Hodnoty spermiogramu
Ahojte kočky, boli sme na spermiograme lebo sa nám nejako nedarí a pravdupovediac moc tým hodnotám nerozumiem:
objem ejakuátu 3ml, ťažnosť ejakuátu 26mm, ph ejakuátu 7,5, počet spermií 10 mil v 1ml ejakuátu, motilita spermií
a, rýchla motilita dopredu /lineárna/ 40% b, pomalá motilita dopredu /pomalá lineárna/ 30%, c, motilita bez pohybu /nelineárna/ 20%, d, nepohyblivé spermie 10%, morfológia spermií /patológia/ cca 90% patológia, leukocyty ojed. Na záver napísal: Oligoastenoteratozoospermia ľahkého stupňa. A dodal k tomu že nemusí brať žiadne vitamíny /ja som mu mesiac predtým naordinovala bio macu, selezin, koenzým Q10 a vit.E/ a má si dať večer pohár červeného vína a že manželka nemá stresovať. A ak by sa nám do pol roka nepodarilo otehotnieť máme prísť na kontrolu. Čo si o tom myslíme? Mne to príde akoby to bral na ľahkú váhu.
Stručné zhrnutie
- WHO 2010 uvádza referenčné limity pre spermiogram: objem ejakulátu ≥1,5 ml, pH 7,2–8,4, koncentrácia ≥15 mil. sperm./ml, celková pohyblivosť ≥40 %, progresívna pohyblivosť (a+b) ≥32 % a morfológia normálnych spermií ≥4 %.
- Pri diagnóze oligoastenoteratozoospermia sa odporúča opakovať spermiogram po ~3 mesiacoch, vylúčiť infekciu (kontrola leukocytov, moč), vyšetriť hormonálny profil a zvážiť vyšetrenie varikokély alebo návštevu reprodukčného centra (príklady z diskusie: Reprogene, Ginfiv).
- Konzervatívne riešenia diskutované v téme zahŕňajú cielené antioxidanty a doplnky (Pycnogenol 200 mg denne na 2 mesiace, vitamín C 2 000 mg denne, kyselina listová, koenzým Q10 s vitamínom E, zinok, selezín), zmeny životosprávy (skoncovať s fajčením, obmedziť alkohol, voľné spodné prádlo, vyhýbať sa prehrievaniu semenníkov) a asistované reprodukčné postupy (IUI, ICSI) pri neúspechu.
Q: Aké sú referenčné hodnoty WHO 2010 pre spermiogram?
A: WHO 2010 uvádza: objem ejakulátu minimálne 1,5 ml; pH 7,2–8,4; koncentrácia spermií minimálne 15 mil./ml; celková pohyblivosť minimálne 40 %; progresívna pohyblivosť (a+b) minimálne 32 %; morfologicky normálnych spermií minimálne 4 %.
Q: Čo znamená diagnóza oligoastenoteratozoospermia (OAT)?
A: OAT znamená súčasne znížený počet spermií (oligo-), zhoršenú motilitu (asteno-) a vysoké percento abnormálnej morfológie (terato-); v praxi sa odporúča doplňujúce vyšetrenia ako opakovaný spermiogram, kontrola infekcie a hormonálne vyšetrenia.
Q: Aké doplnky a dávky sa v diskusii odporúčali na zlepšenie morfológie a pohyblivosti?
A: Diskutujúce odporúčali Pycnogenol 200 mg denne asi 2 mesiace, vitamín C 2 000 mg denne (rozdelené dávky), kyselinu listovú (acidum folicum), koenzým Q10 s vitamínom E, zinok a selezín; niektorí spomenuli aj ubiqinol alebo kombinačné prípravky (Inofolic + Folandrol).
Q: Kedy opakovať spermiogram, aby bolo vidieť zmenu?
