KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
misi..je mi to ľúto... ☹ ☹ neviem čo viac povedať..ťažko sa hľadajú slová..veď vieš..prešla som tým v pondelok..ael sme bojovníčky nevzdáme to..pekný víkend..
bonsai velmi dobre užsa teškám ako si v pondelok odnesiem
domou dropcou 😀 😀 😀 😀
len sa mosím priznat že tentokrat mi tie lieky vobec nerobia
dobre, už sa cítim ako narkomanka 😕 😕 😅 😅
estrofen,utroš,kyselinu list.,piridox a prednison
čista narkomanka a ešte som si sama kupila
to kajanske korenie tak aj to
a to kajanské si si kúpila v lekárni alebo si si ho objednávala..d´fam, že Ti pomôže.. neboj, všetky sme takto boli na tom..ja som ešte mala problém, že som sa vyhádzala..alebo lešpie..mala som podráždenú pokožku..
bonsai to mam aj ja same bodečky po tvare ☹ ale nevadí ked šupnem
meikap nieje to vydiet 😀
kajanske som si objednala tucez internet 100 toboliek 600 sk
rozmýšľam aj ja..aj keď sa ešte teraz nechystám na IVF..ale veď uškodiť to hádam nemôže ani pri snažilkovaní.. 😉
to určite nie ale ak zistíš že si tehula nemožeš to brat,
takže ja zajtra posledny den a už to konečne nechcem ani
vidiet 😅
Ahojte!
Tak zrejme k Vám budem patriť aj ja, nakoľko nám to nevyšlo. Mala som 1. test (HCG) pozitívny, bola som vo štvrtok, a hneď som začala silno krvácať a trvalo to tri dni. Takže je po všetko a to som si na 100% istá.
My máme 5 mrazáčikov, tak sa nejako spolieham, že snáď to vyjde. Babulky, podarilo sa Vám otehotnieť po KET?
Som zo všetkého taká smutná!
mima nebud smutna to neznamena že ked krvacaš že si potratila
kolko si mala prve HCG? a kedy ideš na kontrolne????
Luly, ahoj.
Nič z toho nebude, cítim to, neviem aké som mala HCG, sestrička povedala, že to vyzerá že som tehotná. Neviem akú som mala výšku, ale hovorila niečo 34.
Krvácala som dosť dlho a mala som aj bolesti v podbrušku. Dnes som si robila aj test a čistý ako ľalia, okrem jednej čiarky.
mimuš no to je mi lúto ☹ ja som mala toto iste
v decembri prve hcg 50 a potom a ani som nekrvacala nič
jednoducho mi začalo klesat hcg a potratila som ☹
ale neboj ketík ti vyjde
Luly, Ty máš zajtra veľký deň strašne silno držím palce!!!
Ja tiež idem zajtra na 2. test, ktorý bude negatívny, ale čo už!!! Tak sa drž a nech sa u teba drobci dobre ubytujú!!!
Luly, chcem sa spýtať, Ty si si mohla povedať koľko chceš embryjok aby sa rozmrazilo, alebo to oni robia automaticky a nepýtajú sa?
mima nikto sa ma nič nepítal iba mi dnes zavolali
že rozmrazili sme 3 a všetky 3 sa krásne delia 😅
Ahoj Mima, ja som zazila toto iste. Dvakrat krv pozitivna, prve HCG 151, druhe 430. Ale spinila som od 9. dna od ET a na 11. den som zacala krvacat a potom som este spinila vyse dvoch tyzdnov. V GF mi nechceli urobit ani UTZ ci tam vobec nieco je a nakoniec mi navela zobrali aspon krv a povedali ze je uplne negativna. Bola som na GF neskutocne nahnevana a este stale ma to nepreslo 😠 Ale uz som sa zmierila s tym ze mame este 5 mrazacikov, tak mame este nadej. Mozno sa stretneme na KET 🙂 Este som sice odvtedy nedostala mrchu ani po vyvolavacke, ale zato som dostala nejaky zapal, tak neviem komu sa mam za neho podakovat lebo urcite to suvisi s tym potratom ☹
Hore hlavu mima, ideme dalej 😉
Ahoj Mirka,
no to je perfektné, že nechcú urobiť ani UTZ, to je ako možné????? Tak človek krváca, mal pozitívnu krv a oni to takto berú. Uvidím, zajtra idem na druhú krv, opýtam sa sestričiek. Ja si myslím, že mne HCG asi klesne a bude negatívne. Uvidím, čo bude zajtra. Ja sa spýtam aj sestričiek, či nie je potrebné aby ma niekto pozrel. Ak sa k tomu postavia tak ako si hovorila, tak pôjdem asi svojmu gynekológovi, nič iné mi asi nezostane. Veď to niekto musí pozrieť, to nie je len tak.
babulky preto nam nespravia ULT pretože by tam nič ale vobec nič nevideli 😉
a naviac ak by tam embrijko bolo mohli by mu uškodit
Luly, lenže možno je potrebná kyretáž, aby sa to vyčistilo. Ja neviem, až tak sa v tom nevyznám.
mima ak ti samovolne klesne HCG kyretáž potrebna nieje,
ani a som ju nemala 😉 kyretáž je potrebna až pri
odozve srdca cca v 6 - 7 TT ak potratíš do 5TT tvoje
telo sa s tým vysporiada a ak teraz nebudeš mat žiadne hcg
tak kyret nebude a ak budeš mat HCG a ULT nepotvrdi odozvu
srdca tak kyret bude 😉 😉
Ďakujem za vysvetlenie, ešte sa v tom nejako nevyznám.
Keď Mirka hovorila, že mala 2x pozitívne HCG a písala, že jej nechceli urobiť UTZ? Tak to nechápem?
HCG sa robí na 10 den a 14 den to si tehotna 2 TT
ak by spravili ULT nič tam nieje takže je zbytočne ho robit,
tu je to o čase ja viem aj ja som chcela ale načo by to bolo dobre
ved by tam nič nevideli v 6TT počuju srdiečko a vidia malilinku
machulku 😉 do 6TT ti ULT nikde nespravia aj ked zostaneš
prirodzene tehula povedia tidojdite cca 2 tt po menzese a to si
vlastne okolo toho 5 - 6 TT
Luly, čo si užívala po ET? Ja som mala len utrogestan, teraz sa trošku obávam, že či nie je potrebné ešte niečo, aby to zase nedopadlo ako teraz.
mima aj ja som mala len utroš 😉
a teraz mi zistili že si vytváram protilátky proti embriju tak preto mi nasadili
prednison a kys.listovu a piridox
misi 😢 😢 😢 😢 😢 😢 😢 čítala som v pipinách je mi luto