Snažilky po mimomaternicovom tehotenstve
Ahojte žienky! Prekonala som mimomaternicové tehotenstvo v máji 2013 a odvtedy sa snažíme o bábo - neúspešne. Stále nič. Vzali mi jeden vajíčkovod. Beriem už 3 mesiace Clostilbegyt a Duphaston, no nič. Tak som sa dala na tú bazálnu teplotu, ale nejako sa v tom nevyznám (stále mám nad 37stupňov a nejako to výrazne nekolíše). Čo sa týka sledovania výtoku... S manželom máme pohlavný styk v priemere každé 2 dni, takže si neviem predstaviť, ako sledovať výtok, kedže je to skôr ešte spermatický výtok, než normálny. Všetci vravia, že sa na to netreba sústrediť, ale to sa nedá. Keď raz po niečom túžite, nedá sa na to nemyslieť. Máte podobné skúsenosti?
Stručné zhrnutie
- Mimomaternicové tehotenstvo môže viesť k odstráneniu jedného alebo oboch vajíčkovodov a pacientky potom podstupujú kroky ako hormonálny profil, stery, spermiogram, folikulometria a následné asistované reprodukčné metódy (IUI, IVF, ICSI).
- Liečba a podpora plodnosti po MMT v diskusii zahŕňala lieky Clostilbegyt a Duphaston, lokálne alebo systémové liečenie bakteriálnych infekcií z sterov a hormonálne sledovanie; niektoré ženy prešli na IVF/ICSI, iné otehotneli prirodzene po liečbe.
- Kliniky a centrá ako sanatórium Helios a ISCAR sa v diskusii uvádzali ako miesta na komplexné vyšetrenia a liečbu; služby zahŕňajú aj uskladnenie embryí s poplatkami (v diskusii spomenutá FA 108 € za uskladnenie embryí).
Najčastejšie otázky
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú po mimomaternicovom tehotenstve pred ďalším snažením?
A: Bežný postup zahŕňa stery (odbery), krvné testy a hormonálny profil, folikulometriu a spermiogram; v jednej spomínanej otočke v sanatoriu Helios sa všetky tieto vyšetrenia spravili do mesiaca.
Q: Kedy sa uvažuje o IUI, IVf alebo ICSI po stratách vajíčkovodu?
A: IUI môže byť navrhnutá pri priechodných vajíčkovodoch a priaznivom spermiograme; pri chýbajúcich/vyradených vajíčkovodoch alebo zlých spermiogramoch sa v diskusii uvádzalo IVF alebo ICSI ako ďalšia možnosť.
Q: Ktoré lieky sa v diskusii používali pri snažení o otehotnenie?
A: V diskusii boli výslovne spomenuté Clostilbegyt a Duphaston; tiež sa spomínal Utrogestan ako lék, ktorý môže byť nahradzovaný alebo upravovaný.
Q: Ako sledovať ovuláciu a plodné dni podľa skúseností v diskusii?
A: Spomenuté metódy zahŕňali meranie bazálnej teploty, sledovanie cervikálneho výtoku a folikulometriu v ambulancii; niektoré ženy odporúčali prestať s dlhodobým meraním BBT, ak to psychicky zaťažuje.
Q: Čo robiť, ak stery odhalia bakteriálnu infekciu?
A: V diskusii sa uvádza, že antibakteriálna liečba sterov môže byť podaná a následne zlepšiť šance na otehotnenie, pretože preliečenie infekcie v jednom prípade predchádzalo následnému tehotenstvu.
Q: Kde hľadať konzultácie a vyšetrenia na Slovensku, podľa diskusie?
A: Uvádzali sa sanatórium Helios (MT), klinika ISCAR (MT) a lokálna nemocnica v Trstenej s MUDr. Pánikovou ako príkladmi miest na konzultácie a vyšetrenia.
Q: Koľko stojí uskladnenie embryí podľa príspevkov v diskusii?
A: V diskusii bola spomenutá poplatková položka 108 € za uskladnenie embryí (FA za uskladnenie embryí).
Závery z diskusie
Zhoda
- Štandardný diagnostický postup po mimomaternicovom tehotenstve zahŕňa stery, krvné testy (hormonálny profil), folikulometriu a spermiogram pred rozhodnutím o asistovanej reprodukcii.