A: Odporúčané opakovanie spermiogramu je približne po 3 mesiacoch, lebo spermatogenéza trvá asi 3 mesiace a zmeny po doplnkoch či životnom štýle sa prejavia až cez tento časový rámec.
Q: Kde robiť spermiogram a môžu sa výsledky líšiť medzi laboratóriami?
A: Niektoré centrá (v diskusii spomínané Reprogene, Ginfiv) používajú odlišné metodológie; laboratórium má poskytnúť referenčné limity pri výsledku, a ak sa hodnoty líšia, odporúča sa opakovať vyšetrenie inde alebo podľa iných noriem (napr. WHO 2010).
Q: Kedy je vhodné zvážiť IUI alebo ICSI pri poruchách spermiogramu?
A: IUI sa často zvažuje pri dostatočnej pohyblivosti spermií (po vyčistení a separácii spermatozoidov), zatiaľ čo ICSI sa odporúča pri závažnej morfológii alebo veľmi nízkom počte spermii; konkrétne rozhodnutie robí reprodukčné centrum podľa celkového obrazu páru.
Závery z diskusie
Zhoda
- Opakovať spermiogram po približne 3 mesiacoch a porovnať s referenčnými hodnotami (WHO 2010).
- Cielené krátkodobé užívanie vyšších dávok antioxidantov môže podľa diskusie zlepšiť morfológiu a pohyblivosť (príklady: Pycnogenol 200 mg, vitamín C 2 000 mg, koenzým Q10 + vit. E, kyselina listová, zinok, selezín).
- Zlepšenie životného štýlu sa odporúča: prestať fajčiť, obmedziť alkohol, redukcia nadváhy, vyhýbanie sa prehrievaniu semenníkov, častejšie ejakulácie počas liečby.
Sporné názory
- Folandrol: niektoré príspevky odporúčali Folandrol, iné ho považovali za predrazený a neúčinný.
- Denné pohár červeného vína: v diskusii urológ odporučil "pohár červeného vína večer", zatiaľ čo ostatní varovali proti každodennému pitiu alkoholu.
- Kotvičník (tribulus): niektorí ho odporúčali, iní upozorňovali, že dlhodobé užívanie môže potlačiť vlastnú tvorbu testosterónu.
Otvorené otázky
- Znamená "90 % patológia" v správe automaticky 10 % morfologicky normálnych spermií a aký má to praktický vplyv na šancu prirodzeného otehotnenia pri ďalších parametroch v norme?
- Do akej miery a za aký čas konkrétne suplementy (napr. Pycnogenol) reálne zlepšia morfológiu a o koľko percent?
- Ako veľmi ovplyvňuje prasknutá cysta na vaječníku plodnosť a či môže brániť otehotneniu pri inom normálnom gynekologickom náleze?
Spomenuté značky a firmy
Ginfiv, Reprogene, Folandrol, Inofolic, Pycnogenol, Bio maca, Selezin, Koenzým Q10, ACE selesin, ubiqinol, dm
Spomenuté produkty a metódy
Pycnogenol 200 mg, vitamín C 2 000 mg, acidum folicum (kyselina listová), koenzým Q10 s vitamínom E, Bio maca, Selezin, zinok, Folandrol, Inofolic, ubiqinol, ACE selesin, WHO 2010 referenčné hodnoty, IUI, ICSI, opakovanie spermiogramu po ~3 mesiacoch, časté ejakulácie, kontrola leukocytov/infekcie v semene, hormonálny profil, vyšetrenie varikokély, vyhýbanie sa prehrievaniu semenníkov, kotvičník (Tribulus) — s upozornením na možné efekty
Miesta a osoby
Brno, Trenčín
@zloba666 no niekedy moze, ono sa to velmi meni. Mozno ma teraz menej mnozstva , zalazi od zivotospravy, ci nebol chory, ci nebral antibiotika , velmi vela veci vplyva. Neboj, ked je ako tak pohyb, tak oni vyberu z toho mnozstva spermose , oni ich ocistia a tie potom vstreknu, takze si mysilm, ze to bude v pohode. Ked mate dobry pohyb, a ty si ok, mohlo by sa zadarit. Aj ked ti, ale nechcem brat iluzie, iui vyjde naozaj malokomu..vacsinou to vychadza zenam, co muzi maju normospermiogram,ale drzim palce , nech sa teda zadari
@zibi
Ahooj 😉
Praveže priateľova životosprava je ukažkova 😂 ..
