Psoriáza

Psoriáza je chronické, zápalové a neinfekčné ochorenie kože, ktoré postihuje vlasy, kožu, nechty a kĺby. Ochorenie sa vyskytuje vo všetkých vekových kategóriách a má mnoho prejavov. Najčastejšie sa objavuje okolo 10. až 13. roka života. Choroba nie je nákazlivá a jej úplné vyliečenie sa nie je možné. Jej vznik podporuje dlhodobé užívanie liekov, stres, hormonálne výkyvy, geneticky podmienené poruchy funkcie imunitného systému a poranenie kože.

Základným znakom sú ružovo-červené ostro ohraničené plochy rôznej veľkosti so šupinami a drobné pupienky so žltým obsahom.

Formy psoriázy u detí


U detí sa najčastejšie vyskytuje gutátny, plakový a záhybový typ psoriázy. Niekedy môžu byť postihnuté vlasy, kĺby, ale aj nechty.
  • gutátna psoriáza- kožné prejavy sú veľkosti 2-10 mm, sú oválne s typickými šupinkami na koži. Kožné prejavy sú najmä na trupe a na končatinách, ale aj na tvári a vo vlasatej časti hlavy. Tieto prejavy na koži trvajú približne 3-4 mesiace, spontánne ustupujú a ochorenie sa môže vrátiť po 3-5 rokoch.
  • plaková psoriáza- koža je pokrytá suchými červenými škvrnami (plakmi) so šupinami. Plaky sa najčastejšie objavujú vo vlasovej časti pokožky, na kolenách, v oblasti lakťov. Tieto plaky sú bolestivé, svrbia a často krvácajú.
  • záhybová psoriáza- kožné prejavy sú najčastejšie v oblasti kožných záhybov so šupinkami.
  • psoriatická artritída- zápal kĺbov pri psoriáze sa objavuje asi u 5-7% pacientov. Prognóza postihnutia kĺbov je dobrá, psoriáza u detí nespôsobuje deformity kĺbov.

Príčina vzniku


Psoriáza sa považuje za autoimunitné ochorenie. Dôležitú úlohu pri vzniku ochorenie hrá aj genetický vplyv. Bunky imunitného systému napádajú zdravú kožu a tak dôjde k poškodeniu kože. Poškodené bunky v koži umierajú, tvoria striebristé šupinky, ktoré sa odlupujú.

Psoriáza nie je nákazlivá. Asi 40% pacientov s psoriázou má v rodine príbuzného, ktorý má psoriázu. Existujú však rizikové faktory, ktoré podmieňujú a urýchľujú vznik psoriázy. Medzi tieto faktory patrí:
  • infekcia- rôzne zápaly a infekčné ochorenia môžu vyprovokovať imunitný systém k tomu, aby sa psoriáza prejavila skôr so závažnejšími prejavmi.
  • obezita- psoriatické plaky na koži sa najčastejšie objavujú v miestach záhybov kože
  • niektoré lieky- lieky znižujúce krvný tlak (betablokátory) prispievajú k vzniku ochorenia
  • stres- vplýva na imunitný systém a môže zhoršiť príznaky ochorenia
  • podráždenie alebo poškodenie kože- škrabance, rezy, popáleniny taktiež prispievajú k rozvoju psoriázy

Na vznik psoriázy je teda potrebná genetická predispozícia, vplyv imunitného systému, ktorý reaguje neprimerane a ďalej rizikové faktory, ktoré samé o sebe nespôsobujú ochorenie, ale môžu zhoršiť prejavy a priebeh ochorenia.

Výskyt


Psoriáza sa vyskytuje v každom veku. Najčastejšie sa však objavuje vo veku medzi 15-35 rokov. Jeden z desiatich pacientov má psoriázu už v detskom veku, ide o pomerne časté kožné ochorenie.

Prejavy:


  • pľuzgieriky na dlaniach či chodidlách - pustulózna forma,
  • červené hladké a lesklé ložiska - generalizovaná forma, vyžaduje si hospitalizáciu,
  • červené ohraničené ložiská na kolenách či lakťoch, v malých kĺbov na rukách - ložisková forma,
  • malé prejavy - kvapkovitá forma,
  • červené suché alebo mokvavé miesta v slabinách, v pupku, v oblasti prirodzenia a konečníka, v podpazuší, pod prsiami, na krku - inverzná forma,
  • deformácia malých kĺbov pri nohách a rukách - kĺbová forma.

Diagnostika


Diagnostikovať psoriázu je zvyčajne jednoduché. Lekár dermatológ si prezrie kožu a pokožku hlavy, podrobne sa pýta rodičov na anamnézu, na výskyt ochorenia v rodine. Niekedy lekár indikuje biopsiu kože, ktorá definitívne potvrdí ochorenie.

Liečba:


V liečbe je potrebné si uvedomiť, že dieťa nie je zmenšený dospelý a že liečbu treba prispôsobiť vzhľadom na vek dieťaťa a jeho prejavy. Úspešnosť liečby závisí do určitej miery od edukácie rodičov, ktorý sa naučia ako sa starať o dieťa s psoriázou. V terapii sa používajú lokálne prípravky, ktoré sa používajú priamo na kožu alebo systémové lieky.
  • Emoliencia- krémy, ktoré zvláčňujú pokožku
  • Lieky pôsobiace ako celok vo forme tabletiek či injekcií - konvenčná systémová liečba.
  • Lieky upravujúce imunitné reakcie tela - injekcie či infúzie.
  • Aplikácia liečby priamo na postihnutú pokožku.
  • Liečba ultrafialovým svetlom - fototerapia,
  • Doporučuje sa užívanie zinku, rybieho tuku, selénu, vitamín C a E.
  • Antibiotiká- sú používané vtedy, ak prepukne

Odporúčania na doma:


  • jesť veľa ovocia a zeleniny
  • pomôcť dieťaťu pri udržiavaní zdravej váhy
  • udržiavať detskú pokožku čistú a hydratovanú
  • emocionálne podporiť dieťa
  • dodržiavať terapiu, ktorú naordinoval lekár

Prognóza ochorenia


Psoriáza je kožné ochorenie, ktoré ovplyvňuje kvalitu života. Niekedy je nutné, aby rodičia navštívili detského psychológa. Ochorenie prebieha v dvoch fázach, prvá fáza predstavuje akútne štádium prepuknutia ochorenia a druhá fáza je obdobie, kedy je zaznamenaný ústup klinických prejavov. Tieto obdobia sa striedajú.

Súvisiace články



Viac o psoriáze na modrykonik.sk



Použité zdroje


  1. https://www.bezpsoriazy.sk/fakty-o-psoriaze/
  2. http://www.naseporodnice.cz/zdravi/lupenka-priz...
  3. http://kidshealth.org/parent/medical/allergies/...
  4. http://www.pediatriapreprax.sk/index.php?page=p...
  5. http://www.psoriasis.org/about-psoriasis/children
Pomohol ti tento článok?
 / Nie

Skúsenosti s psoriázou

Máš skúsenosť s psoriázou?
Podeľ sa o ňu a pomôž tak ostatným mamičkám.
Napíš svoju skúsenosť