Vysadenie antikoncepcie a snažilkovanie
Ahojte, buduci mesiac sa vydavam a chcem sa Vás opýtať kedže beriem 2 roky antikoncepciu, chceme babetko takze ju planujem vysadit.Mali ste nejaku pauzu, myslim nejaké mesiace a potom ste sa pokusali alebo ihned?Je tam nejake riziko že bebude vsetko v poriadku keby sme chceli ihned?
Stručné zhrnutie
- Po vysadení hormonálnej antikoncepcie môže otehotnenie nastať okamžite alebo sa ovulácia môže obnoviť až po niekoľkých mesiacoch, preto sa doba návratu plodnosti výrazne líši medzi ženami.
- Niektorí gynekológovia a ženy odporúčajú pokúsiť sa o počatie ihneď po vysadení, zatiaľ čo iné zdroje v diskusii a citované štúdie odporúčajú odstup 3–6 mesiacov alebo viac z dôvodu možných rizík.
- Kyselina listová (kys. listová) je v diskusii odporúčaná ako preventívny doplnok pred počatím; zároveň sa v diskusii objavil názor, že pri zdravom životnom štýle a normálnom krvnom obraze nie je nutné brať multivitamíny preventívne.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy po vysadení antikoncepcie môžem otehotnieť?
A: Otehotnieť je možné okamžite po vysadení; ženy v diskusii uviedli príklady otehotnenia „na prvý šup“ po 2 rokoch, po 7 rokoch a aj po 10 rokoch užívania HAK, ale iné ženy hlásili, že im trvalo niekoľko mesiacov, kým sa cyklus upravil.
Q: Musím čakať 3 alebo 6 mesiacov po vysadení antikoncepcie pred počatím?
A: Názory sa líšia; niektorí gynekológovia tvrdia, že čakať nie je potrebné, zatiaľ čo v diskusii bola citovaná rada intervalu najmenej 6 mesiacov na základe viacerých štúdií (Waller 2010; Shawky 2009; Xiao Ou Shu 2002; Linet 1999; Olshan 1999; Palmer 1999; Chen 2009; Jensen 2015), pričom toto odporúčanie nebolo v diskusii jednotné.
Q: Mal/a by som užívať kyselinu listovú pred počatím?
A: Áno, v diskusii gynekológovia a ženy odporúčali začať s kyselinou listovou pred počatím ako bežné preventívne opatrenie; súčasne sa v diskusii uviedol názor, že pri vyváženej strave ju niektoré ženy nepovažujú za nevyhnutnú.
Q: Aký vplyv má Mirena v porovnaní s perorálnymi tabletami pri návrate plodnosti?
A: Mirena bola v diskusii popísaná ako vnútromaternicové teliesko s minimom hormónov, kým perorálne HAK často obsahujú etinylestradiol; obnova plodnosti po Mirene i po tabletkách je individuálna a môže nastať rýchlo.
Q: Zvyšuje krátky interval medzi vysadením HAK a počatím riziko vrodených chýb alebo detských nádorov?
A: V diskusii bola prezentovaná séria štúdií, ktoré uvádzajú zvýšené riziká vývojových chýb a niektorých onkologických ochorení pri otehotnení počas alebo krátko po užívaní HAK (autori: Waller, Kasan & J. Andrews, Shawky, Xiao Ou Shu, Pombo‑de‑Oliveira, Linet, Olshan, Palmer, Chen, Jensen), avšak toto tvrdenie bolo v diskusii spochybnené a nie je tu konsenzus.
Q: Ako rozlíšiť krvácanie po vysadení antikoncepcie od tehotenského krvácania?
A: Menštruácia po vysadení môže byť nepravidelná alebo trvať niekoľko dní; pri pochybnostiach sa v diskusii odporúčalo sledovať oneskorenie cyklu a urobiť tehotenský test, prípadne konzultovať gynekológa.
Závery z diskusie
Zhoda
- Obnova plodnosti po vysadení hormonálnej antikoncepcie je individuálna a môže nastať ihneď alebo až po niekoľkých mesiacoch.
- Kyselina listová sa odporúča ako preventívny doplnok pred počatím.
- Niektorí gynekológovia uvádzajú, že povinné čakanie pred počatím nie je potrebné.
Sporné názory
- Odporúčaný odstup medzi skončením HAK a počatím: jedna skupina tvrdí, že nie je potrebné čakať a je bezpečné pokúsiť sa ihneď; druhá skupina citovala štúdie a odporučila odstup najmenej 6 mesiacov z dôvodu možných rizík vývojových porúch a onkologických ochorení.
Otvorené otázky
- Aký je skutočný kauzálny vzťah medzi krátkym intervalom po vysadení HAK a zvýšeným rizikom vrodených chýb alebo detských nádorov?
- Ako dlho presne trvá obnova ovulácie podľa typu antikoncepcie (perorálna HAK vs Mirena) pre väčšinu žien?
- Ktoré ženy potrebujú pred počatím povinne suplementovať kyselinu listovú a v akých dávkach?