Preto sme boli prekvapeny aky bol spermiogram 😲 ..
Ehmm žiadne iluzie mi neberieš .. viem že malo ktorym sa podari IUI na prvu šupu .. som stym stotožnená 🙃😟 .. a vybrali nam 3 miliony aktivnych spermii tak že ich nebolo veľa 😔 ..
@zloba666 ahoj, tak držím palce aby vám to čo najskôr vyšlo. A kedy Ti to budú robiť? To sa robí u gynekológa v ambulancii či treba ísť na nejaké špecializ.pracovisko?
@pariska512
Ahooj 😊
Už som bola na IUI ak to maš na mysli 😅 ..
Mne to nerobili u gynekologa v ambulancii ale niekde som čitala že niektory spravia zakrok aj u seba 😀 ..
@pariska512
Ďakujem .. určite napišem .. ako som dopadla .. 😙
Ďalši mesiac pred nami a ďalšia možnosť o deculko .. kedy sa snažite ?? 😉😊
@zloba666 napíš potom, že čo a ako. Ja idem o tri týždne na preventívku a tam si dám porobiť aj vyšetrenia. Teraz som 16DC, ovulka už asi za nami, podľa všetkého, tak uvidím, či sa zadarilo.
@pariska512
Držim palcee nech to tam je 😊 ..
Ja sa už neviem dočkať kedy bude 12.5 🤗 .. vlečie sa mi to teraz pomaly 😉😀
@zloba666 no verím ti, mne sa vlečie každý mesiac od ovulky po menzes strašne pomaly. 12.5.ideš robiť test či k lekárovi?
@pariska512
😁 nedočkave ..
Keby sme sa nesnažili tak by nam dni ubehli rychlo .. k lekarovy na krv .. ak nedostanem do vtedy mrchu 🙃😜 ..
Ahojte dievčatá, my tiež máme problém so spermiogramom. Myslíte že s týmito hodnotami to pôjde aj prirodzene?
ejakulát: 5 ml, ph 8, 8mil spermií v 1 ml, viac ako 60% s pohybom a+b, minimum 30% norm morfologie.
Záver: OAT
Mám tam popísané málo, niektoré dievčatá majú popis aj na pol strany, my len nejak stručke. Čo si o tom mylíte?
@jajoda no mali by vam urcite dat k tomu aj limity podla ktorych to je robene a co sa tyka vysledkov, tak by tam mala byt pohyblivost v % a kolko% je s progresivnym pohybom.A pri morfologii %, kolko percent je normalnych.Vacsinou udavaju aj kde vznika defekt pri morfologii-hkavicja,bicik atd. Ale urolog by vam mal minimalne tie vysledky vysvetlit a navrhnut, co dalej.Niekedy treba skontrolovat, ci nie je zapal/bakterie.Skontrolovat hormonalny profil a dalsie vysetrenia podla toho.Pri niektorych vysledkoch sa zistuje, ci partner nema varolikokelu.Drzim palce.
