Tretí deň po IUI mám pozitívny test

Stručné zhrnutie

• Po IUI môže byť pozitívny močový tehotenský test už niekoľko dní po injekcii Ovitrelle, pretože Ovitrelle je „podobný hormónu ... choriový gonadotropín“ (hCG) a môže testy prekryť.
• Diskutovaná prax odporúča čakať 10–14 dní po injekcii pred spoľahlivým testovaním a považuje sa, že krvné stanovenie hCG po 14 dňoch je rozhodujúce.
• Ak sa po počiatočnom pozitívnom teste objavia neskôr negatívne testy a klesajúce hladiny hCG, uvažuje sa o biochemickom tehotenstve (oplodnenie, ktoré sa neudržalo).

Najčastejšie otázky

Q: Kedy môžem robiť tehotenský test po IUI, ak som dostala Ovitrelle?
A: Ovitrelle môže spôsobovať pozitívny močový test až približne 10 dní; diskusia odporúča počkať 10–14 dní a na spoľahlivé potvrdenie urobiť krvné stanovenie hCG po 14 dňoch.

Q: Prečo môže byť test pozitívny niekoľko dní po injekcii, hoci embryo ešte nie je usadené?
A: V diskusii uviedli, že Ovitrelle obsahuje látku podobnú ľudskému choriovému gonadotropínu (hCG), ktorú detegujú tehotenské testy, takže pozitívny výsledok môže byť dôsledok injekcie, nie nidácie.

Q: Kedy je krvné hCG rozhodujúce a aké hodnoty sa podľa diskusie očakávajú?
A: Diskutujúce uviedli, že krvné hCG 14 dní po IUI je rozhodujúce; pri 18. dni by hladina hCG podľa diskusie mala byť v stovkách až tisícoch a „pod 100 stačiť nebude“.

Q: Čo znamená, keď sa po pozitívnom teste objavia ďalšie negatívne testy?
A: Takýto priebeh môže naznačovať biochemické tehotenstvo (oplodnené vajíčko sa neudržalo), a jediným spoľahlivým potvrdením sú sériové merania hCG v krvi.

Q: Ako sa pri IUI upravuje ejakulát pri zlej morfológii alebo pohyblivosti?
A: Pri IUI sa sperma podľa diskusie upravuje v tzv. „centrifuge“, kde sa v špeciálnej tekutine pretriedia mŕtve a pomalé spermie od kvalitných.

Q: Kedy urobiť spermiogram a čo znamená pohyblivosť 35 % alebo morfológia 0,5 %?
A: V diskusii uviedli prípad, kde pred IUI nebol spravený spermiogram; neskôr zistili pohyblivosť 35 % a morfológiu 0,5 %, preto odporúčajú urobiť kompletný spermiogram pri podozrení na problém.

Q: Ako dlho trvá, kým sa embryo dostane do štádia, keď môže produkovať hCG detegovateľné testom?
A: Diskutujúce vysvetlili, že spermiám trvá cca hodinu doplávať k vajíčku, v 3. deň je výsledok delenia „morula“ a embryu trvá ďalšie dni, kým sa usadí a začne produkovať hCG v hladinách spoľahlivo detegovateľných testami; zdrojový článok spomenutý v diskusii: zdravoteka.sk.

Závery z diskusie

Zhoda

• Ovitrelle môže spôsobiť pozitívny močový tehotenský test v dňoch po injekcii.
• Spoľahlivé potvrdenie tehotenstva sa očakáva z krvných hodnôt hCG približne po 14 dňoch.
• Pri IUI sa ejakulát často upravuje centrifugáciou v špeciálnej tekutine na výber pohyblivých spermií.

Sporné názory

• Niektorí považujú za zmysluplné urobiť skúšobný močový test skôr, iní odporúčajú čakať 10–14 dní po Ovitrelle.
• Niektorí považujú za prijateľné, že spermiogram sa spraví až po IUI, iní tvrdia, že by mal byť spravený pred zákrokom.

Otvorené otázky

• Kedy presne a kedy lieky ako utrogestral/utrogestan vysadiť po IUI v prípade rôznych výsledkov testov?
• Dokáže gynekologické pracovisko zistiť oplodnenie bez opakovaných krvných testov hCG?

Spomenuté značky a firmy

Ovitrelle, Prednyl, utrogestral, gyncare Košice, CAR, zdravoteka.sk

Spomenuté produkty a metódy

IUI, Ovitrelle, Prednyl, utrogestral, progesterón, ľudský choriový gonadotropín (hCG), spermiogram, centrifuge, výber spermií v špeciálnej tekutine, morula, biochemické tehotenstvo, močový tehotenský test, krvné stanovenie hCG

Miesta a osoby

Košice