Skúsenosti s potratom kvôli mole hydatidóze
Ahojte, viem ze to nie je velmi casta dg, ale predsa skusam, ci tu niekto taky je. Ja som prekonala MA pred 3 tyzdnami a zatial na predbeznej histologii sa ukazuje ako pricina odumretia baetka prave parcialna mola. Uz som bola vycistena dvakrat, sleduju mi HCG. Kto tym presiel, alebo ma nejake skusenosti, prosim ozvite sa . dakujem
Stručné zhrnutie
- Mola hydatidosa sa vyskytuje približne v 1 z 2000–2500 tehotenstiev a delí sa na parciálnu a kompletnú formu; podľa uvedených údajov je 80 % prípadov neagresívnych, 15 % prerastá stenu maternice a 5 % sa môže maligne zvrhnúť na choriokarcinóm.
- Základná liečba je odstránenie moly kyretážou alebo vákuumaspiráciou a následné pravidelné monitorovanie sérového HCG až do jeho negativity; pri perzistencii alebo metastázach sa používa chemoterapia, rádioterapia alebo chirurgické riešenie.
- Pri komplikáciách alebo pretrvávajúcich hodnotách HCG pacientky v diskusii odporúčali konzultáciu so špecializovanými centrami ako Centrum pre trofoblast, u doc. Korbela v Bratislave alebo v Podolí (MUDr. Hron, Praha).
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa diagnostikuje mola hydatidosa?
A: Diagnóza sa zakladá na USG náleze (typicky "strapec hrozna"), zvýšenej hladine hormónu HCG v krvi a konečnom potvrdzujúcom histologickom vyšetrení po kyretáži.
Q: Aký je štandardný liečebný postup pri mole?
A: Pri nevylúčenej moly sa vykoná kyretáž alebo vákuumaspirácia; ak HCG neklesá alebo sú metastázy, nasleduje chemoterapia (v diskusii pacientky uvádzali liečbu trvajúcu približne 4–6 mesiacov), prípadne rádioterapia alebo chirurgia podľa štádia.
Q: Ako dlho sa sleduje HCG po vyčistení a kedy môžem znovu otehotnieť?
A: HCG sa sleduje pravidelne (mesačne) až do negativity; odporúčania na obnovenie snáh o otehotnenie sa v diskusii líšili od 3 mesiacov cez 6 mesiacov až po 1 rok, pričom viacerí lekári odporúčali rok pri kompletnej mole a 3–6 mesiacov pri parciálnej pri stabilne negatívnom HCG.
Q: Ktoré špecializované pracoviská alebo lekári sa v diskusii spomenuli pre konzultáciu?
A: Spomenuté pracoviská a lekári sú Centrum pre trofoblast, doc. Korbel v Bratislave (Antolská), pracovisko Podolí v Prahe (MUDr. Hron) a miestne FN (príklad FN Plzeň); niektoré pacientky spomínali aj konzultácie u miestnych gynekológov a onkológov.
Q: Aké vyšetrenia sa odporúčajú pri opakujúcich sa molách?
A: V diskusii sa odporúčali genetické vyšetrenia, hematologické vyšetrenia vrátane trombofilie, vyšetrenie štítnej žľazy a imunologické testy podľa klinického obrazu; niektoré ženy uviedli, že výsledky boli negatívne.
Q: Aké sú bežné príznaky a komplikácie moly, ktoré treba sledovať?
A: Uvádzané príznaky zahŕňajú vaginálne krvácanie alebo špinenie, nevoľnosť, zväčšenú maternicu, bolesti v podbrušku, príznaky hypertyreózy pri produkcii tyreoidálnych hormónov a pri metastázach postihnutie pľúc či mozgu podľa lokalizácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Mola sa odstraňuje kyretážou alebo vákuumaspiráciou a je nevyhnutné sledovať hladinu HCG až do negativity.
- Parciálna mola má podľa diskusie nižšie riziko malignizácie než kompletná mola.
- Pri perzistencii HCG alebo komplikáciách je odporúčané vyhľadať špecializované pracovisko (spomínané Centrum pre trofoblast, doc. Korbel, Podolí).
Sporné názory
- Niektorí lekári v diskusii odporúčajú pred opätovným otehotnením pauzu 3 mesiace, iní 6 mesiacov a ďalší striktne 1 rok; presný odporúčaný interval sa líši podľa lekára a typu moly.
- Niektoré ženy považujú rozsiahne vyšetrenia (genetika, trombofilie, imunológia, štítna žľaza) za užitočné pri opakovaných prípadoch, zatiaľ čo iné ich považujú pri jedinom probléme za zbytočné.
Otvorené otázky
- Prečo sa mola v ojedinelých prípadoch opakuje u niektorých žien, keď väčšina prípadov je jednorazová?
- Aký je optimálny jednotný protokol pre intervaly a frekvenciu sledovania HCG a presný čas návratu k plánovaniu tehotenstva podľa typu moly?
Spomenuté značky a firmy
Centrum pre trofoblast, Doc. Korbel, Podolí (MUDr. Hron), Dr. Cunderlik, FN Plzeň, Helios, Antolská
Spomenuté produkty a metódy
mola hydatidosa, parciálna mola, kompletná mola, choriocarcinom, kyretáž, vákuumaspirácia, histologické vyšetrenie, sledovanie HCG, chemoterapia, rádioterapia, chirurgické odstránenie, genetické vyšetrenie, trombofília, vyšetrenie štítnej žľazy, imunológia, intrauterinná inseminácia (IUI), medocriptin, antibiotiká, čípky, sonografia/USG
Miesta a osoby
Bratislava, Podolí (Praha), FN Plzeň, Dunajská Streda, Antolská, doc. Korbel, MUDr. Hron, Dr. Cunderlik
@adap9 ahoj. Mozem sa spytat, ci si mala zvysene hcg aj 4 tyzdne po kyrete? Ja som mala podla histologie iba podozrenie na molu, na sone bolo vidiet rastuce embrio, ale od 8tt sa nevyvijalo a nebolo nic vidiet , co by malo spojitost s molou. Doktor mi zobral krv po mesiaci od kyretu a vraj to je negativne. Teraz neviem ci to bola mola alebo to odumrelo ako tie predchadzajuce 3. Teraz mi zistili na genetike trombofiliu, tak si myslim, ze to bolo preto, ze mi doktor nechcel dat inj.na riedenie krvi.
