KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
Ja uvidim, ako sa to bude vyvijat dalej, ja som sa akosi zatala a prvy tyzden som si to nepripustala (nepytaj sa, ako je to mozne, ja neviem 😒 ...), az potom nastalo to citlive obdobie a prisiel ten ocistny plac, ale ten dnesok mi fakt pomohol trosku, zasa ma nieco taha dopredu ... ja budem hlavne teraz trpnut, ako si to rozmysli moj menzes, lebo ja mavam velmi nepravidelny cyklus, tak som zvedava, kedy sa mu uraci sa nastartovat teraz ...
tak mu teda poriadne dohovor, nech si to mrška jedna mrchatá rozmyslí a nech poslúcha a chodí vtedy keď má a potom nech sa neukazuje celých 9 mesiacov
a som rada, že sa ti vrátil dobrý pocit a že ťa to ťahá znovu dopredu... ono to je vždy tá najhoršia fáza, preklenúť citlivé obdobie (ako píšeš) vyplakať sa a znovu začať chcieť...
no, menzes jeden hnusny, ved my by sme sa aj bez neho zaobisli, ale ked ho potrebujeme! 😠
No idem ja do hajan, mam za sebou dnes dlhy den ... a nech sa mi sniva o mrške, co pride nacas! 🙂
Dobru noc a tebe nech sa sniva o uspesnom raKETkovani 😉
Lari 😉
Stará som teda aj naozaj,hi 😉
Ja nebežím KET maratom lebo mám 3 mrazáčikov tak podla štatistiky je to na jeden pokus,aj málo.
No jasne že verím že to bude ten posledný no ak by ma ešte pán boh skúšal tak dám aj napriek veku ročnú pauzu.Nemožem tie lieky ani cítit a mam tak potrebu vyplavit to s tela.
Ja viem že je to treba ale rok sa napchavam liekmi 😉 a viem aj to že iné kočky aj 5 rokov-tak už nebudem fnukat 😉 😉 😉 😉
Po prednizone sa ako cítiš?
Ja mam strašidelnú energiu a nemožem spat....som jak naspidovana 😉 a stale niečo žerie,pomoooooooooooc,jak pirana 😉
Kacarinka,tou mrchou je to tak ako zákon,nepríde ked ju čakáš 😉 😉 😉 skús na nu nenadávat,chapeš povedz že mrška moja dobrá,čakám ta 😉 😉
Ano linav, uz som sa snazila jej vymyslat nejake pekne prezyvky a pekne sa jej prihovarat 😉 :-
Kacarina
Tak potom je pekne nevdačná,fakt mrcha 😀
Kočky si varili čaj s majoránky vraj to pomaha.Mna mrcha meškala pri druhom IVF 14 dní,tak som pichala dekapeptil dlhšie lebo som mala dlhý protokol,už som išla do GF že mi dačopichnú a vtom na pol ceste sa jej uráčilo.
Mne teraz este nemeska, to ja sa jej uz dopredu pekne prihovaram, lebo ja mam hrozny cyklus-necyklus, vobec sa na nic nemozem spolahnut a ked potrebujeme vystihnut nejaky termin, tak väcsinou skoncim na vyvolavacke radsej... tak sa necham prekvapit teraz...
ahojte babulky 😉
kacarinka, snáď tentokrát dorazí včas 😉
linav 😉 ja tiež uvažujem ako ty - ak nevyjdu ani tieto posledné dva KEty, dám si dlhšiu pauzu... budem oddychovať od všetkého toho kolobehu...
a prednison teraz beriem v kuse od októbra, už žiadne zvláštne mimo príznaky nemám, ale určite som z neho o niečo málo pribrala (len to nie je tuk, to som len taká "zavodnená" - keď sa vysadí, malo by sa to znovu vrátiť do normálu) a preto keď sa to nepodarí teraz vo februári, na marec už sme objednaní do prahy na imuno testy a vlastne tam mi zistia, či je potrebné aby som brala prednison alebo nie... a aspoň už nebudem zbytočne zaťažovať telo ďalším tbl.
😉
luly 😉
babulka 😉 aj ja na teba, stále sledujem ako sa máš, ako ti je dobre aj zle...😉 cmuky
nuuz snad to uz pomalinky prechadza uz je zo dna lepsie a lepsie.. tie prve dni boli dooost zaujimave uz viem co to je tehotenska unava.. nieco uplne ine ako normalna... hehehe ale stale som PN takze aspon si oddychujem kedy chcem...
ahojte už bývam doma,takže do tejto témy nakuknem častejšie ,zatiaľ som len čakateľka na KET,lebo sa mi potvrdila listerioza,tak uvidím ako dlho sa to lieči
Mne to akosi blbne. 🙂
Snad po treti krat napisem,co som chcela.
Takze mrcha je tu a ja zacinam papat Estrofem a cca o 16 dni pojdem na KET. 🙂 🙂 🙂
Kto sa ku mne pridava? Dufam,ze v tom neostavam sama.
Ahojte babenky,neviete mi náhodou niektorá povedať vlastné skúsenosti. Som po stimulácií Gonalom, včera mi pichli Choragon a zajtra idem na odber. No mam už dobrých päť dní neskutočné bolesti v podbrušku, nemožem ani poriadne chodiť...má to tak bolieť?
Ahoj Bobik.
Ja som tiez stimulovala Gonalom, no moc si nepamatam na take bolesti. Ale ked mam cyklus a pravdepodobne ovulku tak mam brutalne bolesti.Pomaly horsie ako pri mrche.Je to fakt neznesitelne.
Ked som bola na odbere tak jedna kocka,co som s nou lezala na izbe opisovala take bolesti.
Skus zavolat do GFa spytat sa tam na tie bolesti.Ale predpokladam,ze Ti aj tak povedia,ze to je normalne.
Drz sa! Skus to nejako vydrzat.
Dakujem ti krásne za povzbudenie misi. Mám brucho ako balón....boze, len nech to vyjde. ☹
Bobik, ahoj, to vyzera, ze si na stimulku riadne zareagovala a mozno sa ti trosku ozyva hyperstimulacny syndrom, aj ja som to mala, ale o dost viac, neboj sa, doktor ta skontroluje, asi spravi utz brucha a podla toho sa zariadite, nic hrozne sa nedeje ... niekedy sa hyperstimulak vyvinie az po transfere a vtedy som pocula, ze je to aj dobre, ze to napomaha otehotneniu ... ked mas nieco taketo, treba vraj pit vela tekutin...
A este: odber by mal byt praveze v pohode, to ze si riadne zareagovala, znamena, ze budes mat vela vajok na odber 😉 ... ja som mala tiez riadnu urodu 🙂
ahojte 😉
no tak misi, určite v tom nezostaneš sama - ja sa k tebe pridávam zajtra alebo pozajtra (už je to so mnou na dobrej ceste - dnes som začala špiniť, takže mrška dorazí počas zajtrajšieho resp. ďalšieho dňa 😉 )... takže budem v tesnom závese za tebou 😀 😀 😀
ja som si po druhom MA dávala pauzu pol roka, lebo som sa musela pozbierať aj psychicky 😒 a teraz bežím KETový maratón 😉