Koniec panvový
Dajte vaše skúsenosti ! Ako ste rodili deti,keď boli otočené zadočkom? Mali ste sekciu, alebo prirodzený pôrod. Chlapec alebo dievča a tiežváha!
Stručné zhrnutie
- Koniec panvový (KP) sa často rieši plánovaným cisárskym rezom z dôvodov ako predpokladaná vysoká pôrodná hmotnosť, krátka pupočná šnúra, riziko prepadu pupočníka alebo oligohydramnion.
- Prirodzený pôrod pri KP je možný pri priaznivých vstupných podmienkach a v praxi sa uvádzajú úspešné spontánne pôrody s pôrodnými hmotnosťami napr. 2920 g, 3000 g, 3100 g, 3280 g alebo 3550 g.
- Novorodenci uložený KP môžu mať prechodné problémy s bedrovými kĺbmi (displázia) alebo asymetrickým zležením lebky („cyklistická prilba“), ktoré sa riešia abdukčnou perinkou/železným korzetom, masážami, polohovacími vankúšikmi alebo rolovanou plienkou a väčšinou sa upravia do približne 4–6 mesiacov.
Najčastejšie otázky
Q: Aké sú bežné indikácie plánovaného cisárskeho rezu pri konci panvovom?
A: Indikácie uvádzané v skúsenostiach zahŕňajú predpokladanú vysokú pôrodnú hmotnosť (príklady: odhady 3,6–3,8 kg), riziko prepadu pupočníka, krátku pupočnú šnúru, oligohydramnion alebo odtečenie plodovej vody s nenastúpenými kontrakciami.
Q: Ktoré pôrodnice alebo miesta sú v praxi spomínané ako majúce skúsenosti s pôrodom KP?
A: Ako miesta s uvádzanými skúsenosťami sú spomínané Trenčín, Hainburg, Univerzitná nemocnica Martin (UN Martin), pôrodnice v Bratislave vrátane Kramárov a Antolskej, súkromné sanatorium Koch v BA a pôrodnica v Skalici.
Q: Aké sú bežné ortopedické riešenia pri problémoch s bedrovými kĺbmi po KP?
A: Bežné postupy zahŕňajú nasadenie abdukčnej perinky (uvádzaná nosená asi 4 mesiace), prípadne „železný korzet“ medzi nohami, pravidelné kontroly u ortopéda a masáže či cvičenia na rozťahovanie chodidiel a stehien.
Q: Ako presné sú sonografické odhady pôrodnej hmotnosti pri KP?
A: V reálnych prípadoch sa uvádza, že sonografický odhad 3,7 kg dva týždne pred pôrodom mohol byť skutočne 3,4 kg, a odhad 2,8 kg mohol vyjsť nakoniec ako 3,1 kg, čiže odchýlky sú bežné.
Q: Ako dlho trvá zotavenie po cisárskom reze v porovnaní s prirodzeným pôrodom?
A: Skúsenosti sú rozličné: niektoré ženy hlásili zotavenie v priebehu niekoľkých dní („o pár dní som už ani nevedela, že som sekciu mala“), iné uviedli dlhšie zotavovanie trvajúce viac ako týždeň alebo dlhšiu rekonvalescenciu.
Q: Aké metódy sa skúšajú doma na to, aby sa plod otočil z KP?
A: Spomínané domáce metódy zahŕňajú cviky typu „mačací chrbát“, cvičenia na fit lopte, hranie so svetielkom na navádzanie dieťaťa a rôzne polohovacie cvičenia; zároveň sú aj názory, že „to sa nemá robiť nasilu“ a rozhodnutie nechávať na pôrodníka.
Závery z diskusie
Zhoda
- Rozhodnutie medzi prirodzeným pôrodom a plánovaným cisárskym rezom pri KP sa robí individuálne podľa odhadovanej hmotnosti plodu, polohy, stavu plodových vôd a hodnotenia pôrodníka.
- Ortopedické a polohovacie intervencie (abdukčná perinka, polohovacie vankúšiky, masáže) sú bežné a zvyčajne vedú k úprave bedrových kĺbov a tvaru lebky do niekoľkých mesiacov.
- Niektoré pôrodnice a pôrodníci majú skúsenosti s prirodzeným vedením pôrodov KP, iné preferujú sekciu ako štandard.