@zloba666 , zibi ahojte dievčatá, tak chcem sa s vami podeliť s mojím zážitkom z tohto štvrtka. Ráno som dostala hrozné bolesti dole na pravej strane, ťahalo to až do krížov. Po chvíli bledá jak stena, ledva som lapala po dychu /samozrejme muž v práci/, ja sama doma s malým. Hneď som volala mamu /tá rýchlo dobehla z práce/ to už som sa zvíjala na zemi od bolesti. Ani no-spa nezaberala, tak som vytočila 112tku. Odviezli ma do TN do nemocnice, najskôr urológia -tam všetko ok, chirurgia - tiež ok. Gynekológia - prasknutá cysta na vaječníku veľkosti 4x2cm. No ani som len netušila že taká sviňa mi tam rastie na vaječníku. Ale vraj to nemá vplyv na otehotnenie, no neviem. Nemáte s tým náhodou skúsenosti? Ktohovie ako dlho tam tá cysta bola a či mi náhodou aj nebránila v otehotneniu.
@pariska512
Och moja 😔 ..
Ja som tiež mala cystu ale keď mi praskla tak som ju vobedz necitila .
žiadna bolesť .. ale aspoň už maš po...
@zloba666 ale vraj je lepšie keď praskne akoby tam mala zostať, spôsobovať bolesti resp.rásť a potom už len operačne odstrániť. Som zvedavá čo mi povie moja gynekologička na kontrole, či mi to náhodou nebránilo v otehotneniu.
Dievčatá ak by ste mali záujem, zostal mi nenačatý partnerský balíček inofolic + folandrol + ešte načatý balík folandrol 10 ks a inofolic 2 ks. Ak by ste mali záujem, ozvite sa 🙂
@pariska512 ahoj. Ja som sa stretol s babenkou,poznam ju 4roky. Mala vraj par chakanov,ale pi par tyzdnoch to vzdy skoncilo.mala aj babu/y v su ehu s chalanmi.takto dostala aj mna.na nejaky 5ty sex,naplno...4den menzesu ,ktory zacal 12.3...a nsl zacat 8.3 a ptm naplno 27.3 bola 18.5 na gynci a ze je v 2mesiaci a 1tyzden. Ma 19r, ja 37r zrazu na nema rada a nechce sa,ani tulit,lebo vysiel najavo vztah s babou,pisala mi ta aj vola,co som urobil jej frajerke.k veci.tak 18.5som siel na soermiogram..v 2,5rokoch som mal vraj raka a museli mi odstranit lave vajo.do 30ky som bol nadrzany,striekal ako maly konik.po 30ke nemam ani chut..ake ori nej ano.i ked teraz je tovsetko divne.bol som na spermiograme ..tu je vysledok.spermii velmi malo.asi stresy z tohoto vsetkeho,lebo prvy mesiac som mal mnozstvo ejakulatu raz tolko,i ked neviem kolko bolo spermii v nom.teraz je vysledok nasledovny
Ahojte
Prosim vas vyzna sa niekto v spermiograme?pan doktor nam nejako nic az tak k tomu nepovedal
Iba mesiac manzel uzival folandrol povedal ze sa hodnoty zlepsili a nejako nic iba ze tu morfologiu ma stale 3%
Snazime sa rok a pol
@majinka81
Ja chodim na jednu kliniku od aprila robili mi hormonalny profil aj vsetky vysetrenia akurat mam nizsie AMH tazke nemame To odkladat
Manzela poslal na spermiogram.jaze skusim najprv sem napisat lebo k mojemu dr idem az dalsi tyzden..
Povedal ze uvidi ako dopadne spermiogram ci nebudu vhodne prefuky vajecnikov ked sa nam tak dlho nedari ze potom sa dohodneme
Ahojte baby, prosím o pomoc. Kde kúpim alebo akú skúmavku mám kúpiť na spermiogram. V lekárni nikde není, stačí sterilná 15ml?
Ahojte žienky 😗
@zibi
@pariska512
Tak dnes som sa dočkala toho IUI ..
Aj keď som z toho trošku zmetena .. je možne že sa spermiogram za par dni zhorši a to už priateľ aj užival vitaminy ?? 🤔 ..
Predtym mal 20.4 zaver astenozoospermia a dnes oligoastenozoospermia
.. dufam že sa poštasti 👶😍