Skúsenosti s potratom kvôli mole hydatidóze
Ahojte, viem ze to nie je velmi casta dg, ale predsa skusam, ci tu niekto taky je. Ja som prekonala MA pred 3 tyzdnami a zatial na predbeznej histologii sa ukazuje ako pricina odumretia baetka prave parcialna mola. Uz som bola vycistena dvakrat, sleduju mi HCG. Kto tym presiel, alebo ma nejake skusenosti, prosim ozvite sa . dakujem
Stručné zhrnutie
- Mola hydatidosa sa vyskytuje približne v 1 z 2000–2500 tehotenstiev a delí sa na parciálnu a kompletnú formu; podľa uvedených údajov je 80 % prípadov neagresívnych, 15 % prerastá stenu maternice a 5 % sa môže maligne zvrhnúť na choriokarcinóm.
- Základná liečba je odstránenie moly kyretážou alebo vákuumaspiráciou a následné pravidelné monitorovanie sérového HCG až do jeho negativity; pri perzistencii alebo metastázach sa používa chemoterapia, rádioterapia alebo chirurgické riešenie.
- Pri komplikáciách alebo pretrvávajúcich hodnotách HCG pacientky v diskusii odporúčali konzultáciu so špecializovanými centrami ako Centrum pre trofoblast, u doc. Korbela v Bratislave alebo v Podolí (MUDr. Hron, Praha).
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje mola hydatidosa?
A: Diagnóza sa zakladá na USG náleze (typicky "strapec hrozna"), zvýšenej hladine hormónu HCG v krvi a konečnom potvrdzujúcom histologickom vyšetrení po kyretáži.
Q: Aký je štandardný liečebný postup pri mole?
A: Pri nevylúčenej moly sa vykoná kyretáž alebo vákuumaspirácia; ak HCG neklesá alebo sú metastázy, nasleduje chemoterapia (v diskusii pacientky uvádzali liečbu trvajúcu približne 4–6 mesiacov), prípadne rádioterapia alebo chirurgia podľa štádia.
Q: Ako dlho sa sleduje HCG po vyčistení a kedy môžem znovu otehotnieť?
A: HCG sa sleduje pravidelne (mesačne) až do negativity; odporúčania na obnovenie snáh o otehotnenie sa v diskusii líšili od 3 mesiacov cez 6 mesiacov až po 1 rok, pričom viacerí lekári odporúčali rok pri kompletnej mole a 3–6 mesiacov pri parciálnej pri stabilne negatívnom HCG.
Q: Ktoré špecializované pracoviská alebo lekári sa v diskusii spomenuli pre konzultáciu?
A: Spomenuté pracoviská a lekári sú Centrum pre trofoblast, doc. Korbel v Bratislave (Antolská), pracovisko Podolí v Prahe (MUDr. Hron) a miestne FN (príklad FN Plzeň); niektoré pacientky spomínali aj konzultácie u miestnych gynekológov a onkológov.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri opakujúcich sa molách?
A: V diskusii sa odporúčali genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia vrátane trombofilie, vyšetrenie štítnej žľazy a imunologické testy podľa klinického obrazu; niektoré ženy uviedli, že výsledky boli negatívne.
Q: Aké sú bežné príznaky a komplikácie moly, ktoré treba sledovať?
A: Uvádzané príznaky zahŕňajú vaginálne krvácanie alebo špinenie, nevoľnosť, zväčšenú maternicu, bolesti v podbrušku, príznaky hypertyreózy pri produkcii tyreoidálnych hormónov a pri metastázach postihnutie pľúc či mozgu podľa lokalizácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mola sa odstraňuje kyretážou alebo vákuumaspiráciou a je nevyhnutné sledovať hladinu HCG až do negativity.
- Parciálna mola má podľa diskusie nižšie riziko malignizácie než kompletná mola.
- Pri perzistencii HCG alebo komplikáciách je odporúčané vyhľadať špecializované pracovisko (spomínané Centrum pre trofoblast, doc. Korbel, Podolí).
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčajú pred opätovným otehotnením pauzu 3 mesiace, iní 6 mesiacov a ďalší striktne 1 rok; presný odporúčaný interval sa líši podľa lekára a typu moly.
- Niektoré ženy považujú rozsiahne vyšetrenia (genetika, trombofilie, imunológia, štítna žľaza) za užitočné pri opakovaných prípadoch, zatiaľ čo iné ich považujú pri jedinom probléme za zbytočné.
