naočkovaní...už jsem neštastná..co vám na to pomohlo?a mýáte někdo zkušenosti s homeopatikum??,díky...
@jezulicka Ahoj,moje dcera ho měla taky,nic jí nepomáhalo,až ve Střešovické nemocnici jí udělali vakcínu z jejího vlastního výtěru,kterou jsem jí pak kapala do nosu a to zabralo. Doktoři to nechtějí dělat,je to prý drahý,ale tenkrát nám to zařídil známý doktor a pak už to najednou šlo. Do tý doby jí nic nepomáhalo.
@jezulicka ahoj,a kde sa malinkej prejavil?a ockovanie doktorka automaticky odlozila?ja sa bojim ,ze mi maleho bude chciet zaockovat aj napriek tomu ze ho v tele ma 😠 ja teda dufam ze sa uspal ten bacil....11sme objednani,ale asi to odsuniem,nech aspon vyter kontrolny spravi,no nie,?
ja som uz hore pisala,co nam pomohlo,ale este stale nemam 100%istotu ze je ten bacil fuc
@lemge máme to v nose...stále kýchá, chrčí,a občas i pokašle ale to je minimum...nejhorší je to kýchání tak 20x za den..nejdříve myslela že je to alergie ale pak z výtěru viděla že je to stafylokok.odložila to hned , ale ted už ji musíme naočkovat takže budeme i s tím.Prý tento druh se drží v těle dlouho a může tam být i 5 let takže očkování už čekat nemůžeme...napsla jsme si to kalium biochromicum a to vám pomohlo?a to je jako homeopatika?
@jezulicka a maj aj sopliky?
nas maly nekycha,len mal hrozne huste sople,az mu tak bublalo.to kalium bichromicum,je vraj dobre na taketo huste sople.je to homeopatikum od boiron.ale nam asi pomohlo aj to koloidne striebro.to som mu striekala 7dni,potom nasledne zacal brat tie homeo a na ten 8den som videla ucinok...sople zredli a na minimum..hned po tej prvej gulicke,..takze nam pomohlo oboje.
je tu aj tema o tom koloidnom striebre,mozno si uz citala...
dnes som ani neodsavala 🙂 nebolo treba...len sa to bojim moc vychvalit,lebo viem ze tento bacil je svina,chvilu dobre chvilu zle 😠
akejka ☹