Máte skúsenosť s plastikou ovisnutého brucha?

Stručné zhrnutie

• Abdominoplastika rieši ovisnuté brucho po tehotenstve odstránením prebytočnej kože, možným zositím brušných svalov, aplikáciou drénov a nosením spevňujúceho pásu alebo elastickej bandáže.
• Ceny zákroku sa v diskusii pohybovali od cca 900–1 060 € v štátnych pracoviskách (Ružinov) cez 1 200–1 500 € v niektorých nemocniciach až po 2 330–2 490 € na súkromných klinikách; pri štátnych výkonoch sú uvedené aj poplatky za hospitalizáciu 135 €/deň.
• Pooperačná rekonvalescencia zahŕňa nosenie kompresie niekoľko týždňov, obmedzenie zdvíhania ťažkých bremien, možné bolesti chrbta z predklonenej polohy, liečbu analgetikami (Novalgin, Ibalgin) a odstránenie stehov približne 14. deň podľa priebehu hojenia.

Najčastejšie otázky

Q: Koľko stojí abdominoplastika na Slovensku?
A: Ceny v diskusii sa uvádzajú konkrétne: Ružinovská klinika 900 € (bez sieťky) alebo 1 060 € (so sieťkou) plus 135 €/deň hospitalizácie; Aestetica v BB 2 490 €; sú prípady uvádzajúce 1 200 € alebo 1 500 €; jedna cena pri súkromnej konzultácii bola 2 330 €.

Q: Kde na Slovensku sa abdominoplastika vykonáva a ktorí lekári boli v diskusii odporúčaní?
A: Spomenuté pracoviská a lekári v diskusii: súkromná klinika NOVAMED (BB), Aestetica v BB, Chirmed (Dominikánske námestie), Klinika plastickej chirurgie Ružinov (primár Dr. Palenčár), MFN Martin, chirurgovia Dusan Guba, Ladislav Košťál, MUDr. Ježovitá, Dr. Červeň, Dr. Homola, Dr. Kačmar, Dr. Zamboj, Dr. Imrich Kováč a ďalší.

Q: Ako prebieha rekonvalescencia a aké sú bežné obmedzenia po operácii?
A: Pacientky v diskusii opisovali: elastická bandáž alebo spevňujúci pás nasadený už deň po operácii, uprednostnenie predklonenej polohy prvý týždeň, odstránenie drénov väčšinou deň-dva po operácii, vyberanie stehov okolo 14. dňa, návrat k bežným aktivitám postupne v priebehu 2–6 týždňov a obmedzenie zdvíhania ťažkých predmetov minimálne niekoľko týždňov; pri bolestiach zmiernenie Novalginom alebo Ibalginom.

Q: Preplatí poisťovňa abdominoplastiku?
A: Poistovňa môže preplatiť výkon pri medicínskych indikáciách, ale diskusia uvádza potrebu potvrdení (v Ružinove potvrdenie od chirurga; pri prsiach doklad od ortopéda a neurológa) a zdôrazňuje, že vybavenie cez poisťovňu môže byť zdĺhavé a nie vždy úspešné.

Q: Kedy je vhodné podstúpiť abdominoplastiku po pôrode?
A: V diskusii ženy odporúčajú počkať minimálne rok po pôrode; po sekcii (cisárskom) niektoré odporúčania hovoria o čakaní aspoň 2 roky, a väčšina radí zákrok vykonať až po ukončení plánovania tehotenstva.

Q: Môže sa výsledok zhoršiť pri ďalšom tehotenstve alebo priberaní?
A: Viaceré príspevky v diskusii uvádzajú, že nové tehotenstvo alebo výrazné priberanie môže spôsobiť opätovné ovisnutie bruška a zhoršiť výsledok, preto sa odporúča zákrok odložiť do ukončenia rodiny.

Závery z diskusie

Zhoda

• Abdominoplastika výrazne zlepšuje vzhľad ovisnutého brucha odstránením prebytočnej kože a často aj zositím brušných svalov; mnohé ženy uviedli výrazné estetické zlepšenie.
• Odporúča sa mať zabezpečenú pomoc v domácnosti prvé 1–2 týždne po operácii a pripraviť sa na nosenie kompresie (pás/bandáž) niekoľko týždňov.
• Odklad operácie až po ukončení plánovaných tehotenstiev je bežné odporúčanie, pretože ďalšie tehotenstvo môže znehodnotiť výsledok.

Sporné názory

• Bolestivosť a dĺžka hospitalizácie: časť žien popisuje silné bolesti trvajúce týždne a pobyt 3–5 dní, iné uvádzajú len mierne bolesti a prepustenie už na druhý deň; obe skúsenosti sú v diskusii zastúpené.
• Financovanie cez poisťovňu: niektoré príspevky hovoria, že poisťovňa hygienicky pokrýva výkon pri medicínskych indikáciách, iné opisujú dlhé a nejasné schvaľovacie procesy a nízku úspešnosť.

Otvorené otázky

• Presné dlhodobé výsledky operácie po následných tehotenstvách zostávajú v diskusii nezodpovedané.
• Ktorý konkrétny chirurg alebo pracovisko je optimálne pre konkrétny typ postavy/komplikácie nie je jednotne určené v diskusii.

Spomenuté značky a firmy

NOVAMED, Aestetica, Chirmed, MFN, Klinika plastickej chirurgie Ružinov, Medicentre Piešťany, plasticka-chirurgia.tv, www.zzz.sk, Strecnianska poliklinika

Spomenuté produkty a metódy

abdominoplastika, abdominiplastika, abdominoplastika so sieťkou, abdominoplastika bez sieťky, miniabdominoplastika, liposukcia, kavitácia, radiofrekvencia, LPG prístroj, drény, elastická bandáž, spevňujúci pás, kotvový rez, rovný rez, zositie brušných svalov, diastáza (rozostup brušných svalov), kýla (hernia), Novalgin, Ibalgin, Heparoid, Pantenol, Repík (bylinkový obklad), Indulona, Contractube (contractubex), Cicone, PN (pracovná neschopnosť), splátky

Miesta a osoby

Banská Bystrica, Bratislava (Ružinov), Martin (MFN), Nitra, Piešťany, Trenčín, Dominikánske námestie (Chirmed), Londýn, primár Dušan Guba, primár Ladislav Košťál, MUDr. Ježovitá, Dr. Červeň, Dr. Homola, Dr. Kačmar, doktor Magdo, Dr. Daniel Mladek, Dr. Zamboj, Dr. Pikul, Dr. Palenčár, MUDr. Loptáková, Dr. Imrich Kováč, Dr. Kornanová