Otvorené otázky
- Prečo sa mola v ojedinelých prípadoch opakuje u niektorých žien, keď väčšina prípadov je jednorazová?
- Aký je optimálny jednotný protokol pre intervaly a frekvenciu sledovania HCG a presný čas návratu k plánovaniu tehotenstva podľa typu moly?
Spomenuté značky a firmy
Centrum pre trofoblast, Doc. Korbel, Podolí (MUDr. Hron), Dr. Cunderlik, FN Plzeň, Helios, Antolská
Spomenuté produkty a metódy
mola hydatidosa, parciálna mola, kompletná mola, choriocarcinom, kyretáž, vákuumaspirácia, histologické vyšetrenie, sledovanie HCG, chemoterapia, rádioterapia, chirurgické odstránenie, genetické vyšetrenie, trombofília, vyšetrenie štítnej žľazy, imunológia, intrauterinná inseminácia (IUI), medocriptin, antibiotiká, čípky, sonografia/USG
Miesta a osoby
Bratislava, Podolí (Praha), FN Plzeň, Dunajská Streda, Antolská, doc. Korbel, MUDr. Hron, Dr. Cunderlik
@hexa333 ahoj, ano dobre si rozumela, po kyrete som pockala 3 menstruacie a po tretej sme sa zacali snazit, podarilo sa mimotehu hned na prvykrat a chvalabohu donosila som zdrave babo, odvtedy somvlastne otehu 2x, aj druhe tehu bolo v poriadku. Obe deti mam s tym istym partnerom, s ktorym somotehu aj prvykrat a potratila kvoli mole. Mne dr. vtedy vysvetlil, ze za to nemoze ani jeden z partnerov, ze sa pocas delenia buniek na uplnim zaciatku, jedna bunka zvrtne a zacne sa delit neumerne k ostatnym. Nemozes za to ty, ani partner a to ze si mala trraz molu, neznamena ze sa to zopakuje. Ja som toho zivim prikladom a to mi dr povrdal, ze urcite cakat rok, skor otehu sa neodporuca, ja som otehu po tretom cykle od kyretu
@hexa333 Mola vznikn buď oplodněním vajíčka bez DNA nebo pokud dvě spermie oplodní zaráz vajíčko. Nemůže za to partner ani ty. Jak říká můj pan doktor, holt jste z té ošatky vajíček trefili zrovna toho pukavce. Pravděpodobnost další moly je stejná jako poprvé, ale většinou se neopakuje. Nedoporučuje se otěhotnět dříve než půl roku po částečně mole a rok po celkové mole. To kvůli tomu, že by ti měli po celou dobu pravidelně kontrolovat HCG, pokud by vzrostlo, znamenalo by to, že se někde může tvořit tumor. A když bys otěhotněla, tak nemůžou vědět jestli je to jen HCG z těhotenství nebo z něčeho jiného. 🙂 Určitě to dobře dopadne. Já teď dostala konečně zelenou....
@magic08 Dakujem Ti veľmi pekne za odpoved...veľmi si ma povzbudila s tou odpovedou že mala si toho istého partnera...ja som sa totiž toho bála, že je to kvôli nemu ked mi to každý vravel a bála som sa od neho znovu otehotnieť hoci sa veľmi ľúbime..ale Tvoje slová ma potešili...eľte raz veľké vdaka
@hexa333 tak to jsme na tom stejně...ale je to půl roku od chvíle, kdy máž hodnotu HCG +- 0. Já potratila v říjnu. V lednu teprve 0 HCG. Každý měsíc jsem chodila na kontrolu. A částečná mola je vlastně ještě to nejlepší co se mohlo stát. Některým holkám se to opravdu zvrhlo a musely na chemo. Vúbec se tím netrap! Je nás víc 😉
@hexa333 ahojky i já měla molu a s tím stejným partnerem mám 14m prcka a nečekali jsme tak dlouho jak jsme měli, v partnerovi to není...víš mě došlo, že mi za to nemůžem až v Podolí, když sem seděla u mudr.Hrona v čekárně a viděla jak jsou tam ty ženy různé.....a vlastně všechny stejné-mají jeden problém...
