Potrat a ďalšie dieťa
Ahojte kočky, chcela by som iba zistiť, či ste si niektorá prešla niečím podobným a ako ste sa k tomu postavili. Nedávno som potratila babatko na začiatku 5 mesiaca. Pri bežnej poradni mi doktorka zistila, že bábätku prestalo byť srdce (nemala som žiadne bolesti, krvácanie nič), následne ma poslala do nemocnice kde mi vyvolali pôrod čo bol môj najhorši deň v živote a to teraz nemyslím na tu fyzickú bolesť. Doktorka mi tvrdila, že určite výjdu zle geneticke testy lebo sa jej pri prvom screeningu trošku nezdalo srdiečko (kvôli dovolenke mi ich robila až v 17 týzdni a v deň ked zistila ze som potratila ešte nemala výskedky). Tie však vyšli v poriadku a tak isto aj histologia vyšla uplne ok a vývojovo bolo aj to srdiečko ok. Po tom čo som sa trosku pozbierala mi povedala že nie je dôvod čakat a môžeme skušat mat druhé bábo nakolko tam nie je žiadna predispozicia aby sa to zopakovalo. Dnes som u nej bola znovu ( kontrola po 1. MS), zastupovala ju jej dcera tiez doktorka a ta mi povedala že sa odporúča 2-3 mesiace počkat aj ked je žena fyzicky ok a že ma posiela aj na geneticku ambulanciu. Mňa by len zaujimalo ako ste sa v podobnej situacii zachovali tie ktoré si presli niecim podobnym. Myslim teraz 1 potrat, nie viac kedze viem ze po druhom nasleduje viacero vysetreni ako reproimunologia atd..Nemám problem na to vysetrenie ist aj ked je tam cakacka 3 mesiace a dalsie 2 na vysledky momentalne ale čakali by ste aj s bábatkom? Veľa žien v mojom okoli malo tiež potrat, na nič sa neprišlo a druhe dieťa mali zdravé a bez problemov... vobec neviem ako sa k tomu postavit ci teraz cakat pol roka skoro a az potom sa snazit mat malé alebo nečakat, objednat sa tak ci tak a bud bude vsetko ok alebo ak sa nieco nedajboze stane uz budem mat vysledky v ruke 😑 tieto rozdielne nazory lekarom ma asi privedu do sialenstva niekedy...vdaka za skusenosti
Stručné zhrnutie
- Po spontánnom ukončení tehotenstva sú bežné vyšetrenia histológia/pitva plodu, genetické testy a hematologické testy (trombofilné stavy, test „lepivých doštičiek“) na zistenie možnej príčiny straty.
- Odborné odporúčania sa líšia; bežné odporúčanie je počkať 2–3 mesiace alebo 2–3 menštruačné cykly pred plánovaním ďalšieho tehotenstva, pričom niektorí lekári povoľujú snahu hneď po prvej menštruácii.
- Pri zistení trombofilie sa v ďalšom tehotenstve používa preventívna liečba heparínom (uveďované Fraxiparin/injekcie) a možné sú aj perinatálne častejšie kontroly vrátane morfologických scanov.
Najčastejšie otázky
Q: Ako dlho sa odporúča čakať po potrate pred ďalším pokusom o otehotnenie?
A: Väčšina lekárov v diskusii odporúčala počkať 2–3 mesiace alebo 2–3 menštruačné cykly; niektorí gynekológovia považujú za prijateľné začať snahu po prvej menštruácii alebo po šestonedelí.
Q: Aké vyšetrenia sú bežné po jednom potratení v druhom trimestri?
A: Bežne sa objednáva histológia/pitva plodu, genetické vyšetrenia a hematologické testy na trombofilné stavy vrátane testu lepivých doštičiek.
Q: Môžem absolvovať genetické vyšetrenie počas tehotenstva, alebo musím čakať?
A: Genetickú ambulanciu je možné navštíviť aj počas tehotenstva; prítomnosť genetickej zmeny sa podľa diskusie nezmení tým, že ste tehotná, a výsledky genetických testov nemusia jednoznačne predpovedať výsledok ďalšieho tehotenstva.
Q: Ako dlho trvá dostať výsledky histológie alebo pitvy?
A: V praxi sa v diskusii pohyboval čas od približne 2 týždňov do niekoľkých mesiacov; jedna skúsenosť uviedla čakaciu dobu až 5 mesiacov.
Q: Ak mám zistenú trombofíliu, aká liečba sa odporúča v ďalšom tehotenstve?
A: Pri zistení trombofilných stavov bola odporúčaná subkutánna antikoagulačná liečba v tehotenstve (uveďované Fraxiparin alebo injekcie) s cieľom zabezpečiť perfúziu placenty.
Q: Znamená negatívny výsledok histológie alebo genetických testov, že sa strata už nezopakuje?
A: Nie; mnohé ženy v diskusii uviedli, že histológia a genetika často nič neukážu, a lekári poukazovali, že príčina zostáva často neznáma.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po jedinom potrate sa často nerobia rozsiahle imunologické vyšetrenia a bežne sa odporúča počkať 2–3 cykly pred ďalším pokusom.
- Pri zistení trombofilných stavov sa v ďalšom tehotenstve považuje za štandard preventívna liečba heparínom (napr. Fraxiparin) a častejšie monitorovanie.
Sporné názory
- Niektorí lekári odporúčajú začať snaženie hneď po prvej menštruácii; iní odporúčajú čakať 2–3 mesiace alebo 3 cykly.
- Niektorí odporúčajú absolvovať genetické vyšetrenia pred ďalším pokusom, iní považujú genetiku za možné vykonať až počas nasledujúceho tehotenstva.
Otvorené otázky
- V mnohých prípadoch zostáva príčina potratu neznáma aj po histológii a genetike.
- Neexistuje jednotný časový štandard, ktorý by zaručoval zníženie rizika opakovania po jedinom potrate.
Spomenuté značky a firmy
žiadne
Spomenuté produkty a metódy
histológia, pitva, genetické testy, hematologické vyšetrenia, trombofilné stavy, test „lepivých doštičiek“, Fraxiparin, injekčné podávanie heparínu, Femibion, Utrogestan, morfologický scan, 3D scan, krvné testy ku genetike, CRP, kyretáž, vyvolanie pôrodu
Miesta a osoby
Martin
@didi97 ja som prišla s bolesťami v krížovej oblasti ale nič strašné ale vravím si že radšej pôjdem až to potom neľutujem
Bábo bolo na utrazvuku v poriadku všetko ok ale potom pri vyšetrení zistil lekár , že som otvorená 1cm a že sú to už kontrakcie. Vzali mi krv,moč a z krvi som mala zvýšené CRP na skoro 50. Tak ma hneď upozornil, že to nevyzerá dobre, že minimálne musím byť v 24 týždni aby vedeli niečo robiť .
@sandasan presne ja som si to isté povedala, že radšej teraz v 23tt ako pri pôrode. Tak isto sestra zistila, že je tehotná 4 dni potom čo sa to mne stalo. Bola som úplne hotová a stále keď jej vidím bruško, tak ma strašne pichne pri srdci, že prečo ja nemôžem mať tiež také šťastie. Ale strašne sa s ňou teším, len jej to tak neviem dať najavo a mrzí ma to. A na ten zápal ti ako prišli? Lebo mne sa pri tlačení placenty trhal pupočník a doktor mi povedal, že tam mohol byť dáky zápal, ale zatiaľ nič neviem.
Presne tak, povieš si, že prvý a najťažsí trimester máš za sebou a zrazu v 6. mesiaci odíde kus teba.