Sporné názory
- Niektorí odporcovia prirodzeného pôrodu pri KP tvrdia, že chlapcom sa má „automaticky“ robiť sekcia; iné skúsenosti dokumentujú úspešné spontánne pôrody chlapcov KP.
- Niektorí odborníci a rodičky preferujú plánovanú sekciu pri prvorodičkách s KP, zatiaľ čo iní nechávajú rozhodnutie na vstupné vyšetrenie a službukonajúceho pôrodníka.
Otvorené otázky
- Do akej miery by malo pohlavie plodu (chlapec vs. dieťa) jednoznačne ovplyvniť rozhodnutie o sekcii pri KP?
- Ktoré konkrétne klinické kritériá a prahové hodnoty (hmotnosť, dĺžka pupočnej šnúry, množstvo plodovej vody) by mali viesť k plánovanej sekcii pri KP?
- Aké sú presné percentuálne riziká trvalých vývojových ťažkostí pri KP v modernej pôrodnej starostlivosti?
Spomenuté značky a firmy
súkromné sanatorium Koch v BA, UN Martin, Pôrodnica Trenčín, Nemocnica Kramáre, Antolská, Skalica, Hainburg, Ženské kruhy
Spomenuté produkty a metódy
cisársky rez, prirodzený pôrod, abdukčná perinka, „železný korzet“, polohovacie vankúšiky, rolovaná plienka, masírovanie chodidiel/nožičiek, macací chrbat, cviky na fit lopte, vyvolávačky, sono/USG, spinal, infúzia (pri pozitívnom streptokoku), displázia bedrových kĺbov, oligohydramnion
Miesta a osoby
Bratislava, Trenčín, Hainburg, Martin, Skalica, Kramáre, Antolská, Drobný
chlapec, sekcia 3420 g a dievca, sekcia , 3320 g
anie jedno babo sa neotocilo
chlapec, prirodzene, 3550 g, bez problemov... zalezi najma od porodnika. sekcie sa robia hlavne kvoli tomu, ze to uz malo lekarov vie rodit. v BB sa KP rodi takmer vzdy prirodzene.
ja mala chlapčeka, dlho bol KP a ani v najmenšom nespomínali že by som mala ísť sekciou. Vraj to kráááásne porodím. Matej mal 3520g a našťastie sa asi 3 týždne pred pôrodom otočil sám. No aj tak som ho mala problem vytlačiť. keby bol KP tak neviem ako by to dopadlo.
chlapec KP, planovana sekcia, vaha predpokladana na zaklade sona 2 tyzdne pred porodom 3.7kg, skutocna 3.4 kg
Vraj dobre, pekne to postupovalo, mala som vsetky predpoklady pre prirodzeny porod KP - vaha, dievcatko, tri tyzdne pred terminom.
dievčatko 3280g, 51cm, KP prirodzene. Hodinu pred pôrodom zistil doktor, že maličká je otočená zadočkom, premerali mňa aj maličkú a potom to už malo rýchly priebeh. Celkom sa to dalo zvládnuť.
dievcatko, odhadovana vaha cca 2500 g - preto aj planovany prirodzeny porod, nakoniec zial sekcia [este sa natocila a strcila tam nozicku], skutocne miery po porode 3020 g a 48 cm
Dievčatko,plánovaná sekcia 40 tt,odhadovana váha den pred 3500 g, skutočná váha 3720g.
poznám viac žien, ktoré rodili koncom panovovým...ale poznám iba tie, ktoré kvoli tomu išli rodit do Hainburgu alebo Trenčína..
boli to dievčatká aj chlapci...kamarátka porodila KP chlapca 3,96 v TN
v Haiburgu su napriklad tieto pribehy
http://www.zenskekruhy.sk/tehulky/porodne-pribe...
tento dokonca po sekcii
http://www.zenskekruhy.sk/tehulky/porodne-pribe...
