Letrozol pri pravidelnej ovulácii
Ahojte. Chcela by som vás poprosiť o zazdieľanie vašich skúseností s užívaním letrozolu vrámci podpory počatia pri cykloch s pravidelnou ovuláciou. Pomohol vám letrozol otehotnieť?
Ja mám pravidelnú ovuláciu každý mesiac, prirodzene bez akejkoľvek stimulácie, manžel SPG hodnoty relatívne v norme, za sebou jedno neúspešné IUI iba s ovitrellom a utrogestanom, a doktorka teraz navrhla postup užívať letrozol, sledovať rast folikulov, pichnutie ovitrelle, a plánovaný styk. Má to zmysel v mojom prípade, keď ovulujem prirodzene každý mesiac? Mali ste z toho vedľajšie účinky?
Vopred ďakujem za odpovede ❤️.
Stručné zhrnutie
- Letrozol sa v diskusii používal ako podpora počatia na zlepšenie počtu a kvality folikulov a na presunutie ovulácie skôr v cykle (príklad: ovulácia sa z cca 19. DC posunula na 11. DC).
- Bežne diskutované protokoly zahŕňali užívanie letrozolu na 2.–6. DC alebo 3.–7. DC s následným sledovaním rastu folikulov a pichnutím Ovitrelle, a kombináciu s plánovaným stykom alebo IUI.
- Hlásené riziká v diskusii zahŕňali zníženie endometriálnej sliznice (príklad: pokles z ~12 mm na ~8 mm po jednorazovom užití), bolestivú ovuláciu pri mnohých folikuloch a bolesť prsníkov po užití progesterónu (Utrogestan).
Najčastejšie otázky
Q: Aké protokoly podávania letrozolu sa v praxi používajú pri podpore počatia?
A: V diskusii sa spomínali protokoly ako užívanie na 2.–6. deň cyklu alebo 3.–7. deň cyklu; niektoré lekárky navrhujú začiatok v 1. DC a dávkovanie 1 tableta denne, iné príklady zahŕňali aj ráno a večer alebo odporučené „3x1“, ktoré viaceré ženy považovali za vysoké.
Q: Môže letrozol skrátiť čas do ovulácie?
A: Áno; v jednom prípade sa uviedlo, že žena s bežnou ovuláciou na ~19. DC ovulovala pri letrozole už okolo 11. DC.
Q: Môže letrozol znížiť endometriálnu sliznicu?
A: Diskutované skúsenosti sú rozporuplné, pričom jedna konkrétna skúsenosť uviedla pokles sliznice z ~12 mm pred liečbou na ~8 mm viac ako 4 mesiace po jednorazovom užití letrozolu; zároveň iné ženy tvrdili, že u nich sliznicu neznižoval.
Q: Aké vedľajšie účinky hlásili ženy pri užívaní letrozolu alebo pri kombinácii s podporou luteálnej fázy?
A: Hlásené vedľajšie účinky zahŕňali bolestivú ovuláciu pri vyššom počte folikulov (príklad: 6 folikulov pri vyššej dávke), a bolesť prsníkov pripisovanú progesterónu (Utrogestan); niektoré ženy nehlásili žiadne výrazné vedľajšie účinky.
Q: Ako sa letrozol kombinuje s Ovitrelle a IUI v protokole podpory počatia?
A: Bežný postup v diskusii bol: užívanie letrozolu podľa protokolu, monitorovanie rastu folikulov, pichnutie Ovitrelle ako trigger a následne plánovaný styk alebo IUI; niektoré ženy mali kombináciu plánovaných stykov a IUI, iné len plánovaný styk.
Q: Kedy má zmysel zvážiť IUI pri zhoršenom spermiogramu?
A: V diskusii sa uvádzalo, že IUI sa často odporúča pri zlej morfológii alebo zníženej pohyblivosti, pretože technika môže „dopraviť spermie bližšie k vajíčku“; jedna zmienka uvádzala hranicu ~40 % celkovej pohyblivosti ako kritérium v konkrétnom centre, avšak kritériá sa medzi pracoviskami líšia.
Q: Je možné, že otehotnenie nastane až po vysadení letrozolu?
A: Áno; jedna skúsenosť uvádzala, že žena nezačala tehotnieť počas niekoľkých mesiacov s letrozolom, ale otehotnela pár mesiacov po jeho vysadení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Letrozol sa v praxi používa na podporu počatia s cieľom zvýšiť počet alebo kvalitu folikulov a skrátiť čas do ovulácie.
- Protokoly s letrozolom sa bežne kombinujú so sledovaním folikulov a s pichnutím Ovitrelle pred plánovaným stykom alebo IUI.
Sporné názory
- Niektoré ženy uviedli, že letrozol znížil endometriálnu sliznicu (príklad: z ~12 mm na ~8 mm), zatiaľ čo iné hlásili žiadne zníženie sliznice.
- Niektoré ženy hlásili, že letrozol pomohol počatiu alebo zlepšil folikuly, iné uviedli, že nezabezpečil otehotnenie a k naliehavejším výsledkom došlo až po jeho vysadení.
