KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
ahoj lulu
uz som sa o teba bala dlho som ta nikde nevidela
moc moc drzim palceky 😵
lulu určite bude, neboooj budem na vás mysliet 😀 😀 😀
kacarinka ketujeme spolu 😉
micka ako? 😕
luly3: ano?? super! na kedy ti to vychadza?
lukila: stihnes KET este tento rok?
kacarinka ak budem mat KET ako vždy na 17 den po mrche
tak 13.11 😉 cca den po tebe
jeeej, no to je super, ja to zatial len odhadujem na 12.11, ale uvidime, co povie utz a dr 😅
Micka - ako????
Kacarinka, Luly - tak ste na rade 😉
Lukila - vitaj medzi nami, jasne ze sa podari, nic ine ani nepripustame 😎
Baby, tak u mna negativne, ako som predpokladala... mala som spinenie, ani ja by tom v takych podmienkach nevydrzala. Ale budem to skusat znova, ostava mi este 10 mrazacikov.
Uzivate niektora Prednison? Ake s nim mate skusenosti a co vedlajsie ucinky? A uvažujem aj nad 2.IVF aj s PIGD. Dali ste to niektorá robiť?
Micka skoda ☹
Ja teraz beriem Prednison po prvy raz a zatial nemam ziadne problemy, akurat som trosku viac hladna 😅
PIGD sme doteraz nemali.
kacarinka, aku davku prednisonu uzivas? 5mg alebo viac? a kolko krat za den? predpisali ti ho v Car, alebo tvoj gyndos?
Flosky, Prednison 1x denne 5mg, predpisal mi ho lekar v CARe ... po transfere sa davka znizuje na 1x 2,5mg
kacarinka, tak som to mala v plane aj ja, lenze teraz uz nic, az nabuduce to zrealizujem, ale bodaj by to nebolo treba. 😉
Ahojte mám pre vás pozitívne správičky dnes som bola na UTZ v centre drobček má 10 mm, akcia srdiečka je, takže plod je živý, dostala som záverečnú správu a lieky už vysadzujem, pretože sa berú iba do 10tt, doky ma hneď objednal na 3D na 16.12.
Babušky je to veľmi krásne takže oplatí sa bojovať, nevzdávajte to! ak sa to nepodarí na prvý krát, tak to výjde na druhý. Ani mne sa to nepodarilo na prvý krát. No ešte stále musíme bojovať do 12tt, ešte nejakých 4,5tt. A to som už teraz bola objednaná na konzultko na ďalšie KET, no nakoniec som to musela zrušiť 😀
Držím vám palčeky aby ste čo najskôr mali foto drobčeka
Micka nevzdávaj to keď to nevyšlo teraz tak na budúce to určite výjde!
ahojte babulky 🙂 kuk
lulu, veeeeľmi sa s Tebou teším a držím palčeky, aby bolo všetko v poriadku až do konca tehu cmuk
kacarinka, luly 😉 a všetky babulky držkajte sa 🙂 😉
lulu gratulujeeeeeeeeeeeeem to je super tešííííííííííííííííííííím 😀 😀 😀
laritka ajoj stratena 😉
luly nie som až tak stratená 😀 len trošičku, ja sa iba potulujem kade-tade 😀 😉
aj ty ideš tento mesiac na KET?
verím, že už len to najlepšie 🙂 veď toho horšieho už máme dosť za sebou 😠 cmuuuuuk držím palčeky
Ahojte babulky, vsetky vas zdravim 🙂
Chvilu som sem nenakukla a uz sa to tu paradne roztocilo.
Lulu gratulujeeeeem a drzim dalej palceky, opatrujte sa.
Tinka myslim aj na teba, dufam, ze ti to rychlo ubieha a aj ty uvidis coskoro bublinky na UTZ.
Ja som bola na UTZ v pondelok, sliznica 12mm 14DC, a zajtra idem na transfer. Rozmrazili nam 3 zmrzloskov, ale iba dvaja sa zacali delit, tak dufam, ze to dobre dopadne. Tusim toho v noci vela nenaspim 😖
Luly, Kacarinka a vsetky ostatne drzim palce a myslim na vas.
Micka - to mi je luto, ale nevzdavaj sa!!! Nabuduce sa podari!!! 😉
Sneznik - drzim palceky, nech sa drobcekovia krasne zabyvaju 😀
Luly, Kacarinka - aj vam sa to uz blíži 😉 😀
Lulu - krasne spravicky, ja idem na UZV az o 11 dniiiiiiiii ... strasne sa mi to vlecie 😵
Inak jediny tehu priznak zatial mam a to ze som stale velmi unavena, asi by som dokazala spat 16 hodin denne 😨
sneznik - dnes na teba myslim 🙂
tinka - podla mojich skusenosti so spavou nemocou na zaciatku tehu si "jasna" 😀
ďakujem babušky
snežnik držím palčeky určite sa budú pekne deliť, sú to bojovníci ktorý sa pekne zahryznú do maminky.
Dnes som bola u svojho gyn. so správou z GF vystavil mi tehu knižku ešte skontroloval drobčeka, sestrička mi dohodla termín a odbery a poradila mi vitamínky pre drobčeka a pre mňa ktoré neobsahujú umeliny ako femibion a calibrum poslala ma do zdravej výživy a kúpila som si tam vitamíny značky Jamieson je tam 130 tabletiek, takže to mám na 4 mesiace, môžu sa užívať počas celého tehu, sú na prírodnej báze, stali 17eur, takže sú ešte lacnejšie než femibion. Tie umeliny škodia bäbetkam! Takže odporúčam 😉
ahojte babulky 😅
snežík už máš dropcou v brušku držím palečky nech sa pekne zahryzkaju 😅 😅 😅
kacacrinka v pase maš 2 krat tehu a dvakrat potrat, hmmm si natom ako ja, aj berieš prednison???
aj ja 5 denne aj piridoxin a kys.listovu
lulu, tak prave si pripijam na teba a drobceka zimnym cajom 😉
... ja tiez beriem kyselinu listovu len Jamieson, vzdy som len tuto brala
luly, tak veru, 2 krat sa podarilo otehotniet z KETu, ale skoncilo to neuspechom ... a teraz pred 3. KETom beriem 1x5mg Prednison a kyselinu listovu, nic ine zatial ... (teda okrem nasho kamosa Estrofemu ze ano 😀 ) ... pozajtra idem na utz (12.DC), ako to vyzera ...
Ahojte. Drzkam palce nech to vsetkym dobre dopadne... Ja som po 1. IVF - negat, a chystam sa na KET. Na konzultaciu idem 16.11. k Dr. Harbulakovi. Verim ze tentokrat to vyjde. Pa 🙂