Je lepšie podstúpiť kyret alebo si vziať tabletku?
Je lepsi kyret alebo tabletka na vyvolanie pri zamlcanom potrate?
Poradte dievcata, co je lepsie urobit v 6 tyzdni tehotenstva?
Stručné zhrnutie
- V ranom zamlčanom potrate (okolo 6. týždňa) sú tri hlavné možnosti: čakať na spontánne vyčistenie, medikamentózne vyvolanie pomocou tabletky, alebo chirurgická kyretáž/vakuum.
- Medikamentozné vyvolanie v diskusii popisovali ako postup, pri ktorom sa krvácanie môže spustiť v priebehu 2–5 dní; jedna pacientka popísala režim „2 tabletky o 9:00 a ďalšie 2 o 12:00“ a iná uviedla prvú dávku v nemocnici a doplňujúce tablety po 2 dňoch.
- Kyretáž sa v diskusii opisuje ako krátky plánovateľný zákrok (uvádzané približne 15 minút pri narkóze alebo ambulantné vakuové odsávanie) s rizikami poranenia maternice, infekcie, možných zrastov (Aschermann Syndrom) a v niektorých prípadoch potrebou opakovaného dokovenia.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú bežné možnosti riešenia zamlčaného potratu v 6. týždni?
A: Možnosti sú tri: čakanie na spontánny potrat (samovyčistenie), medikamentózne vyvolanie tabletou a chirurgická kyretáž alebo vakuové odsávanie; lekári v diskusii odporúčali rozhodovať podľa klinického nálezu a želania pacijentky.
Q: Ako rýchlo po tabletke môže prísť krvácanie a čo očakávať pri priebehu?
A: Lekárka v diskusii uviedla, že krvácanie sa môže začať za 2–5 dní; pacientky popísali silné kontrakcie trvajúce 1–2 hodiny a priebeh krvácania od 4–5 dní s ďalšími 2 dňami slabého výtoku až po prípady trvajúce 10 dní alebo 2 týždne.
Q: Aké lieky a podpora sa odporúčajú pri medikamentóznom vyvolaní?
A: V diskusii sa odporúčalo analgesikum ibalgin pred podaním tabletky, pri nevoľnosti antivomitiká Vomex alebo Ondansetron a pri potrebe dokovenia injekčný oxytocin alebo nospu podľa konkrétneho prípadu.
Q: Aké sú výhody a riziká kyretáže?
A: Lekárka v diskusii popísala kyretáž ako plánovateľný ambulantný zákrok trvajúci cca 15 minút v narkóze s výhodou sonografickej kontroly a minimálnym rizikom zvyšku pri vakuovom odsávaní, pričom riziká zahŕňajú anesteziu, poranenie maternice, infekciu, vznik zrastov (Aschermann Syndrom) a zriedkavé komplikácie trombózy či poranenia susedných orgánov.
Q: Kde sa v Bratislave podľa diskusie dá získať medikamentózne vyvolanie potratu (tabletka)?
A: V diskusii bolo spomenuté, že v Bratislave poskytujú tabletku v Ružinovskej nemocnici, pričom niektoré gynekologičky tabletku nepredpisujú a odporúčajú riešenie priamo s nemocnicou.
Q: Čo robiť pri Rh negatívnej matke po potratení?
A: Pacientka v diskusii uviedla, že jej podali Rhesonativ injekčne po vyčistení a zároveň spomenula, že si musela plnú sumu za Rhesonativ zaplatiť; preto je potrebné riešiť Rh-profil s lekárom pri úkone.
Závery z diskusie
Zhoda
- V 6. týždni sú bežné tri postupy: očakávanie spontánneho potratu, medikamentózne vyvolanie tabletou alebo chirurgická kyretáž/vakuum.
- Medikamentózne vyvolanie môže viesť k výraznému krvácaniu a kŕčom, preto je odporúčané mať niekoho pri sebe a zabezpečiť analgéziu a prípadne antivomitiká.
- Po vyčistení je potrebná kontrola u lekára, často 7–10 dní po zákroku alebo po medikamentóznom procese.
Sporné názory
- Niektoré ženy uprednostňujú kyretáž ako plánovateľný, kontrolovaný zákrok s nižšou pravdepodobnosťou zvyšku; iné uprednostňujú tabletku alebo čakanie na spontánne vyčistenie ako šetrnejšie možnosti s menším operačným zásahom.
