KET v Gyn - Five. Tentokrát dúfam naposledy
ahojte 😉
babulky, niektore už mame vela zasebou a začíname znova a znova
a vždy s malou dušičkou dúfame, že tentokrát sa nám to podarí ...
tak aj ja dúfam a verím že tentokrát to bude naposledy 😕
Stručné zhrnutie
- Kryo‑embryo transfer (KET) sa v najčastejšom protokole pripravuje hormonálnou substitúciou: Estrofem od 1. dňa cyklu, UTZ kontrola sliznice okolo 10.–14. DC a transfer zvyčajne 16.–18. DC, s následným odberom krvi na beta‑hCG približne 14 dní po transferi.
- Pri opakovaných potratoch odporúčajú vyšetrenia koagulačného profilu a imunologické alebo genetické testy a pri potvrdenej imunologickej príčine sa v diskusii uvádza podávanie prednisonu a ďalšej imuno‑podporné liečby.
- Finančné a diagnostické možnosti v praxi diskutujúcich: zmrazenie embryí ~3000 Sk, rozmrazenie ~3500 Sk, PIGD / preimplantačná genetika embryí spomínaná cena ~40 000 a celé IVF s PIGD podľa jednej skúsenosti ~80 000.
Najčastejšie otázky
Q: Ako vyzerá štandardná príprava na KET podľa diskusie?
A: Najčastejší postup v diskusii: Estrofem nasadiť od 1. dňa cyklu (často 3×1 tbl.), UTZ na 10.–14. DC na meranie sliznice (optimálne cca 10 mm), od 14. DC začať Utrogestan 3×2 tbl. a transfer plánovať 16.–18. DC, po 14 dňoch robiť krvné vyšetrenie beta‑hCG.
Q: Aké lieky ľudia v diskusii uvádzali pri príprave na KET a aké boli dávky/praktiky?
A: V diskusii spomínané lieky so spôsobmi použitia: Estrofem (typicky 3×1 tbl. od 1. DC), Utrogestan (3×2 tbl. od 14. DC), Prednison (používaný pri podozrení na imunologickú nekompatibilitu; protokoly sa líšili — začať niekoľko týždňov až mesiac pred KET, užívať 2–6 týždňov s následným znižovaním dávky), Piridox, kyselina listová, Anopyrin, Estrimax, Fostimon, Gonal, Choragon, Decapeptyl boli tiež menované v súvislosti so stimuláciou alebo protokolmi.
Q: Kedy po KET robiť tehotenský test podľa diskusie?
A: Diskutujúce ženy odporúčali krvné vyšetrenie beta‑hCG približne 14 dní po transferi; domáci test má vyššiu pravdepodobnosť pozitívneho výsledku okolo 9.–10. dňa, 6. deň po transferi je podľa viacerých príspevkov väčšinou príliš skoro.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčali pri opakovaných stratách embryí?
A: V diskusii sa odporúčalo vyšetrenie zrážanlivosti krvi (koagulačný profil), hematologické vyšetrenia, imunologické testy a genetické vyšetrenia embryí alebo páru; PIGD bolo spomenuté ako drahé vyšetrenie embryí s cenou okolo 40 000 a indikované pri opakovaných potratov alebo veku >35 r.
Q: Je možné mať pohlavný styk počas stimulácie pred OPU alebo KET?
A: V diskusii odporúčali, že styk je povolený, pričom pred odberom vajíčok/punkciou sa spomínala odporúčaná sex‑abstinencia asi 3 dni.
Q: Ako rozoznať a čo robiť pri bolestiach po stimulácii (OHSS) podľa diskusie?
A: Bolesti a nafúknuté brucho po stimulácii spomínali viac používateľiek; v diskusii sa radilo kontaktovať kliniku, vyšetriť UTZ a piť veľa tekutín, pričom hyperstimulácia môže vyžadovať sledovanie lekárom.
Závery z diskusie
Zhoda
- KET sa najčastejšie pripravuje Estrofemom od 1. DC, kontroly sliznice UTZ okolo 10.–14. DC a transferom približne 16.–18. DC s následným krvnýmpo 14 dňoch.
- Pri opakovaných stratách sa bežne odporúčajú hematologické (koagulačné) a genetické/imunologické vyšetrenia a pri pozitívnom náleze sa používa prednison.
