Torzia semenníka

Torzia semenníka (tiež stočenie spermatického povrazca) je náhla urologická príhoda, ktorá je vyvolaná otočením semenníka okolo cievy. Tým sa zhorší, alebo zastaví prekrvenie semenníka a môže dôjsť k nenávratnému poškodeniu tkaniva semenníka. Ide o vážny stav vyžadujúci neodkladnú lekársku pomoc.

Pri úplnom zaškrtení vzniká nekróza, čiže odumretie semenníka. Aby mohlo dôjsť k záchrane semenníka, tento stav sa musí vyriešiť do šiestich hodín od vzniku ťažkostí.

Spermatický povrazec udržiava semenník na jeho mieste v miešku a umožňuje mu pohyb. Pri torzii sa povrazec otočí a zaškrtí prívod krvi k semenníku.

Výskyt

Torzia semenníka sa vyskytuje v každom veku, najčastejšie v dospievaní. Môže sa objaviť aj u novorodencov.¹ Väčšinou vzniká spontánne, alebo je vyvolaná námahou.

Rizikové skupiny predstavujú pacienti s nezostúpenným semenníkom v minulosti, s dlhšou cievnou stopkou a so slabým závesným aparátom semenníka.

Klinický obraz

• náhla prudká intenzívna bolesť jedného semenníka,
• postihnutý semenník je položený vyššie ako druhý,
• opuch, zápal a bolesti mieška,
• semenník je opuchnutý a veľmi citlivý,
• bolesť sa šíri pozdĺž stehna.

Diagnostika

• anamnéza a klinické príznaky,
• sonografické vyšetrenie semenníkov.

Liečba

Liečba torzie semenníka je operačná. Odkladanie operácie vedie k odumretiu buniek, ktoré môžu ohroziť druhý semenník a spôsobiť neplodnosť¹. Lekár sa snaží počas operácie semenník otočiť naspäť. Ak je semenník odumretý, je nutné ho odstrániť.

Komplikácie po operácii

• opuch,
• krvná podliatina,
• krvácanie,
• zápal.

Viac o torzii semenníka na modrykonik.sk

• Diskusia: Problém so sťahovaním predkožky

Použité zdroje

1. http://www.wikiskripta.eu/index.php/Akutní_skrótum
2. http://www.nempi.cz/24-pomocne-clanky-pro-oddeleni/chirurgie-urologie/479-torze-varlete
3. http://primar.sme.sk/c/4116594/torzia-semennika.html