- Niektoré názory hovoria o potrebe dlhšieho zotavenia po kyretáži (uvádzané 3–6 mesiacov), zatiaľ čo lekárka v diskusii uviedla, že neexistuje pevná evidencia určujúca presnú dobu čakania na ďalšie tehotenstvo.
Otvorené otázky
- Ako presne rozhodnúť medzi čakaním, tabletou a kyretážou pri prázdnom gestačnom vaku bez embrya?
- Kde v konkrétnych regiónoch Slovenska sú dostupné medikamentózne možnosti a ktoré nemocnice ich pravidelne poskytujú?
- Ako dlho čakať s pokusom o ďalšie otehotnenie po kyretáži pri rôznych typoch zákroku (vakuum vs kyretáž)?
- Ktoré klinické znaky (krvácanie, horúčka, rýchly pulz) presne vyžadujú okamžitú urgentnú starostlivosť počas medikamentózneho vyvolávania?
Spomenuté značky a firmy
Ružinovská nemocnica
Spomenuté produkty a metódy
ibalgin, Vomex, Ondansetron, nospu, oxytocin, Rhesonativ, Duphaston, kyretáž, kyret, vakuum, medikamentózne vyvolanie, tabletka, samovyčistenie, narkóza, Aschermann Syndrom
Miesta a osoby
Bratislava, Poprad, Ružinovská nemocnica
@marta_93 myslim si ze telo si vie poradit a je skor male percento kedy nie. lenze dnes sa vsetci preventivne ponahlaju. za mna je kyret dost invazivny zakrok. ja viem ze sa robi ako na beziacom pase aj mandle sa kedsi brali mirnix dirnix a potom sa zistilo aka je to sprostost. ano jasne riziko je vzdy ale aj kyret ma svoje rizika. otrava krvi nie je blesk z jasneho neba. nejako prebieha. plodik alebo vacok je malinkaty to nebude otrava do troch dni.
ale ja nechcem nikoho presviedcat. moj gynekolog (u nas v meste uznavany rokmi overeny) neponahlal. povedal ze pockame. dal mi instrukcie co mam sledovat a prikaz ze cokolvek by sa mi nezdalo mam prist hned.
mnoho lekarov ide na istotu. kyret je jednoduchy na ukon tak spravia. mne to takto vyhovoalo. ale to som ja a moja situacia. rozhodne to neplati vseobecne. neviem naozaj. nechcem ti poradit zle. asi sa zariad podla lekara pripadne vyhladaj aj ineho pre nazor. faktom je ze zdravie mas len jedno. zalezi aj ako sa citis. ja som sa citila dobre. mna nic nebolelo. nemala som ziadne priznaky otravy krvi ani nicoho takeho. a zas je ine ked sa rozklada povedzme 13 tyzdnovy plod a ine ked sa rozklada vacok 8tt
@pralinka25 máte pravdu a tu tabletu vám predpísal váš gynekológ ? ..lebo môj mi nič také neposkytol povedal mi že mám ísť na kyret len ,,,,
V prvom rade - je mi luto Tvojej straty. V 6. tyzdni je to este velmi malicke. Nesla by som do zakroku, telo to zvladne. V tomto obdobi by si teoreticky ani nemusela vediet, ze si tehotna, ak by si mala nepravidelny cyklus a nerobila by si si test. Ja som odmietla kyret pri MA na prelome 10./11. tyzdna, ale to uz bol dost zahul to krvacanie. Zvladla som to, ale strasne ma to vydesilo a s odstupom casu viem, ze to bol risk. Kazdopadne, maj niekoho pri sebe, ked zacnes krvacat a ak by to bolo velmi masivne, radsej na pohotovost. Cakaj nieco ako "silnejsi menzes".
@selenka7 môžem sa spýtať z ničoho nič vám to začalo ? Alebo ste niečo preto robila ..
@selenka7 môžem sa spýtať z ničoho nič vám to začalo ? Alebo ste niečo preto robila ..