- Pri chýbajúcich/vyradených vajíčkovodoch alebo pri zlom spermiograme sú odporúčané metódy IVF alebo ICSI; IUI sa spomína pri menej závažných indikáciách.
Sporné názory
- Niektoré ženy považujú meranie bazálnej teploty a sledovanie výtoku za užitočné na načasovanie, iné odporúčajú prestať so sledujúcimi metódami, aby sa znížil stres; obe stratégie sú v diskusii prezentované ako možné prístupy.
- Niektorí diskutujúci preferujú okamžité prechod na asistované metódy (IUI/IVF), iní uprednostňujú počkať na prirodzené otehotnenie a riešiť problémy postupne.
Otvorené otázky
- Ako najlepšie znížiť riziko opakovaného mimomaternicového tehotenstva u žien po predchádzajúcej MMT?
- Aká je optimálna doba čakania a načasovanie pokusu o prirodzené otehotnenie po odstránení jedného vajíčkovodu?
- Aký je dlhodobý efekt liekov ako Clostilbegyt a Duphaston na úspešnosť počatia po salpingektómii?
Spomenuté značky a firmy
sanatórium Helios, ISCAR
Spomenuté produkty a metódy
Clostilbegyt, Duphaston, Utrogestan, meranie bazálnej teploty, sledovanie výtoku, folikulometria, hormonálny profil, stery, krvné testy, spermiogram, IUI, IVF, ICSI, inseminácia, uskladnenie embryí, vklad embryí, KET
Miesta a osoby
Trstená, Námestovo, Žiar nad Hronom, Martin, Orava, MUDr. Pániková, Dr. Gatová, Gal
@magica78 tak to neviem moja, nehovorila mi ta pani, ku komu ma objednava. Inak tiez som zvedava, kolko grosov budeme potrebovat...🙂 Teraz to u nas nie je po financnej stranke ziadna slava...ale predpokladam, ze to este nejaky ten cas potrva, kym sa dostaneme k stimulacii a vkladu, tak sa dovtedy hadam nieco posetri. A ty ku komu chodis?
jaaaj, tak to mi uslo, prepac, urcite si spominala, ze chodis do Heliosu. No ja som 100% pripad na IVF (nemam vajickovody a prisla som aj o jeden vajecnik) a teraz predpokladam, ze to bude ISCI, kvoli zlemu spermiogramu, sama som zvedava. A s Dr.Gatovou mas dobre skusenosti?🙂
@shanis Ahojkaj! U mňa nové to, že som bola u tej špecialistke. Robila mi vyšetrenia. Krvné testy, hormonálny profil - to je všetko ok. No pri streroch mi zistila, že mám nejaký bakter, ktorý môže brániť otehotneniu. Svitla mi nová nádej, lebo presne to isté som prekonala minulý rok v januári, preliečili sme to a v marci som bola tehotná (škoda, že mimomaternicové). Tak mám nádej, že sa to opäť teraz prelieči a čoskoro sa to opäť podarí. Lebo už som sa celkom vzdávala...
@luciagdt86 Ale neblazni, nad tym ze by si to mala vzdat ani nerozmyslaj. 😉 Tak to vyzera naozaj pozitivne, preliecis sa a potom sa zadari. 😉
@shanis Ach, ani mi nehovor, veď na iné ani nemyslím, len že teraz to už musí vyjsť...
@shanis ďakujem, ja sa nad tým netrápim, pre mňa to bolo nakoniec to naj čo sa mohlo stať. Som po piatom vklade umelého oplodnenia, nik mi nevedel povedať, prečo 5 rokov neviem otehotnieť, až sa po poslednom vklade stalo toto a rovno mi prišli na veľa vecí, ktoré hneď odstránili, takže pre mňa je je super. Už len dostať menzes a hurá do toho 🙂
Ďakujem za podporu
@magica78
@luciagdt86 ahojte🙂...tak presiel skoro mesiac, co mate nove? Nejake pozitivne spravicky? 😉 Ja idem 3.3. na prvu konzultaciu do Iscaru, tak som zvedava, co bude🙂