Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@bique ja som v juli mala OHSS tak že boli mrazene embriá a po 2 mesiacoch som šla na transfer
@deni5 aj ja som mala prvé 4 dni návaly potom to prešlo dnes o 12,15 budem v 7 dni
@deni5 hahahah presne som chcela napísať otázku či testoval niekto na 5,6,7 den.len tak ....ja som chcela teraz ale neviem nájsť test.ale veľmi rozmýšľam že pôjdem do lekárne.len potom si musím najprv umyť vlasy......hahahah
@pondelok2012 mne tak rozmrazili v pondelok a vkladali utorok 🙂 beriem len utrogestan 🙂 🙂
@pondelok2012 ahoj,spinenie nevadi,kym nekrvacas,a aj mne rozmrazovali tak,ako tebe,v ten den,ked aj vkladali,a sme v poriadku.ako pisala bique,neporovnavaj,oni vedia,co a ako robia,a na spinenie pomaha duphaston.drzim palce
@pondelok2012 ahoj ja uz nespinim. ja som vcera rano trosku spinila ale iba raz. aj som mala pocit ze uz dostanem ms bolelo ma brucho. potom to preslo a mam pokoj uz sa spinenie neobjavilo ani dnes nic.ty uz dnes krvacas? aj ked krvacas to nemusi byt zle aj tak mozes byt tehu. a ms by si mala kedy dostatˇ? dnes?
@cakatelkana celkom v pohode len bruško bolí mám ho také nafúknuté ale ceci nebolia 😀 😀
@tinka9075 mna uz dnes pre istotu po tom spineni neboli nic ani ceci ani brucho...no uz neviem co si mam o tom myysliet. 🙂
@tinka9075 a brusko ta boli v kuse ci len obcas?kedy by si mala dostat ms?ja nemam brusko vobec nafuknute prave naopak nejak sa zmensilo.. co to je?
@cakatelkana špinenie som mala asi druhý den ale také maličké 🙂 🙂 mna bruško bolí už asi štyri dni tak neviem čo to bude nie ako pred menzesom tak inak 🙂 🙂
@cakatelkana ANO PODLA vypočtu dnes.ale stále som mala nepravidelny.no to spinenie ružovko je stále len ráno.potom nič.
@tinka9075 to nafúknutie mám aj ja.a to som mala aj ked som bola v 2010 tehotná.
@pondelok2012 tak to je asi dobre znamenie. tak mi to pisali baby lebo ja som mala spinenie tiez iba rano vcera. mne mala prist ms v nedelu na 28 den ale zvykne aj na 29 ( teda vcera to bolo a aj som spinila) . ja mavam celkom pravidelnu ms. no pred chvilkou som bola na vecku a zaz spinenie ale hnede aj s utrogestanom. (boze ake detaily tu pisem ale co uz...)
@cakatelkana ja nekrvácam,len troch cítim brucho a kríže.Ja menzes by som mala mať 4.10ale zvyklo mi 2dni hore dole sa pohybovať.
@deni5 aky dlhy mas cyklus ked az 4.10. ?brucho niekedy aj ja citim a krize ma bolia uz 5 den ale jemne.a dokonca aj nohy cele kosti...
@tinka9075
@cakatelkana
@deni5
@pondelok2012 baby uz ste testovali? ja som si chcela dnes kupit ten mamatest a nikde ho nemaju. Asi znamenie,ze nemam testovat 😒
@pondelok2012 no ty si jasna tehulka. ale sprav test,ja som zvedava. inak ja by som si mohla kupit u mna v robote,ale nechcem aby to vedeli 😠
tak ja tiež 7 deň po vklade.Ja ani neviem kedy rozmrazovali,ale nemala som PK,len 4 dni,lebo ich bolo málo.Ja necítim nič,len také návaly tepla ako to zvyknem mávať pred MS.Včera boleli kríže,ktoré tiež má zvyknú bolieť pred MS.Ani prsia ma nebolia,tak neviem čo z toho bude,ale dúfam veľmi že to bude fajn.