Spomenuté značky a firmy
Mirena, Novynette, Ladevita
Spomenuté produkty a metódy
antikoncepcia, hormonálna antikoncepcia (HAK), orálne kontraceptíva, Mirena, Novynette, Ladevita, kyselina listová, etinylestradiol, endokrinné disruptory, prekoncepčné obdobie, poruchy neuralnej trubice, Downov syndróm, akútne leukémie, ependymóm, neuroblastóm, choriokarcinóm, nízka porodná hmotnosť, predčasný porod
Miesta a osoby
Rakúsko, Waller, Kasan, J. Andrews, Shawky, Xiao Ou Shu, Pombo‑de‑Oliveira, Linet, Olshan, Palmer, Chen, Jensen
@ebi88 Blahoželam, dufam že aj nám sa pošťastí už sa neviem dočkať toho obdobia🙂
@modroocka86 no aby ste neboli prekvapeni, ze to hned vyslo, ako ja. Chceli sme, ale predsa len som myslela, ze nejaky mesiac to aj kvoli antike potrva, kym sa telo spamata a ono zrazu to bolo 🙂
@zorilka hmm len ked moj snubenec sa dost toho obava a chce aspon 3 mesiace pockat, mne zas jeden gynekolog vravel ze nieje potrebne cakat. Preto som chcela vediet aj nazory zien co to maju za sebou 🙂
@modroocka86 dost zalezi od tvojho tela.. su baby,ktore vysadia a hned su tehotne.. su baby u ktorych par cyklov nenastane ovulacia a trva nejaky cas pokial sa vsetko "obnovi"..Drzim palce
@modroocka86 brala som anti vyse 10rokov ked sme sa rozhodli pre tretie bejby 🙂 dr vravela ze nemusi byt pauza, ze sa nic nestane ... keby som nechodila este vtedy na dvojtyzdnovky do Rakuska tak verim tomu ze otehotniem hned, takto som mala mesiac pauzu kym sa zadarilo, a to som sa tiez bala ako dlho budeme cakat .. a az som sa zlakla ked to prislo hned 🙂 .. no a samozrejme podla ocakavania a dufania vsetko bolo ok, nas sinter ma dva a pol roka 🙂
@dasenka1203 Tak dobre sa to čita že sa Vám všetkým pošťastilo a máte zdravé detičky 🙂 Teším sa s Vami .Normálne ste ma ukľudnili 🙂
Ja som mala 5rokov mirenu a otehotnela som hneď no potratila som v 20tt ...skratka maternica nebola zotavena je to o nahode ...
Aj ja som otehotnela hned na prvy sup po vysadeni 🙂 cakala som ze.az tak za pol roka sa zadari
@fialka1989 lekar nevedel posudit ci je maternica dostatocne silna aby sa tomu zabranilo? Nebrala si ani kys. Listovu?
@modroocka86 Nemusíš čakať na nič - na žiadne "čistenie tela" a podobné hlúposti. Ale ako ti tu už bolo napísané - každá sme iná - niektorá otehotnie skoro hneď niektorá nie. Ja som brala pred prvým tehu 7 rokov - otehotnela som 3.mesiac po vysadení, pred druhým tehu 5 rokov - otehotnela som 2.mesiac po vysadení a dokonca na prvý a jediný pokus. Obe moje tehotenstvá boli v pohode a deti mám zdravé.
@ebi88 Je zbytočné brať hocijaké umelé doplnky výživy pokiaľ to nie je nutné a bude mať normálne a zdravé tehotenstvo.... 😉 Je obdobie kedy sa k vitamínom a potrebným látkam v normálnom množstve dostaneš v prírodnej forme v strave a nie v umelej, ktorú aj tak tvoje telo nevie efektívne spracovať a väčšinu vylúči. 😉
@ebi88 Pozri hádať sa tu s tebou nemienim - lekári ti odporučia všeličo z čoho majú profit a hlavne tieto reklamné umelé hovadiny typu "tehotenské vitamíny", "tehotenské to a tamto". Ak si zdravá, normálna žena, máš normálny krvný obraz, ktorý je v poriadku nemáš prečo brať umelé výživové doplnky preventívne (radšej si kúpim za tie peniaze zdravšiu a prospešnejšiu verziu vitamínov a minerálov) - ale to je každého vec a názor. Ja som nikdy nič podobné nebrala, ani mi to žiadny lekár "nepchal pod nos" a čuduj sa svete mám dve zdravé deti.....
@evittam tak snad nie cely,
Asi by mi traja lekari nepovedali ze mam brat, tak hadat sa nechcem, ale trocha sudnosti, jediny vitamin ktory preukazatelne ma vplyv na zenu, na dieta, tak asi az taka somarina to nie je, a co ked nie kazdy ma vyvazenu stravu.. Sak ja nikoho nenutim, mna sa to spytal lekar ako prve ci beriem, brala som lebo mi to poradil druhy lekar skor, sste ked som sq radila ohladne tehotenstva hned po dobrati HAK. Mozno mi pomohla mozno nie no nemyslim zeby uskodila.
