Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
zuzlík, ešte raz mooooooooooc držím palce. už máš asi po sone. sliznica bola aká? to máme čakať na výsledky až do tretej? tak ešte raz želám pozitívnu správičku 😵
ahojte babule, zdravim vas z domu, skolila ma nejaka otrava jedlom,vcera som chvalila david celu noc a cely den... tak aspon mam na vas chvilocku 😵
zuzlinka straaaasne ti drzim vsetky palce nech ti to dnes dopadne vyborne, minimalne jeden bobik a najlepsie keby dvaja 😉 nech sa vam rodinka rychlejsie rozrastie 😵
havka - este som ti ani nestihla pogratulovat k tehulkovanie, taaaaak zo srdca gratulujem, drzkaj sa, aj vsetky ostatne babule tehule 😵 😵 😵
Zuzlik, držim place, kedy nám už povieš tú dobrú správičku? 😵 Cáry, máry? 😀
Lenik, kuk, ty nie si v robotke, 🙂 Teraz je daka grcaia pliaga vo vzduchu, aj ja som to mala. Ale tebe aj mešká nie? Hmmm, hmm? 🙂
Bože baby, včera som bola v lekarni na nakupe, mam plnu chladničku liekov za 14 litrov... 😝
ahoj zulka, no veru, som pn... ale u nas za to mozme dakovat celozavodnemu stravovaniu....
uz nemeska mrska, uz prisla vcera vecer, chcela sa pridat ked videla, ze mam aj ine pliagy, v noci som sla umriet, ani tabletku si dat na ten zaludok, no nic.. fuj, ale uz je lepsie 😝
zuzla to budeme s tebou cakat do 15,00 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 ty nas teda napinas....no ale ta pozitivna spravicka stoji za to 😉 😉 😉
Ahojte moje zlaté, ďakujem vám za úprimne držanie palčekov a aj za tehu vírusikz, ešte síce neviem výsledok, ale výška sliznice bola 17mm 😕 Hneď ako budem niečo vedieť, tak sa ozvem a nehnevajte sa, že som vás nechala tak dlho čakať, ale viete dokiaľ sa z Helíku dotrepeme do KE, tak to chvíľku trvá.
🙂 😉
Zuzla.. uz kukam aj inde ci ta neuvidim 😵 ... paaaanecku to je sliznica;)...tak uz len nech zacujes v telefone "tehotnaaaa" a sup potom rychlo sem za nami.. cakaaaaam .... 😎
zuzlik, ja už som fakt strašne moc netrpezlivá na tú tvoju dobrú správičku, tak šup sem s ňou 😵
Ani neviem ako to napísať, baby je to negatívne 😢 v Helíku tomu nechcú veriť, tak máme prísť opäť v pondelok. Ani neviete aké to je ťažké 😢 😢 😢
Zuzli ako to do prčič? 😔 😨 to musí byť chyba, neskúsiš testnúť ráno? 😕 ....tak ti držím palce, veľmi veľmi, ved si to už aj ty zaslúžiš ☹ fňuk...fňuk
Coze???????... nechce sa mi tomu verit....Zuzla v pondelok zase na krv?....to je nejake divne 😔 ....drzkajte sa...ani neviem co normalneho napisat ☹ .....cmuk
ako???? to nemyslíš vážne.
skús testnúť... či počkáš do pondelka? to mi je nejaké divné, že to je negatívne. nemohol sa drobec zahniezdiť neskôr? veď ja dom tiež mala hraničné hodnoty a to čakáme dvojičky. najskôr mi doktorka povedala, že budeme radi, ak tam už bude vidieť dutinka - ledva ledva. no a oni tam boli dve. zuzlik, tak sa držkaj, modlím sa, aby to bol omyl, že to je negatívne, nech to je tehu ako hrom.
Možno skúsim testnúť, ale baby ja už nevládzem - ja som si bola viac než istá, že to vyšlo, ešte k tomu tá vysoká sliznica mi dodala nádej, lebo takú som ešte nikdy nemala.
Pýtala som sa Valachovej, či sa im to už niekedy stalo, tak vravela, že áno, tak ja fakt neviem, ale nejaké nádeje si robiť už fakt nechcem.
zuzla este sa nevzdavaj a vyckaj do pondelka, gabika ma pravdu, mozno si mala hranicne hodnoty
Zuzlik, nevzdavaj sa! Je to tazke, ale mas nadej. A podla toho, ze mrcha neprisla a mas krasnu sliznicu je to velka nadejisko🙂.
Baby pozrite do albumu, tak ja tomu už teda vôbec nerozumiem. Nedalo mi a urobila som test a výsledok kuk do albumu. Žeby predsa len......
Ahojte tak som vas prisla pozriet...nestiham vsetko citat tak sa ospravedlnujem vopred...
havka,takyna gratulujem vam..krasne vam pribudaju tyzdne..prajem krasne tehulkovanie....
cykita ,zuzla aj ostatne co cakate na vysledok drzim palce aby to vyslo...inac zuzla mas tam ozaj dve ciarky a dobre viditelne tak nechapem ako mohla byt krv negativna...
Waw Zuzla.. ta ciarka je priam ukazkova 😨 ... bude to tazky vikend... 😕 ...ak sa stal omyl v labaku tak kompenzaciu straty nervov pri tomto vynahradi uz len ten maly pokladik...ktory sa len akosi moc zapelesil a zmiatol tym aj vsetkych v car a vylucuje hcg potajomky ....moc moc budeme na vas mysliet ....
Táni už len dúfať a veriť, že to v pondelok dopadne dobre. Inak si predstav, že tá čiarka nabehla ani nie do minúty, tak snáď tam nejaké hcg je 😨 A Táni ďakujem za držanie všetkých 20tich prštekov 🤐 😵
Csillka aj tebe - no uvidíme čo nám pondelok prinesie
Zuzlik, zuzlik, to je super, zamenili vysledky, jasne ze si tehu a HCG min. 300 pri takej ciarke , jupiiii 😵 😀 😀
Zuzli.. no jasne ze tam hcg je...a este do minuty 😨 ???....mamatest....neda sa u vas niekde skocit do labaku cez vikend za poplatok???...vysledok do 2hodin... 😎 ...
zuzla drzim palce 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