- Ceny zmrazenia a rozmrazenia embryí, uvedené skúsenostne, boli ~3000 Sk za zmrazenie a ~3500 Sk za rozmrazenie; PIGD/PGD bolo spomenuté s cenou okolo 40 000.
Sporné názory
- Niektoré ženy radili nasadiť Estrofem samostatne pred konzultáciou, iné varovali začať lieky až po odporúčaní lekára.
- Rozdielne stanoviská k pauze po spontánnom potratení: niektorí lekári odporúčali 3 mesiace prestávky, iné pacientky plánovali KET skôr podľa cyklu.
- PIGD bolo prezentované ako užitočné pri opakovaných potratov alebo veku >35, avšak niektoré diskusie poukazovali, že aj s „zdravými“ embryami môže dôjsť k potratu a PIGD nezaručuje úspech.
Otvorené otázky
- Koľko embryí optimálne vložiť pri KET (dvoch vs troch) pri riziku viacplodného tehotenstva?
- Aký je presný mechanizmus zlyhávania implantácie u párov s normálnymi výsledkami hematológie a genetiky?
- Aký je jednotný, najefektívnejší protokol pre použitie prednisonu u žien s opakovanými implantáciami pri negatívnych imuno‑testoch?
Spomenuté značky a firmy
GF (Gyn‑Five), Gynfiv, Helios, Ružinov, Antolská, Praha, CAR, Drabek, dr.Behunova, Harbulák
Spomenuté produkty a metódy
Estrofem,Utrogestan,Prednison,Piridox (pyridoxín),kyselina listová,Anopyrin,Estrimax,Fostimon,Gonal,Choragon,Decapeptyl,Teraflu,beta‑hCG test,PIGD (preimplantačná genetická diagnostika),kryo‑embryo transfer (KET),ET,OPU,koagulačné testy,genetické testy,imunologické vyšetrenia,hyperstimulačný syndróm (OHSS)
Miesta a osoby
Antolská,Ružinov,Praha,Helios,GF (Gyn‑Five),Drabek,dr.Behunova,Harbulák
ahojte babulky moje najdrahšie 😉 ďakujem, že na mňa tak moc myslíte... tak už sme doma a ja len ležkám, lebo som unavená z tých liekov 😉 vložili nám dvoch chrústikov a týmto nám začínajú dva týždne čakania a nádeje, že práve teraz by to mohlo vyjsť 🙂 veď prečo by nie tentokrát,že? 😀 😉 🙂
kačarinka, neplakaj 😉 lebo aj ja budem 😅 😉 cmuky
ešte sa dnes ozvem cmuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuuk
ahojte babulky 🙂
larit moc moc drzim palceky 😀
dnes mi volali z GF ze sa nam rozmrazili vsetky 3 embryuska tak velmi dufame
ze sa budu v poriadku delit a mi zajtra o 10.30 mozme uspesne na KET
to su nase posledne zlaticka tak moc moc by sme si priali aby to tentoraz vyslo 😉
a urcite aj vam ostatnym babulkam 🙂 😉 😀
matiasko to je skvelé 😉 aj ja ti budem moc moc držať palčeky, aby do zajtra všetky bambuliatka vydržali a potom sa u teba poriadne zavŕtali 😉 a tiež nám všetkým želám, aby nám to už vyšlo 🙂
Ahojte ospalky 😅 .... Lari blahozelaaam, dufam, ze si spokojne prespala cely den s nohami vylozenymi aspon na lustri 😅 😀 Krpcekovia uz sa urcite usalasili a uz si u teba vegetia v teplucku 🙂 Tesim sa velmi, ze sa to tu tak rozbieha, Matiasko, ty sa dobre vyspi na zajtrajsok, zajtra zas tebe zacina nieco kraaasne 😉
kacarinka, včera som väčšinu dňa prespala a dnes sme si tiež potiahli až do... 😅 no aj sa to hanbím napísať dokedy 😀 ale aspoň sme sa poriadne vyspinkali a od zajtra už budem fungovať normálne... idem do práce, lebo ja už mám overené aj ležanie s nohami hore a nič... takto na to budem menej myslieť, rýchlejšie mi ubehne čas a o chvíľu budú výsledky... verím, že pozitívne 😉 verím, že sa krpci poriadne usalašili a bude sa im konečne u mňa páčiť 🙂 🙂 🙂
matiasko, držím dnes moc palčeky a myslím na teba (teda myslíme na vás 😉 )
ahojte 😉 ja som takto neskoro prišla s práce ☹
laritka, matiako velmi vám držím palce 😉 😉 😉 ,
nech vás babenka ničia celých 9 mesiacou 😀 😀 😀
krasnu nocku 😉
ahojte babulky 🙂
tak mi mame 3 blastulky zial 2 slabsie a jedno silnejsie 😉
ale sancu sme dali vsetkym 3 takze uvidime 😉 inac vam vsetkym moc moc dakujem za palceky.