V poslednej dobe mám taký pocit, že niektoré ženy či už tehotné, dojčiace a podobne sa bez internetu a neviem čoho nedokázali ani pohnúť - stále sa tu "točia" otázky v štýle " čo môžem a nemôžem keď som tehu alebo dojčím, čo mám alebo nemám robiť, čo mám alebo nemám jesť......" No ja neviem ako som tie moje dve tehotenstvá a všetko prežila bez takýchto zbytočných problémov. 😅
@evittam ja chodim cvicit, kardio, posilka,dokonca aj drepujem, jem vsetko, aj huby, prisadnem si aj k mojej na balkone fajciacej mame na kus reci, a ochutnala som dokonca aj za hlt tohtorocneho burciaku. Kupem sa v teplej vode, som aj hodinu vo vani, opalovala som sa, farbim si vlasy aj lakujem nechty. Uvedomujem si ze nie som chora ale tehotna, a ze psychicka pohoda a spokojnost je najviac a ze keby toto vsetko malo tak hrozne skodit asi by neexistovalo umele prerusenie tehotenstva lekarom. Myslim ze kys listova je minimum z moznych paranojidnych tehotenskych prejavov,ak to bola narazka na to, a to hlavne v case, ked uz ani ovocie nie je to co byvalo... K dvom zdravym detom blahozelam. Nie kazdy ma/ moze mat take stastie.
samozrejme, ze je tam riziko. 2 roky dennodenne si si dobrovolne dopovala zdravy plodny organizmus syntetickymi hormonmi a tabletkami a teraz cakas, ze ta niekto ukludni, ze ale cosi, nic sa nemoze stat . skusenosti su vselijake, niekto ti povie, ze "vysadili sme a na prvy sup sa podarilo bez problemov" co je povzbudive, pre teba to ale ma nulovu vypovednu hodnotu, lebo mozes byt presne opacny pripad.
toto hovoria napriklad studie (nazvy uvadzam v zatvorkach):
Zvyseny vyskyt vaznych vyvojovych chyb a onkologickych ochoreni bol pozorovany nielen u deti ktorych matky otehotneli pocas uzivania hormonalenj antikoncepcie, ale aj u deti, ktorych matky otehotneli v kratkom casovom intervale po skonceni uzivania oralnych kontraceptiv. Velmi dolezite pre vyvoj dietata je najma tzv. prekoncepcne obdobie, co je obdobie priblizne tri mesaice pred pocatim. V tomto obdobi by sa mali zeny vyhnut akymkolvek nebezpecnym chemickycm latkam, vratane tzv. endokrinnych disruptorov, medzi ktore patri aj etinylestradiol obsiahnuty v hormonlnej antikoncepcii. Z vyvojovych chyb boli u potomkov pozorovane poruchy neuralnej trubice (Waller, 2010; Kasan a J. Andrews, 1980) ako aj transpozicia velkych ciev (Waller, 2010). Zvysene riziko Downovho syndromu bolo dokonca pozorovane u zien, ktore pouzivali oralnu antikoncepciu 6 mesiacov pred pocatim (Shawky, 2009). Z onkologickych ochoreni bolo pozorovane vyssie riziko detskych akutnych leukemii (Xiao Ou Shu a kol., 2002, Pombo-de-Oliveira a kol. 2006). Riziko jedneho typu nadorov mozgu, tzv. ependymomu, bolo takmer 9 nasobne vyssie (Linet, 1999). Dalsie onkologicke ochorenie- neuroblastom- sa castejsie vyskytovalo u chlapcov tych matiek, ktore pouzivali hormonalnu antikoncepciu naposledy mesiac pred pocatim dietata (Olshan, 1999). Riziko dalsieho onkologickeho ochorenia- choriokarcinomu, ktore postihuje matky, bolo najvyssie, ked zeny uzivali oralne kontraceptiva pocas cyklu, v ktorom nastalo otehotnenie (Palmer, 1999). U potomkov, ktorych matky otehotneli v kratkom casovom intervale po vysadeni oralnych kontraceptiv sa vo vyssej miere vyskytuje nizka, resp. velmi nizka porodna hmotnost a predcasny porod (Chen a kol. 2009; Jensen 2015). Na zaklade uvedenych skuktocnosti mozno odporucat, aby interval medzi skoncenim uzivania HA a pocatim dietata bol najmenej 6 mesiacov
.... ja dodam azda len tolko, ze nie 6 mesiacov, ale najlepsie ich neuzivat uz nikdy viac. Dzim palce, aby bolo vsetko ok.
Ja som brala dva roky, vysadila som, a na prvy sup som ostala tehotna, co som ani sama necakala ze tak skoro. Pytala som sa troch lekarov co si myslia o prestavke. Dvaja povedli ze netreba, jeden ze je potrebna lebo sa nemusi vytvorit zltkovy vak a podobne, skratka vadne tehotenstvo. My sme to nechali na prirodu a zatial je klop klop vsetko ok, babatko ma vsetko co ma mat <3 🙂