@marta_93 ja som uz bola v nemocke po tom, ako mi na kontrole moja gynekologicka povedala, ze nevidi akciu srdiecka a dala mi papier na kyret. Ale tam som podpisala reverz a rozhodla som sa este pockat par dni, ci sa to nespusti same. Totiz mala som uz jednu skusenost s kyretom po MA a vtedy to bolo take surove a necitlive zo strany lekarov, ze ma to dalo dost psychicky dole. No a tentokrat sa to tusim spustilo hned na druhy den same od seba. Paradoxne, mala som pocit, ze aj ked to bol fyzicky dost masaker, po psychickej stranke ma to dost posilnilo. No potom som sa tam zasla este dat skontrolovat, pozreli na sono, ze je vsetko ok a vyziadala som si Rhesonativ (lebo som rH negat. a nebolo to prve tehotenstvo), tak mi ho pichli, ale musela som si plnu sumu zaplatit, prave kvoli tomu, ze som podpisala reverz.
@marta_93 ja som uz bola v nemocke po tom, ako mi na kontrole moja gynekologicka povedala, ze nevidi akciu srdiecka a dala mi papier na kyret. Ale tam som podpisala reverz a rozhodla som sa este pockat par dni, ci sa to nespusti same. Totiz mala som uz jednu skusenost s kyretom po MA a vtedy to bolo take surove a necitlive zo strany lekarov, ze ma to dalo dost psychicky dole. No a tentokrat sa to tusim spustilo hned na druhy den same od seba. Paradoxne, mala som pocit, ze aj ked to bol fyzicky dost masaker, po psychickej stranke ma to dost posilnilo. No potom som sa tam zasla este dat skontrolovat, pozreli na sono, ze je vsetko ok a vyziadala som si Rhesonativ (lebo som rH negat. a nebolo to prve tehotenstvo), tak mi ho pichli, ale musela som si plnu sumu zaplatit, prave kvoli tomu, ze som podpisala reverz.
@selenka7 koľko tt ste bola keď vám to začalo ? ...to čistenie ,,
@selenka7 jaj ale ste mala plod ..mne povedal prázdny gestacny vak ...môže to mať ľahší pôvod čistenia či ?? .
@marta_93 to netusim. Ja ani neradim na kyret neist, pokial to fakt nie je ze povedzme 5.-6. tyzden tehotenstva, nechem aby to tak vyznelo. Kazda zena sa musi rozhodnut sama, je tam vzdy riziko silneho krvacania.
Môžem sa spýtať ako ste dopadla ?? ..autor
@marta_93 o jeden den prisiel samovolny potrat doma, vycistila som sa a na druhy den na kontrole tam uz nic nebolo...
Môžem sa vás opýtať aj ja čakám na čistenie doma ...keď to nepríde pôjdem na kyret ...ale mne to aj začne a prestane začne prestane ..dokonca aj s krvou začnem krvácať a prestane...nestalo sa aj vám to tak ?? ..
Prosim vas,kam mam ist alebo volat aby mi tu tabletku niekto v ruzinove predpisal?
Ja som pockala na samovycistenie. Bola som v 8tt
Trvalo to 2 tyzdne.
@pralinka25 môžem sa spýtať mala ste v sebe plod či len vak ??
@pralinka25 môžem sa spýtať mala ste v sebe plod či len vak ??
@marta_93 je to uz 12 rokov ja si to uz tak nepamatam len si pamatam ze povedal ze nevidi srdiecko.
@marta_93 je to uz 12 rokov ja si to uz tak nepamatam len si pamatam ze povedal ze nevidi srdiecko.
@pralinka25 a vyčistila ste sa sama ? Veľmi ste krvácala či..
@pralinka25 a vyčistila ste sa sama ? Veľmi ste krvácala či..
@marta_93 ano sama. prvy den bol trochu silnejsi potom ako klasicka MS
@pralinka25 a vyčistila ste sa sama ? Veľmi ste krvácala či..
@marta_93 ja sama v 7 tt nieco ako silnejsa menstruacia dokonca ani bolesti ziadne .
ano , za 1 den vyslo vsetko
@marta_93 spýtaj sa v nemocnici, to ti nepredpíše “hocikto”. Napr. moja gyn tiež nie je úplne fanúšik tej tabletky, ale povedala, nech sa rozhodnem sama, ale mala som to už riešiť s nemocnicou, nepredpisovala to ona. Neviem, odkiaľ si, ale napr. v BA určite dávajú tabletku v Ružinovskej nemocnici (asi aj v ostatných, ale to som si nezisťovala)
@dixitka Okres Poprad ... Skúsim sa tam spýtať či nedávajú tabletku ..a načo slúži tá tabletka ??