Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
tak ja som si prave urobila test a je negativny a nie je tam ani duch tak uz kaslem na to vo stvrtok idem na krv ale asi uz viem vysledok neviem co viac uz mam robit aby som bola tehu ☹ ☹
Ahojte babenky, až teraz som sa dostala na net a skoro som odpadla, toľko ste popísali. To tu už dávno nebolo. A vidím tu aj plno nových babeniek...
Babenky, čo ste nové a chcete do tabuľky - kuk môj album - napíšte mi IP s potrebnými údajmi, ok? Idem ju práve obnoviť.
Takže v prvom rade, negatívne kočky - Katy, Pointka, Ulitka, Havka je mi to veľmi, veľmi ľúto. Ale poplačte si a poďme do ďalšieho boja, Katy, sa mi páči tvoj prístup, že sa ťa len tak ľahko nezbavíme 😉 Ono to raz vyjde, verím tomu a verím vám.
Žabka a Baleťáčka - super správička 😵 😵 😀 tak vám prajem, aby drobček ostal tam, kde má a vyliezol len o 9 mesiacov 😀 Blahoželám.
Katka, Ulitka, Pointka Havka, zvladate to velmi statocne. To pozitivne je namieste, veď každým pokusom sa šanca zvyšuje.
Zabkaevka a Baletacka vám z celého srdiečka gratulujem ani neviete, kolko nadeje ste priniesli.
Takze mile jesienky uz sa tesim kolko nas tu bude 😉
ahojte kocky 🙂
havka to je skoda, ze nic...tak budeme drzat palce mrazacikovi, ked uz mas teraz 7mm sliznicu tak do 9.7.krasne narastie a bude to super perinka, dobre si si to vymyslela bez liecikov, je to pravda - naco sa pchat hormonmi ked netreba, perinka bude aj bez nich a tebe uz jeden KET skoro vysiel, takze pocitam, ze to dopadne vyborne 😉
mirinda - vidis, aj zabka ma negativny test a je jasne pozitivna, takze do stvrtka casu dost, este ta dialnica moze naskocit a ak aj nie, krvicka aj tak moze byt pozitivna, hm 😉
baby ja som sa dnes zobudila totalne dezorientovana, myslela som, ze je vikend 😀 😀 😀
Dobre rano, dakujem vsetkym, ktore nas negativne, neuspesne smoliarky 😉 polutovali a prajem nam Pointka, Hava, Katy vela sil do dalsich bojov!!!
Pekny den vsetkym 😎
Ahooojte baby maratonky 🙂 🙂 🙂
pekny dnik prajem idem na balkon si vypit kafé potom este nakuknem ... 🙂 🙂 🙂
Pekné ránko baby 🙂
Havka držím ti palce, do ďalšieho úspešného boja 😉
Mapka si zlatá, ďakujem ti za držanie paľuškov 🙂
Kvetka, tak som rada, že to špinenie bolo len jednorázové, tak nech ťa pekne všetci obskakujú, veď si to zaslúžiš. O chvíľku budeš ty obskakovať detičky 🙂 A prechladenie už prešlo? Inak dekáč aj všetky ostatné injekcie si pichám sama. Už som si zvykla, však som nejaký profík 😀
Leni no mne sa tiež straaaašne nechcelo stavať, ešte u nás fajne pršalo. Nad ránom som tak zdriemla, že sa mi snívalo s Engie z Paneláku, ale už ani neviem čo, len bola v mojom sne za barom 😀 A potom ma už len zobudil budík beeeee 😝
Ahojte babulky,
myslite ze je mozne aby este po 13 dnoch od pichnutia sarapatil Pregnyl ?
Fedri určite nie, ten sa udržiava v krvi maximálne cca 7-8dní, ale 13dní určite nie. Fedri vyšiel ti pozitívny testík 😕
no ja neviem ... bojim sa aj to povedat nahlas.
Ale vcera vecer a dnes rano som vycikala //. Druha bola slabsia, ale nie duch ... pekna ciarocka. Mrcha zatial neprisla,co ma tesi, tak ak to tak vydrzi, skusim este test koncom tyzdna.
