Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@aris2 trvalo mi to par hodin...ja som brala 2x rano+2x na obed duphaston a 2xvecer utrogestan...bolesti som nemala, iba stale pocit ako na menzes, obcas aj take akoby krce....a ten 6ty den som zacala spinit tak naruzovo, asi po 4 hodinach to prechadzalo a potom sa uz neobjavilo....o 3 dni nato som mala slabo pozitivny test a potom uz silnel...takze to moze byt uhniezdovanie..skusala som robit test aj ten 6ty den a potom kazdy dalsi, ale ze nieco bolo skutocne vidiet, tak mi ukazal druhu ciarku az na 9ty den po ET...drzim palce, nech je to pozitivne 😉 ver tomu, ze bude 😉 a nemas velmi nafuknute brucho? lebo vtedy mozu byt bolesti silnejsie
@aris2 tak velmi nafuknute brucho je tiez jeden z priznakov uspechu 😉 tak mi povedali aj v centre...ze ak po OPU po niekolkych dnoch nesplasne, ale este sa to nedajboze zhorsi, vacsinou je to potom pozitivne...ze zvysujuce sa hcg to takto zhorsuje 😀 tak drzim velmi velmi palce, nech to bolo uhniezdenie a nech sa babulky silno silno drzia a pekne rastu 😉 🙂 a ak by si mala dostat akoze menzes, lieky ti to uz nepodrzia ak sa ti to raz rozbehne....takze podla mna je to na dobrej ceste a o 2-3 dni mozes skusit testik🙂
@deinad aj my sme boli raz na konzultácií a dohodli sme sa na soft čiže clostibegytom plus merional,ale nakoniec sme skúsili šťastie v GF v bleve,ale neúspešne tak možno časom pojdeme aj my do Brna a počula som veľa prípadov,že na slovensku nebolo úsešné IVF a nakoniec v brne sa im to podarilo a dokonca som počula o takých prípadoch,že čakajú dvojičky 🙂
baby prosim vas, poradte mi , robila som si test na 10, 12, 15 den po vklade a boli vsetky pozitivne , ten posledny bola jasne zretelny, na sone mi dr, povedal, ze sliznica je vysoka ako pri tehu a poobede mi volali, ze je to negativne, moze to byt, mam vysadit lieky ,alebo zajst za svojim dr, a poradit sa 😒
Halo, zienky....ocitla som sa tu nahodou. CHcem sa vas opytat, nema niektora skusenost s DIphereline taku, ze menzes nie a nie skoncit? ZAcala som ho pichat od 3DC, dnes som 10DC a menzes ma neopusta, dokonca zo mna idu normalnevelke kusy ☹ ☹ To je z tych injekcii???? Uz som z toho hotova.
@bambula27 Ahoj, dipherelin s pouziva na znizenie funkcie vajecnikov aby si oddychli pred stimulkou, resp. ko brzda pri stimulke. Ja som mala dlhy protokol, a z dipherelinu mi neskala ms tusim cez tyzden, no potom prisl normalna, nic speci. Silna ms by mala znamenat, ze si mala krasnu, vysoku sliznicu posledny cyklus.
@aris2 haaaaa, no vidis, ja som to vedela, u mna to bolo tak isto 😀 a s druhou ciarkou a jej intenzitou sa netrap, kuk do mojho albumu, aku som mala ciarku na 13 den po et, na 14ty som bola na krv a hcg bolo 1000, to by uz mala byt asi aj silnejsia ako kontrolna 😀 a predsa bola o dost slabsia...hlavne je, ze tam je, ale dalsi urob az obden, na druhy by este nemusela byt silnejsia...ja som dokonca raz mala z poobednajsieho mocu o dost silnejsiu ako v ten isty den z ranneho 😉 uz bude iba silniet, musis mysliet iba na to, ze bude vsetko dobre 😉
@kefalinek skús ísť za svojím gyn,nech ti vezme aj on krv na hcg a lieky zatial nevysádzaj.
ahojte ja som tu nova tak sa medzi vas pridam ak vam to nebude prekazat. idem na vklad dnes o pol jednej , budu mi vkladat 2 embrya. takze mam pred sebou este par dni cakania na vysledok a dufam ze pozitívny . neviem ci mi nejake ostanu na mrazenie tak inu moznost si ani nepripustam ako pozitivny vysledok . vsetkym drzim palce aby sa to konecne podarilo.
@kefalinek ahoj, urcite by som este isla na krv, pokial je mozne do ineho labaku, lebo to moze byt chyba laboratoria. Sestricka v mojom CAR mi rozpravala o jednej, co mala stale negativnu krv, vzdy pozitivny test. Krv jej robili u jej gynekologa. Nakoniec aj lieky vysadila, ale menzes nic a test pozitivny. Nakoniec isla na utz a bola uz "riadne" tehotna.
@aris2 to je povzbudzujuce... dufam, ze sa takehoto vysledku dockame vsetky 😉
@aris2 ahoj, mne vkaldali jedno embryjko na 6ty den po PK...6ty den po ET som slabo spinila, 3 dni nato bol test pozitivny 😉 to, ze spinis, este nemusi znamenat, ze je to zle, aj ked sa to prvykrat nepodarilo 😒