citim sa uplne fajn vcera pobolievalo brusko aj trochu v noci ale teraz sa citim uplne inac ako ked som bola na ET
ani to nechcem zakriknut ze sa citim dobre.tak som si povedala ze by sa to aj mohlo podarit. 😉
lari a ty sa ako. citis dajake zmeny oproti minula? mne po ET vobec nebolo dobre dostala som silne migreny
a 2 den po ET som bola v GF a tam zistili ze mam nizku sliznicu mala som 6,4 mm a pripravili ma na to ze sa to asi nepodarilo ☹
moc moc nam drzim palceky 😀 😀 ze sa to tento raz podariiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii 😉
Matiasko, drz sa, myslim na vas vsetkych styroch 😉 ... ty si teraz vlastne 4 v jednom!!! 😅 Urcite sa tento raz niektory z nich usalasi 😉
Ahojte kočky
Včera som si zas dobre poplakala, sme po 2. IVF a zo 7 emryjok nám opäť nič nezamrazili, v 1. IVF nám zostalo 6 emryjok a takisto povedali, že sa prestali vyvíjať 😢 😢 ..
Teraz mám ešte 2 emryjká v brušku, myslíte, že máme ešte nejakú nádej..?
Zuzi, uz som ta citala aj vo vedlajsej GF pipinkovskej temicke, neplac, teraz sa netrap, ved uz mozno ani dalsich nebudes potrebovat, ked sa tito usalasia 😉 Vydrz, kedy mas ist na test?
Zuzanka, nádej umiera posledna. Velmi velmi ti prajem aby sa dvom pampusikom podarilo do teba zavrrrrrtat co najlepsie.
zuzka2 neplac 🙂
mic este nieje stratene tes sa ved mas v brusku 2 silakov tak mas velllllllllku nadej.
treba im verit ked vydrzali tak su asi najsilnejsi.tak hore hlavicku a 😀 .
katarinka tak dajako 4 v 1 no pekne 🙂
moc moc sa na nich spolieha ked vydrzali PK, rozmrazenie a aj delenie 😉
Ďakujem za podporu, len ma včera hrozne zarazilo to, že opäť sa všetky prestali vyvíjať...
Dnes som už vstala lepšie, snažím sa na to nemyslieť a normálne fungovať, doteraz som len ležala a hladkala bruško, ale asi je jedno čo človek robí.. Tak som dnes manželovi napiekla tortu, aspoň som prišla na iné myšlienky 😉 .-
No a test mám v utorok. Ale asi to nevydržím a už v nedeľu skúsim domáci test..
zuzi, ani ja som nevydrzala, testla som na 10. den a ked sa objavila slabucka druha ciarka, len sme sa s manzelom na seba pozreli, obidvaja oci ako mlynske kolesa a potom bolo asi 3 minuty ticho 😅 😀 😀 az potom sme to pomaly zacali "chapat", ze to asi naozaj 😀
luly moja zlatá 🙂 už som ti napísala v pipinách (už to asi aj čítaš 😅 ) bodaj by poslúchali, veď ja im fakt stále dohováram, občas aj v práci... pohladkám a potichu sa prihovorím... tak snáď si to vezmú k srdcu a neopustia ma 🙂
nikde nikoho čo to????????????????????????????
larit stále držím palce.........................................
krasnu nocku
babuľky ,myslela som na vás,laritka držím palčeky,matiasko aj tebe ,samozrejme aj ostatným ,trochu strácam prehľad 😀 ,idem v pondelok na UTZ,tak sa potom ozvem kedy bude KET,pá a držte sa
vika daj vediet....................................................
larit ako?
luly, rovnako v pohodeeeeeee 😀 stále drobcom verím... budem musieť ešte týždeň... 😉
babulky dnes mala kamoška krvičku a je tehotná
hcg ma 312, super nie jaaaaaaaaaaj teším sa
A Laritka uz asi doma spi s drobcekmi v brusku 🙂
Normalne mam slzy v ociach a to ma ani tehu hormony neovplyvnuju 😅 😀