@maria1610 takze podla tohto by som sa teda nemusela obavat moly, lebo by som chcela otehotniet teraz po prvej mrche, kvoli veku to nechcem odkladat. Obavala som sa, lebo som vselico citala o mole. Mam lekara, co nevie veci vysvetlit a dosledne riesit, preto ho chcem aj vymenit.
@adap9 ahoj.vsetko dobre v tomto roku, aby sa nam splnili nase sny. Ja som mala prvu mrchu po kyrete az teraz 13.dec. takze sme sa pred tyzdnom pokusali miesat, ale zatial neviem ci uspesne. Hadam sa tej moly nemusim obavat. 10.jan. idem na kontrolu gynekologovi, tak uvidime. A ty ako?
@jitka1975 aj tebe všetko dobré v novom roku.... 😉 , ja som bola v strede novembra na prehliadke, tá bola v poriadku, a bral mi zase aj krv, tak som zvedavá, koľko to bude teraz......idem zase na kontrolu 15.1.....inak ja mám od kyretu muchu ako sa jej zachce, predtým som mávala presne na deň.....a teraz mi to mešká minulá mesiac 6 dní, tento 4 dni.....no som zvedavá, či sa to ustáli.....ale ešte neskúšame miesiť 🙂 , ešte tomu dávame chvílku času....uvidíme, čo bude ďalej, nechcem to ani ja nejako umelo siliť.....daj potom vedieť, ako si toho 10. januára dopadla.....budem držať palčeky, nech je všetko ok... 🙂 😉 🙂 😉
@lubka1983 ja som ale netvrdila, ze som cakala v septembri dievca, samozrejme ze som nevedela co to malo byt, mola sa mi nepotvrdila nastastie, ja mam za sebou 4 potraty a doma mam 12rocnu dceru, vsetky potraty suviseli s mojou zvysenou zrazanlivostou krvi a keby som aspon od 5tt zacala pichat do brucha inj.na riedenie, tak by som dnes nemusela mat za sebou bolestive zazitky, teraz som v 11tt a picham inj.fragmin a beriem anopyrin a zatial to vyzera dobre
@jitka1975 Jéééj, ja ti mooooc držím palce a prajem ti z celého srdiečka, aby to tentokrát dobre dopadlo. Fakt sa teším s tebou. A keď hovoríš, že akcia srdiečka je, tak by sa už nemalo nič stať....držkaj sa a potom aj naďalej informuj, ako sa držíte...My zatiaľ nič, už je prvý mesiac čo mi lekári dovolili pracovať zase na bábätku, tak uvidíme...pracujeme a usilovne, dúfam, že sa ešte pošťastí aj nám....
Prosim o vypnenie dotaznika k mojej bc praCI JE TO ANONYMNE DKAUJEM VOPRED
http://Postabortivnysyndrom.dotaznicek.sk
Ahoj babulky 21.5 som podstupila cistenie nakolko mali podozrenie na molu ale nemam este potvrdenu.Vcera mali byt vysledky s histologie, ale este ich nemam nakolko im to trva v labaku.Tak som zvedava co bude... hcg mi vcera zobrali v nemocnici a ked budu vysledky s histologie tak mam znova prist na krv na hcg.No a v nemocke mi povedali , ze ked sa upravi hcg tak potom sa mozme snazit.Moj mm aj ja pockame ako dopadne histologia a co povie primar a podla toho sa zacneme snazit.Len som si vsimla, ze ked dlhsie chodim tak ma boli v podbrusku aj vy mate skusenost s tim?
Ahoj ja som bola na kyrete 11. aprila a mola mi bola potvrdena tri krat mi brali krv na hcg zatial je negativne teraz chodim raz za mesiac. Velmi sme tuzili po druhom dietatku, ale teraz nam povedali ze mame cakat. V septembri ideme na geneticke testy a tie ak budu dobre tak az potom sa mozme zacat snazit. Ak som potratila prve co bolo ze som hned chcela otehotniet velmi ma bolela strata aj boli, ale teraz viem ze to surit nechcem a radsej si pockam. Viem ta pochopit je to tazke neboj zvladnes nie si sama. Podbrusko aj mna pobolievalo ked som dlho chodila alebo stala na nohach to je normalne
ja mam skusenosti.....mne to zistili uz dost neskoro a musela som chodit na chemoterapie.....

Ahojte. Ja som 4tyzdne po kyrete a podla hystologie bolo podozrenie na parc.molu. Vcera mi podla krvi hcg nepotvrdilo pozit.vysledok. Lekar odkazal po sestricke ze je to ok. Tak teraz neviem, ci to bola mola alebo nie. Embryo rastlo do 9tt ale bolo bez akcie a lekar nevidel na utz nic podozrive na molu. Chcela by som teraz po mrche snazilkovat sa ale dufam, ze nebude potom ziaden problem. Mate skusenosti, ze ak to je mola, hcg byva po 4tyz.od kyretu este vysoke?