@hexa333 tak toto by malo platit vo vseobecnosti, ale poznam kopec muzov, ktori fajcia a prilezitostne piju a maju deti bez problemov, cize v tom by som problem nehladala. Jednoducho to ber tak, ze sa to stalo... citala som, ze pri mole moze zlyhat tak zena ako muz... cize je to 50:50... vraj doslo k oplodneniu prazdneho vajka, alebo bol problem v spermii... cize dovod nenajdes, nech akokolvek aktivne hladas... na tvojom mieste sa prestanem obvinovat, a prestanem obvinovat aj partnera... dalsie tehu uz bude bez problemov... jednoducho musis takto nastavit svoje myslenie a ono to vyjde, uvidis...
moj partner nefajci, nepije, zdravo sa stravuje, aktivne sa venuje sportu, v podstate u neho je to jeho zivotny styl... ja som zas byvaly aktivny fajciar... prestala som fajcit az ked sme sa spoznali, aj to na jeho popud... zdravo sa nestravujem, zjem vsetko co nezje mna, a sladkym tiez nepohrdnem... a mame 2 deti, a v podstate bezproblemove tehotenstva... az na to, ze pri oboch som sa otvarala, pri starsej dcerke som bola zasita a rizikove tehu, pri mladsom synovi som chodila cele tehu do prace az ten zaver som si chvilku polezala, kvoli hrozbe predcasneho porodu....
ale vo vseobecnosti plati, ze fajcenie u muzov sposobuje problemy s plodnostou, malo spermii, alebo menej pohyblive... aj ked si nemyslim, zeto plati pausalne na kazdeho...
Ahojte ja som prave v nemocnici s diagnozou parcialna mola hydatidosa...nic prijemne.Dufam ze po vycisteni bude vsetko v poriadku.Mate niektora skusenost aj zo zlym vysledkom po zakroku?
@adap9 Mrkni na moji vizitku 😉 právě jsem v 21tt a zatím to vypadá, že je všechno úplně v pořádku 😉 Taky jsem měla strach, navíc jsme museli nějakou dobu počkat, ale další těhotenství by mělo být bez problémů 😉 Teď je hlavní, aby ti rychle kleslo HCG, pak si dáte nějakou dobu pauzu a určitě to vyjde znovu a už bez komplikací 😉 Držím palce, kdybys něco potřebovala, ozvi se a dej i vědět, jak to s tebou vypadá
Moc dakujem si fakt zlata.Prajem ti aby ste to dotiahli do uspesneho konca a budete sa s drobcekom spolu radovat zo zivota.Kuknem si tvoj profil ale az doma na pc lebo este som v nemocnici a na telefone sa mi to zle...vcera som mala hcg vyse 19000 a dnes mi klesol na 5000.Tak dufam ze to bude ok.Este cakam na doktora ci mozem ist dnes domov....zatial dakuje a davaj si na seba pozor 😉
som zvedava ako bude u mňa klesať hcg....v poslednom čase sa mi nič nedarí, takže pri mojej smole....dúfam, že sa už konečne tá niť zla pretrhne..... ☹
@vera3000 Ahoj 😉 na začiatok prepáč, že tak neskoro ☹ dlho som tu nebola ☹ tak ja už mám výsledky, všetko je ok, minulý týždeň som mala hcg už len 39 a tento týždeň už len 8.... 🙂 🙂 🙂 , o dva týždne mám ísť znova na krv a ak už bude hcg 0, tak už len sledovať raz mesačne odber krvi po dobu 3 mesiace, a keď bude stále na 0 a nebude žiaden problém o 3 mesiace sa môžeme zase pokúšať o mimčo.....držím aj tebe palčeky a daj vedieť ako si dopadla... 😉
@vera3000 Ahoj. Tak to je super......teím sa s tebou. 🙂 🙂 🙂 My tiež ešte porozmýšľame, či sa do toho pustíme. Ja mám teraz po tejto diagnóze trochu strach. 😒 Inak dr.mi povedla že pre plne potvrdenie moly by bolo dobré ešte cytogenetické vyšetrenie, ale že pokiaľ mi hcg tak pekne klesá, tak to nebudeme riešiť.... 🙂
Dnes je to presne 4 týždne po zákroku a práve som zistila, že mám akýsi hnedkastý výtok.....som strašne zvedavá čo z toho bude......

Ahoj holky,
@zzzzuuuuzzzziiii "vítám" tě tady, i když vítám není asi to správné slovo. Jak jsi na tom s krvácením? Už dobrý? Myslím, že po revizi máš prostě šestinedělí, ať s molou nebo bez, takže to snad nebude nic hrozného. Jinak co se týká genetiky, to nemá s molou nic společného, je to prostě "blbá náhoda s malou pravděpodobností", tak mi to řekl doktor a tak jsem to i četla. Může se úplně výjimečně stát, že se zopakuje, ale to už je šíleně malilinkatá pravděpodobnost @maria1610 gratuluju k ukončení léčby 😉