KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
zana - našla som na nete, že okolo 40% tehu končí potratom, ak si nemala žiadne problémy, tak nie je dôvod prečo by si mala byť doma. Moju prácu ledva zvláda zdravý človek sú tam veľké stresy a nikto nebude brať ohľad že som tehu, začala by to brať až keby som mala tehu knížku, no to už po tom všetkom čo som si zažila, tak už nebudem riskovať 😕
Veľmi rada by som chodila do práce, no to by som musela mať kľudnejšiu prácu a keď treba tak ma pošľu kontrolovať a to musím zdvíhať ťažké krabice, aj keď to nie je v mojej náplni práce. Záleží aká prácu máš a akých máš nadriadených, určite by som nikomu neodporúčala zdvíhať 20 kg bremeno.
Inak normálne fungovuje doma upratujem a teraz ideme do kina 🙂
zana ideme na rozprávku Dobu ľadovú 3, chcem trošku vypadnúť, nech mi to zbehne do zajtra 😉
Inak čo sa týka tej práce, keď budem PN tak si nájdem niečo na doma, niečo cez pc 😉
Pred 4 mes. som potratila a z toho 2 mesiace som bola na liekoch veľmi zle som to zvládala, najhoršie bolo na tom že som si to vyčítala, nechcem zažiť to isté.
Je to na nervy byť doma, no pre toho drobčeka sa obetujem 😉
lulu, budem musieť niečo vymyslieť, obvodáčka ma tiež nevypíše. ale možno ma vypíše detská akože OČR na syna. no do roboty nepojdem, ja dvíham 20 kg lampy a denne aj 200 kusov. takže to určite nerisknem. ked nebude ináč, dám výpoved. no ved niečo vymyslím. nevieš náhodou, či v gynfive po prvom sone ak je všetko ok dávajú tehotenskú knižku??
drž sa zajtra, budem na teba myslieť
to ozaj neviem, myslela som, že dajú iba výstupné papiere a knižku vystavuje gynekológ.. Neboj zistíme to!
Vieš čo naj si OČR a keď ti skončí, tak choď k obvoď. povedz jej že si tehu v práci ti býva zle často vracaš a nevládzeš zdvíhať, musí ťa vypísať!
Už ten zajtrajšok chcem mať za sebou, bojím bojím 😨
Kočky ja tu sem len tak nakuknem a potom sa teškám ,že Vám to vychádza 😀 😀 😀
je to veľmi pozitívne na myseľ, pretože aj mňa to už čoskoro čaka a tiež dúfam ,že tam potom budú // 🙂
Lulu síííílno držím palčeky, verím že Ti to dobre dopadne 🙂 😉
Nikitka Ty sa veru daj vypísať, pretože podľa toho čo píšeš ,tak máš fakt namáhavú prácu a ešte do toho aj trafenú šéfku. V GF Ta asi nepošlú na PN , ale Tvoj gynekolog by to mal pochopiť a vypísať Ta .Hlavne mu opíš aké ťažké veci musíš nosiť, každý normálny človek by to mal pochopiť...no nie? 😎
Držim palčeky 🙂 😉 a veľa šťastia
a aj Vám ostatným držím palce a prajem nech Vám to dobre dopadne. 🙂 🙂 🙂
ahojte, asi je to vo vašom prípade kočky lepšie, keď budete doma v kľude. Lulu daj prosím vedieť, hneď ako budeš vedieť výsledky krvi. 🙂 Ja som šiesty deň a žiadne príznaky, ani brucho ma už nepobolieva...dúfam, že to nič neznamená.....
Zana ja ešte len čakám na mršku a potom sa to dúfam rozbehne na plné obrátky 🙂 estrofém, utroš, rozmrazenie malého drobca, vklad a potom nekonečné čakanie na výsledok, ktorý dúfam ,že bude pozitívny 🙂 🙂 🙂
Zana každá žena sme iná, takže to bruško nebolí každú a ani prsia. Zbytočne sa nestresuj a mysli pozitívne, určite to aj Tebe dobre dopadne, uvidíš 🙂 🙂 🙂
zana neboj, všetko dobre dopadne a tentokrát všetky budeme tehu 🙂
margareta, tak už nech si tu medzi nami čakateľkami, budem držať palce
lulu, od rána čakáme s mužíčkom, čo napíšeš, tááááák strááááášne držíme palce
takže už dostávam mršku , zatiaľ len takú slabú ale ona sa rozbehne, ...ako je to teraz s tým estrofémom ???
prvých 5 dní po 1tabl 2mgx1 a potom po 2 tabl .x1denne ??? Aj Vy ste to tak mali ???