Ale nie je este skoro na //, som len 8 den od ET 😨
Fedri ja som myslela, že si 13deň od ET, ten 7-8deň od ET je ešte taký prelomový a môže, ale aj nemusí to byť z Pregnylu. Pokiaľ viem, neodporúča sa testovať skôr ako okolo 9dňa od ET, lebo môže šarapatiť práve Pregnyl. Ja by som skúsila testnúť, tak o 2dni, to budeš už 10DPO a ak sa čiarka na testíku ukáže, tak to bude super. Veľmi ti Fedri prajem, aby tie // neboli z Pregnylu. Možno Lenka alebo Tánička, ma vyvedú z omylu 😉
ved to sa bojim ... som 8den od ET, ale Pregnyl sa pichal 2 dni pred odberom, takze pred 13 dnami
Tak sa trosku bojkam. Ale to je u mna normalka,ze s testami takto stresujem .... Lenka ma uz pozna 😀
Fedri aj ja si ťa pamätám, keď si minula tých 10testov 😀 Moja počkaj tie 2dni a potom sa testni, a ak ti vtedy výjdu dve, tak to bude tutovka 😉 Alebo keď si taká testu chtivá 😀 , tak testni každé ráno jeden test a uvidíš, či čiaročka silnie, alebo nie. Ak bude aspoň trošku silnieť, tak určite to je na dobrej ceste 😉
dobré ránko 🙂
lenka, tak si mala ostať doma a tváriť sa,že je víkend 😉
inak, ja som zostala doma a šéf súhlasil,že môžem zostať pracovať z domu- je to super ležím v postielke, tukam do notebooku telefonujem, vybavujem s vyloženými nožičkami 😉 chcem tak zostať do konca 1.trimestra 🙂 len nech chrobacikovia krásne rastú 😵
zuzlik, tak ty si pichací profík 😀 ja som nenabrala odvahu, ale môj muž sa v tom vyžíval,tak ani nebolo treba 😝
prechladnutie už prechádza, ešte smoklím, hrdlo už prešlo, ale mi ešte občas vyskočila teplota aj včera na 37-37,1... Ale niekde na nete som dokona cítala, že je úplne normálne, že v prvých týždňoch tehotentsva býva zvýšená teplota až do 37,3 hmmmm 😕
fedri jeeej to vyzerá nádejne, nechcem zakríknuť,aj som si zatukala na hlavu 😎 . Síce si nemala PK, ale niekde sa tá čiarka vziať musela 😉 skús zopakovať ešte zajtra.Super je,že ani mrcha neprišla, ved ty mývaš presný cyklus 😨 juuuujjjjj. Inak ja som mala tiež slabulinku ciarku 8 Den po ET....
Pockam babulky moje, tak mi za tie dva dni drzte palceky 😉
Boze ja som fakt hrozny panikar co sa testovania tyka .... dnes som bola hore uz o 5.00hod rano co som nemohla dospat.
Kvetka, len pekne oddychuj moja, nech drobcekovia rastu /teda podla toho clanku co som minule citala by si mala mat chlapceka+dievcatko 😀 /
Fedri držíme palce, neboj bude to dobré. A je to na tej najlepšej ceste 😉
Kveti ahoj moja, mierna teplotka je vraj v tehu normálne, aj ja som to tak počula 😉 Tak sa len s drobčekmi pekne držte a Kvetka kedy bude tá sľúbená fotečka 😕
Ahojky bejbyny 😉
Kvetus... len oddychuj a mas moznost takto.. uplne super rozhodnutie;).. i ked si myslim ze po prvom trimestri uz aj tak do prace nepojdes 😵 ...
Fedra.. ty stresmenka.. ved to je skvele 😵 ... bobik je riadne zivota schopny ak nie dva bobici 😉 ... ja som tiez nemala PK a na 9 po et aha do albumu...D1 jak vysita...pri mojom prvom tehu tam som vycikala veru neskorsie.....ale potichucky sa mozes tesit...
Leni... je este len utorok ...to sa mi stavalo dost pravidelne ze som sa dezorientovala hned v posteli....
Zuzla...zachvilku je rada na tebe s //
😉
Zuzla.. ja viem ☹ .. je to vsetko na palicu clovek ma pocit ze ho coskoro odvezu z toho do cvokausu... ale vsetko ma svoj koniec a ty si silna osobka ktora to dotiahne k //...kto sa nevzda ten sa docka...a ten strach ostava stale s // este len ten pravy zacina....
Táni ďakujem za povzbudenie ... ja sa určite nevzdám, len aby som v cvokhause neskončila skôr ako sa dočkám bábätka 😀
Ani som vam to nechcela hovorit, bojim sa co ak to nebude pravda .... ale nevydrzala som 😨
Fedri...ale je dobre ze je to vonku nie? 🙂... a nemas moznost behnut na krv k svojmu gyn este aj skor?
Zuzla...na to su iny pacienti 😀 nie ty 😉
aaaale ... uz to nejako do pondelka pretrpim 😉
Trochu este potestujem a tak ... a zazrakom pre mna je,ze este nemam mrchu 😉
ta uz ani nepride 😉 ....zatial pa... idem sa pokusit nieco dostat do seba a zo seba 😀 ....
ahojte 🙂
je tu ešte niekto?
Fedra, klopem na drevo, tfuj, tfuj, tfuj.... 😉 Bolo by to krásne, veľmi ti to prajem
Tanitka pekné tt 🙂
Zuzlík, myslím na teba a stimuluj aj za mňa 😉
Kveti ahoj 🙂 ako sa držkáte?
Havka, veľmi sa mi páči tvoj postoj. Si riadna bojovnica 🙂 Je mi ľúto ako ti to dopadlo, ale odvážnym patrí svet, takže prajem veľa síl do boja, ktorý už konečne skončí // 🙂
Fedri, neviem či lepšie. tá rana sa mi tak horšie hojí. Dúfam, že sa mi to nezapáli. Ja som tiež asi veľký smoliar. ☹
to chce dobehnúť nielen týždeň , ale začiatok mesiaca sme sa sťahovali , takže doháňať je čo