Snažilkujeme od septembra a stále nič

Stručné zhrnutie

• Po vysadení hormonálnej antikoncepcie sa cyklus môže predĺžiť alebo stať nepravidelným a gynekológovia v diskusii odporúčali počkať približne pol roka na prirodzené obnovenie ovulácie.
• Diagnostické kroky spomínané ako bežné riešenia sú hormonálny profil (odber v 1.–3. deň cyklu), spermiogram pre partnera, folikulometria a prípadná stimulácia ovulácie liekmi (spomenuté Clostyl, Merional, Pregnyl) s možnosťou IUI alebo následného IVF.
• Samopomocné metódy diskutované medzi snažilkami zahŕňali meranie bazálnej teploty, ovulačné testy (testovanie okolo 10:00 alebo 14:00–18:00, bez pitia 2 hodiny pred), doplnky Inofolic a kyselinu listovú, a pitie alchemilkového čaju do ovulácie s upozornením nevypiť ho v tehotenstve.

Q: Ako dlho trvá obnoviť plodnosť po vysadení hormonálnej antikoncepcie?
A: Gynekológovia v diskusii odporúčajú počkať približne pol roka; osobné skúsenosti v diskusii uvádzali otehotnenie po 4 mesiacoch, po pol roku alebo až po roku.

Q: Kedy sa má robiť hormonálny profil a čo to obnáša?
A: Hormonálny profil sa odporúča robiť v 1., 2. alebo 3. deň cyklu; jedna účastníčka uviedla, že jej zobrali „3 ampule krvi“ a kontrolu mala do približne 3 týždňov.

Q: Ako sa zabezpečí spermiogram a aké sú praktické požiadavky?
A: Lekári v diskusii žiadajú doniesť vzorku ráno v špeciálnej nádobke a v niektorých zariadeniach (spomenutý Helios v Martine) treba vzorku dodať do hodiny od odberu.

Q: Aké lieky a metódy lekári predpisujú pri poruche ovulácie?
A: Diskutované možnosti zahŕňali lieky Clostyl (Clostylbegyt), Merional a Pregnyl, monitoring folikulometrie, „prepichnutie“ folikulu (uvolnenie vajíčka) s následným snažením v okne 12–24 hodín, IUI a v prípade neúspechu IVF.

Q: Ktoré doplnky a bylinky sa v diskusii odporúčajú pri snažení?
A: Najčastejšie spomenuté produkty boli Inofolic (uvedené aj užívanie 2x denne), kyselina listová, Babyplan, Femibion a alchemilkový čaj; alchemilku niektoré účastníčky pili denne až do ovulácie, iné upozorňovali, že sa má vynechať v tehotenstve.

Q: Ako správne používať ovulačné testy a bazálnu teplotu podľa diskusie?
A: Ovulačné testy sa odporúčajú v čase okolo 10:00 alebo 14:00–18:00, bez pitia dve hodiny pred testom; pozitívny výsledok je, ak je testovacia čiarka rovnako silná alebo silnejšia ako kontrolná; bazálnu teplotu treba merať ráno vždy v rovnakom čase pred vstávaním, pri ovulácii stúpa spravidla o 0,2–0,3 °C a pri tehotenstve zostáva zvýšená viac ako 18 dní.

Q: Kedy vyhľadať gynekológa alebo centrum asistovanej reprodukcie?
A: V diskusii lekári odporúčali začať s vyšetreniami už po niekoľkých mesiacoch snaženia; bežný postup v diskusii bol hormonálny profil a spermiogram, a ak sú výsledky v poriadku, liečba alebo folikulometria podľa indikácie; niektoré účastníčky sa poradili hneď, iné čakali pol roka až rok.

Závery z diskusie

Zhoda

• Hormonálny profil sa má robiť na začiatku cyklu, typicky v 1.–3. deň.
• Partnerovi sa odporúča spraviť spermiogram; prakticky sa často prináša ráno v nádobke a vzorku treba dodať rýchlo (v diskusii spomenuté „do hodiny“).

Sporné názory

• Alchemilkový čaj: niektoré účastníčky ho považovali za užitočný na úpravu cyklu a podporu otehotnenia, iné varovali, že by sa nemal piť v tehotenstve kvôli možným kontrakciám.
• Frekvencia styku pre najvyššiu šancu na oplodnenie: odporúčania sa líšili od „každý deň“ cez „každé 2 dni“ až po „každé 3 dni“ pred a po ovulácii.

Otvorené otázky

• Do akej miery môžu pretrvávať „hormónové“ symptómy po rokoch užívania antikoncepcie a kedy sú tieto symptómy dôvodom na ďalšie vyšetrenia?
• Ako významne ovplyvňujú antibiotiká alebo liečba močových ciest výsledky ovulačných testov a načasovanie ovulácie?
• Ako presne optimalizovať čas ležania s nohami hore po styku (10–15 minút vs. 30–45 minút) pre zvýšenie šance na oplodnenie?

Spomenuté značky a firmy

Iscare, Helios, Gyn-FIV, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Inofolic, kyselina listová, Babyplan, Femibion, calibrum babyplan, Nolicin, Clostyl, Merional, Pregnyl, bazálny teplomer, ovulačné testy, lubrikačný gél na podporu pohybu spermií, IUI, IVF, laparoskopia, hysteroskopia, folikulometria, spermiogram, alchemilkový čaj, grepový džús, antibiotiká

Miesta a osoby

Bratislava, Sozopol, Martin, Bulharsko, Chorvátsko, Benátky, Podunajské Biskupice, Učitelská, Dr. Táborský, Dr. Harbulák