Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@tinka9075 Tak to je fajn, aspoň že ste narazili na pár dobrých ľudí a skutočných odborníkov. Bude to možno vrodená trombofília, pri nej sa pichá od začiatku tehu fraxiparín,ale to sú len také malé "včeličky", ktoré poriadne ani neucítiš 🙂 Hlavne nech to vyjde, nech sa bambuľky v brušku uhniezdia a môžeš sa vrhnúť do pichačiek 😵 Veľmi ti to prajem a určite budem zvedavá, ako dopadnete. Ozvem sa ti potom, keď budem mať po konzultácii v GF ohľadne KETu a verím, že ty mi zhruba v tom istom čase povieš len samé dobré správy, že vás postretli 🙂 Veľa šťastia prajem!!! 😵
@tinka9075 Presne tak! Obdivuhodný prístup 🙂 Ja tiež musím povedať, že nás to s priateľom ešte viac spojilo, sme tu jeden pre druhého a dokonca (aj napriek hormonálnej liečbe 😠 ) máme teraz oveľa menej nejakých tých konfliktíkov 😀 Veľké žiadne (tie ani predtým neboli) a malé teraz skoro vôbec neriešime...stojíme pri sebe 😵 Držte sa!
@lilith3 my dvaja s manželom tiež stále spolu všetko riešime a nevzdávame sa a tak to má byt lebo ked jeden to vzá tak to je o ničom 😉 😉 ja som si vždy povedala že kolko ludí ma ake tažké problémy a my len ten že sa nám nedarí udržat bábo ale aj to sa časom vyrieši a bude dobre 😉 😉
@katuska54 ahaa cize estrimax od 1DC 3x1...dnes som konecne dostala tak idem na to aj ja...len verim ze sliznica dorastie aspon na minimum ....drzkaj sa 🙂
@tinka9075 😀 ja veru take stastie nemam...mam problem s rastom sliznice vsak koli tomu som naposledy nemala KET ☹ hlavna vec ze doktor o tom vedel a povedal ze ideme bez liekov ze som este nastimulovana hormonmi a prd makovy...len co som sa zas psychicky vytrapila ...ty uz cakas po transfere?
@makovicka53 ja som im na tie lieky kašlala mna strašne z toho bolela hlava 😒 ja problém zo sliznicou nemám tak neviem načo by som ich mala brat 😉 😉 bola som na KET tak uvidím čo z toho bude 🙂 🙂
@jaja102 tak my sme dnes mali poradnu, vsetko ok, babenko si podriemkavalo 😀 rastieme tak ako mame, brali mi krv na triple test, o tyzden vysledky, tak budem sa, verim, ze ano, vytesovat z dobrych sprav 🙂 a kedy si citila akoze prve creva? lebo mne sa niekedy zda tiez, ale to je asi este skoro, pri malych som citila v 19tt, toto je druhe tehu, tak moze aj skor, no neviem...placentu mam vpredu, vtedy vraj citit neskor...ja sa uz tych kopancekov neviem dockat...pozicala som si od svokry fonendoskop, tak pocuvam brusko, ale nic nepocujem, lebo mam na nom pneumatiku 😀 tiez iba zblnkotanie, ale neviem, ci to su moje creva, ci drobcek vyvadza 😕
@cakatelkana no, to spinenie som mala aj ja a bolo to urcite uhniezdovacie spinenie...a jedna baba tu to mala tiez tak a je tehu 🙂 ked to preslo, tak sa mohlo uz poriadne zakuskat a testik by za 2-3 dni mohol aj nieco ukazat 😉 strasne silno drzim prstiky, aby to tak bolo 😉
@cakatelkana aj ja som mala PK a vklad az na 6ty den...a spinenie tiez ruzove par hodin 6ty den po ET...a aris2 to tiez mala takto nejako...myslim, ze je to na dobrej ceste 😉 a prsia ma prestali asi na 2 dni boliet a potom zacalo o to intenzivnejsie 😝 len mysli na to, ze sa podarilo 😉
@aris2 tak to je kraaaasne cisielko 😀 my sme mali s jednym na 14 ty den hcg 1000 😉 a tiez mi hovorili baby, ze to vyzera na dvojky, ze je to pekne vysoke 😀 ale vkladali iba jedno, to by sa nam muselo este neskor po ET rozdelit 😀 silne su, tie nase krasne babulky 😀 drzim vam palceky 😉
@bique dakujem vam baby dodali ste mi nadej ze sa to podarilo. 🙂 hadam to bude pravda 😉 ako sa tesim ze vas tu mam viete poradit a upokojit. ja som mala spinenie iba raz dnes rano ked som sa zobudila. skoro ma vystrelo...bolo to take slabucke ruzove spinenie. a o 15 min. ked som isla na vecko uz nic az doteraz. ako sa tesim... 😀
@aris2 keby som isla ja 16ty den a ked sa kazde 2 dni zdvojnasobuje, tak by som uz mala tiez cez 2000 a viac 😉 takze pohodka, nemusia byt 2 😀 vsak o tyzden uvidis, ci bude jedno srdiecko, ci dve 😀 ale mne uz na prvom uzv, kedy este srdiecko nebolo, videli, ze je iba jedna bublinka 😀 aj my sme vkladli iba jedno, tiez som sa zhrozila, ze by mohli byt dve, hoci by som bola stastna, ale to tehu by bolo premna utrpenie, taky strach by som mala, ci zasa neskoncime zle...predsa, jedno je jedno:D
@lilith3 ale robili sme si genetiku a imuno a protilátky mi robil docent v Iscare v MT a ešte sme mali vela vecí doriešit ale ho odvolali tak som tak už nechcela chodit 😒 to on mi zistil že mám niečo s krvou tak celé tehu budem pichat injekcie ale nevadí len nech bábo bude 😉 😉 ja sa z docentom radím doteraz ked sa mi niečo nezdá napíšem mu mail a odpovie a vždy mi poradí 😉 😉 a v brne doki povedal že to zvládneme aj bábo udržat tak asi má pre mna nejaké rady 😉 😉