Ja som rodila v sukromnom sanatoriu Koch v BA a tiez boli pripraveny KP odrodit prirodzene, kedze som o to mala zaujem. Prijali ma otvorenu na ca 5 cm ,normalne spravili pripravu na porod, supli do porodneho boxu a ze ideme na to, en kontrakcie akosi nikde. Ja som sa len otvarala, ale kontrakcie minimalne, ked uz som bola na 7 cm po 3 dnoch a mala sa este natocila a strcila do cesty von nozku, tak rozhodli este v ten den o sekcii, lebo sa obavali, ze v pripade odtoku plodovej vody by mohol prepadnut pupocnik a malicka by sa mohla zadusit. Takze ochota aj snaha bola aj v BA 🙂
@dulkagabulka ,
@kikuleenka
ochota a snaha rodit KP prirodzene je urcite aj v BA - ja som mala syna otoceneho KP, predpokladana vaha 3800g, skutocna vaha 3850g, 53cm, teraz si uz nepamatam, ci to bol KP uplny alebo neuplny, mala som silny oligohydramnion (ci ako sa to pise). Lekari boli s prirodzenym porodom tak 50 na 50. Nakoniec som sa vsak po vyvolavackach absolutne neotvarala, takze bola sekcia. Neviem, mozno Vam budem pripadat divna, ale to neotvaranie podla mna bolo sposobene bud mojim prisernym strachom o syna rodit ho normalne (ktory bol sposobeny hadajucimi sa lekarmi o sposobe mojho porodu), alebo jednoducho tym, ze ten krpec vedel, co robi a "zakazal mi" otvarat sa 😉
@liz_lemon - ono to nie je az take automaticke pri tych chlapcoch 😎
prirodzene chlapec KP 3100gramov 51cm a dcera prirodzene KP 3000gramov 49cm.
@dulkagabulka rodila som v Skalici.pri malom nevedeli,ze je otoceny panvovym koncom rodila som o 2tyzdne skor do porodnice som prisla v takmer poslednej chvili.a pri malej som mala planovany porod nakolko som tiez o 2tyzdne skor bola uz otvorena na 3cm ale bez kontrakcii tie my vyvolavali.primar sa mna spytal aky bol prvy porod panvovym koncom a ja ze dobry.Tak mna nechali odrodit aj malu prirodzene.A obydva porody som mala KP.
@liz_lemon
@barboradernerova
@katarina_br
@cerez
@monika2712
@pink_lady
@zuzkamacken
@stanislavao
@kristinka1826
@alien2603
Dievcata chcem sa vas opytat, ci po porode, je jedno ci uz sekciou, alebo prirodzene nemali vasi drobci problem s nozickami...citala som, ze deticky ktore boli ulozene KP maju obcas s klbikmi problem, alebo po porode ich nejaku dobu drzia hore az pri hlavicke...mate s tym skusenost? Ako rychlo sa to napravilo? Taktiez citam, ze babatka KP mavaju aj splostene hlavicky , popripade taky predlzeny tvar lebky, ktory by sa mal napravit...som na konci 36 tt a drobec je KP, je to chlapec, takze je planovana sekcia....
@kikuleenka
@cuculik1 prosim, necitajte internet. neskutocne bludy tam pisu. syn bol KP, sekcia a nemal nic ani s hlavou a ani s nohami. nemajte obavy. internet je dobry sluha, ale zly pan a v poslednej dobe strasne hovadiny tam ludia pisu.
@cuculik1 no takto.. ano s tymi klbikmi mi to hovoril aj ortoped ked sme boli v 1 mesiaci na kontrole, ze KPckove deti mavaju castejsie s tym problem, my sme vsak mali stastie a maly ich mal uplne v poriadku na kontrole.Po narodeni mal nozicky troska vykrutene do stran, hlavne chodidla, tie som mu musela este mesiac po porode masirovat, naucili ma ako v porodnici. nebalili sme na siroko ani nic take, len to masirovanie sme museli robit. No a co sa tyka hlavicky, ano mal typicku KPckovu hlavicku, v porodnici to volali "cyklisticka prilba" 😀 a riesi sa to tak, ze sa z bavlnenej plienky spravi taky oblucik, konce sa niecim zviazu a do toho sa polozi hlavicka ked lezi babo na chrbatiku. no a potom doma sme to tiez tak robili ale nebolo to moc prakticke, tak sme to vyriesili takymi polohovacimi vankusikmi v ktorych mal hlavku pocas dna.. islo o to ze on vlastne nevedel mat hlavku polozenu na tej "siske" ale padala mu do stran automaticky, takze sme ju potrebovali udrzat na stred, upravila sa mu do nejakych 4-6 mesiacov, to uz zacal mat pomaly aj splostenu tak potom sme zas pouzivali taky vankusik s dierkou.
@lada22 chlapec, sekcia, 2460 g
pri chlapcoch sa vzdy robi sekcia