Otvorené otázky
- Zostáva nezodpovedané, či môže jednorazové alebo krátkodobé užitie letrozolu spôsobiť dlhodobejšie zníženie endometriálnej sliznice.
- Neexistuje jasný konsenzus o optimálnom dávkovaní letrozolu pri ženách s pravidelnou ovuláciou, napr. 1 tableta denne versus rozdelené dávkovanie alebo vyššie dávky.
- Presné kritériá prijateľnosti pre IUI (napr. požadovaná úroveň progresívnej pohyblivosti) sa medzi centrami líšia a nie sú v diskusii jednotne definované.
Spomenuté značky a firmy
Ovitrelle, Utrogestan, Clostyl
Spomenuté produkty a metódy
Letrozol, Ovitrelle, Utrogestan, Clostyl, IUI, IVF, spermiogram (SPG), morfológia spermií, progresívna rýchlosť/pohyblivosť, endometriálna sliznica, sledovanie folikulov, pichnutie Ovitrelle, protokoly 2–6 DC, protokoly 3–7 DC, dávkovanie „3x1“
Miesta a osoby
žiadne
Letrozol aj zlepsuje kvalitu vajicok, nielen ich pocet... a vedlajsie ucinky moze mat, ale to ti lekarka presne povie.
Ja som pravidelne ovulovala a mala som ho len na skusku par mesiacov, ci sa zadari... Nezadarilo... Otehotnela som par mesiacov po vysadeni.. Vyrazne vedlajsie ucinky som nemala len som mala bolestivu ovulaciu
Ahojte, my nakoniec do tej stimulky nejdeme, posledný SPG bol dosť zlý, progresívna rýchlosť 12% a morfologia 3% takže nejdem zbytočne zaťažovať telo hormónami, keď tie spermie k tomu vajíčku asi tak ľahko ani nedoplavaju
@frida1990 nám sa podarilo druhé IUI, pri zlej zlej morfologii a počte ale bohužiaľ o v 7 týždni nedopadlo dobre,teraz sa z toho spamatavame ale keď nám vyjdú dobre genetické a hematologicke výsledky,pôjdeme ešte do IUI,nie som ešte o IVF presvedčená keď to raz vyšlo s IUI prečo by to nemohlo vyjsť znova
Baby a nemáte na predaj letrozol ? Mne dochádza a moja gyndoska ma tri týždne dovolenku
@andrejkap123 ja som brala letrozol, za normálnych okolností mávam ovuláciu až na cca 19DC, pri letrozole som mala už 11DC takže skôr, znášala som ho fajn, išli sme na IUI ale nič z toho. Z dnešného pohľadu ale ľutujem, že som ho brala, pretože mi znížil sliznicu (a to doktorka hovorila že sliznicu znižuje iba clostyl, letrozol by nemal, ale očividne znižuje aj on), a ani niekoľko mesiacov po jednorazovom užívaní letrozolu som sa nedostala so sliznicou tam kde som bola pred užívaním. Pred užívaním letrozolu som mávala sliznicu pred ovuláciu vždy pekných 12 mm teraz som rada keď je 8... Takže ja ho moc neodporúčam.
@frida1990 a pred tým si nemavala so sliznicou problem? Och to ma mrzi. A aky mate postup dalej?
Tak teraz som vystrasena, lebo nenasli nam ani jednemu nejaky problem a rozmyslame co dalej
@andrejkap123 nie , vždy som mala ukážkovú, každý cyklus, ešte doktorka hovorila že málokedy jej chodia ženy s takouto peknou sliznicou. Ja som si odkladala aj papiere vždy z vyšetrenia a spätne som si to pozerala a naozaj pri každom jednom sone som mala sliznicu vždy krásne vysoko, a teraz slabotka no.. uvidíme či sa to po čase zlepší, už je to vyše 4 mesiacov od letrozolu. Na každého to má troška iný účinok, u veľa žien to sliznicu neznižuje
@tina121212 Aj ja by som veľmi pekne chcela poprosiť o to isté. Ostalo niekomu aspoň pár tabletiek? Ďakujem pekne.
@iamkate dakujem Ti pekne,no dr mi dala ze
3x1..ale to mi pride sialene,clostyl som mala 1x za den a urobili sa mi 2 folikuly..ja sa nechcem hrat na dr,ale 3 urcite brat nebudem..dam si 1x a hotovo…presne ako pises, potom budem len trpiet a vysledok aj tak tic,lebo budem mat vela folikulov.dakujem,ze si odpisala🤗
@frida1990 letrozol by mal zlepšiť kvalitu a množstvo vajíčok. Užívala som 5krat 3x plánovaný styk a 2x IUI vždy s Ovitrelle a utrogestan. 4 krát som mala 2 vajíčka, sama vyprodukujem iba jedno a posledný krát som mala len jedno. Dufm že čím menej tým kvalitnejšie. A nemala som vedľajšie účinky,iba z progesterónu má bolievali prsia