Lebo ja som sa k Vám vtisla z FC 🙂 🙂 🙂 a tam je to možno ináč
😕
a brali ste ho ráno alebo večer ???a ako na Vás účinkoval? No som zvedavá ako to dopadne , ale verím že dobre ,hlavne nech sa drobček rozmrazí a potom šup šup k mamine , aby som si ho už mohla vybozkávať a zoznámiť sa s ním 🙂
asi mi už hrabká 😎 ale silno verím ,že to dobre dopadne a konečne sa ja ja dočkám....
vlastne všetky sa dočkáme a potom dáme stretko
😀 😀 😀
margareta ja som brala od 1. DC estrofem 3x denne po jednej tabletke (2 mg) - takže ráno, na obed večer jedna 2mg tabletka (spolu 6 mg za deň)
okrem toho som brala prednison, pyridoxin, kyselinu listovú
V GF sa chodí na sono sliznice 14.deň a KET mi robili 17.DC. a zajtra ma už čaká krvička 😀 konečne, to bolo 14. nekonečných dní
ja som to mala ako nikita, a od 16. dňa som začala brať utrogestan 3Xdenne a KET mi robili 19. deň. Dnes som ešte len šiesty. Ale máš pravdu - musím myslieť pozitívne a potom to bude ok. Nikita zajtra držím palce. Ty už ale vieš výsledok 🙂 máš // 🙂 Takže môžeš byť kľudná. Ja budem testovať v nedeľu alebo v pondelok. V sobotu by som mala dostať mršku 😝 Dúfam, že nepríde.
neboj zana, určite to dobre dopadne a tvoj testík bude tiež //
ja som utrogestan začala brať na 14 DC
inak brucho ma bolí stále a vraciam asi už aj zo vzduchu 🙂 len dúfam, že zajtra mi to na krvi len potvrdia a nestane sa nič zlé
lulu už sa ťa neviem dočkať
ufff, tak to je rozdiel, ja mám v protokole napísané
prvých 5 dní 2mg tabl.1x1
od 6 dňa do 10 dňa 2mg 2x1
a 10den kontrola
no ved uvidíme, snád vedia čo robia 🙂 🙂 🙂
hlavne nech sa to podarí
ja tiež beriem prednison po pol tabletke , vitamíny s kys.listovou a probiotiká a dávam si aj chilli papričky, vraj je to dobré.
takže nech už máš aj Ty výsledky z krvičky, držím palčeky 🙂 🙂 🙂
prednison je kortikoid, to mi predpísali, lebo som mala zlé výsledky krvi na trombofilie. ale ževraj je to poriadne svinstvo, tak dúfam, že vedia čo robia a poviem ti pravdu , ja by som pojedla aj klince, keby som vedela, že to pomože 😀
prednison nie je vitamín , je to hormon zo skupiny kortikoidov a uživa sa v tomto prípade kôli imunite, pretože som bola na vyšetrení v Prahe a tam mi bolo zistené ,že som imunná trošku voči trofoblastom, tuším tak to tam bolo napísané už si to moc nepamätám 🙂 🙂 🙂
teraz som si ho nasadila sama , ale musel mi ho lekár predpísať , pretože je to liek na recept a beriem ho po pol tabl.
no veru sme posadnuté, ale príjemne 😀 😀 😀
no veru je to svinstvo , ale berieme to v malých dávkach 🙂 a berie sa až do ukončenia prvého trimestra 🙂
Ahojte babulky,
mozem sa pridat?
Ja som bola na KET v juni tohto roku, ale bohuzial aj ked som bola tehulka, tak som v 8tt potratila ☹ ... teraz mam povinnu pauzu 3 mesaice ... uz mam po prvej mrche a na 23.septembra sme objednani do GF na konzultaciu ... takze niekedy v oktobri by sme chceli ist na dalsi KET (este mame 2 mrazacikov z 2.IVFka). 1.IVFko som bola tiez tehu ale skoncilo este hned v 5tt, KET bol neuspesny. z 2:IVF mame krasnu dcerku a teraz by sme chceli surodenca 😉 ň
Je tu niekto, kto ide tiez cca o dva mesiace?
čaute tak už viem verdikť je to negatívne 😢
už som sa objednala na konzultko a od budúceho mesiaca pôjdem na 2 KET, aspoň budú rozmrazovať viacbunkových drobčekov, aspoň je to pozitívnejšie že už na budúci týždeň vo štvrtok pôjdem na konzutko
tinka vitaj medzi nami, máš toho za sebou tiež dosť, takže by sa zišlo aby ti to tentokrát vyšlo a dotiahlo do šťastného konca. takže tfuj tfuj
Lulu a prečo je to automaticky rizikove? Nám vravela embryologička, ešte pri odbere vajíčok, že sa nemáme správať, ako keby sme boli choré, že môžme aj cvičiť, ale nie silové športy. Lebo ja chodím normálne do práce-robím síce administratívnu činnosť (doma by som sa zbláznila,myslela by som len na to, aj tak na to stále myslím 🙂 , no a ak budem tehotná, chcela by som chodiť aj cvičiť. 😝