Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
dnes 6deň či 7?? ani neviem od ktorého dna mám počítať 😝 ale z toho čakania mi je nanič 😒
@bique ahoj.nemusis sa bat urcite uz o taky tyzden ucitiš ten krasny pocit 😉 mne amnio odporučali ešte v centre,kedže tiež som mala ICSI,ale vysledky triple testov dopadli dobre,bola som aj na konzultacii u genetičky,mala som sa rozhodnut už len koli ivf,ale inak na zaklade testov na to nebol dovod.takže sme sa rozhodli že to nepodstupime,bolo pre nas aj to 1% potratov dost. 😉
@jajus18 mne tak povedal doki, ze riziko potratu pri amnio je 1-2% a moje riziko, co mi vyslo z kombi testov je 1,2%....takze riziko potratu pri amnio je vacsie ako riziko nejakej vady...ja som este aj prve tehu dvojicky porodila predcasne v 26tt 😢 , takze pre mna je aj to 1% potratu vysoke...aj my mame dobre vysledky, takze to neriesim, len chcem vediet nazory, lebo bratranec mali tiez ICSI a hned ich z centra posielali, este bola iba v 10tt, ale, ze ked bude na to cas, nech urcite ide na amnio...ale ma 38 rokov..tak aj boli, chvalabohu nic sa nestalo, malicka ma uz 3 mesiace 🙂 ...no a neda mi s tym pokoj, ale som mu vysvetlila, ze aj tak nejdem a nikto ma ani neposiela 😉
@bique Ahojcek, ja som tiez po ET - ICSI, ked som odchadzala z centra pytala som sa na to, lebo som to tu citala. Dr. povedala, z ked mam vysledky prenatal screeningu v I. aj II. trimetri plus uktrazvuk ok nie je dovod preco by som "musela" ist na amniocentezu. Ja som toho nazoru a budem sa podla toho riadit, ze ked bude vsetko OK a moja gyndoska povie, ze nie je dovod preco by som to mala absolvovat tak na amnio nechcem ist. Vek nad 35r. nemam ... 😅 😵
@bique tak nam tiež hned po potvrdeni tehu v centre odporucili amnio,vlastne navrhli že by sme to mali absolvovat uz len na zaklade icsi,ale kedze vysledky dopadli dobre tak sme sa rozhodli,že už nebudeme tolko riskovať ked sa nam už konečne zadarilo 😉 ano geneticka vravela ze riziko je 1zo100žien,aj ja uz mam hraničný vek 34r.ale verime že všetko bude v poriadku 😉
@alex81 dakujem za odpoved...ja som rozhodnuta, ze nejdem, muza s tym ani nezatazujem, ze vobec zistujem o tom informacie, lebo ten je chuda uz aj tak v strese od zaciatku viac ako ja 😀 vysledky mame ok, tak verim, ze vsetko bude ok...inak, myslim si a citala som niekde aj nazor na to amnio po ivf, ze je to tiez jedna z foriem biznisu s poistovnami... 😒
krv mi vysla negativne... 🙄 🙄 🙄 a som este k tomu chora vcera ma to chytilo. hlava , klby, nadcha... odpadavam do postele 😖
@cakatelkana ☹ vyliecit sa, otriast, hlavu hore a z plnych sil do dalsieho boja 😉 drzim palceky, silno silno...raz to urcite vyjde...kazdej z nas 😉
@aris2 do spolocnej tehotenskej temicky spolu nepojdeme. je to zle ja neviem kedy sa tam dostanem... 🙄
@alex81
@bique
@jajus18 citam ze sa tu bavite o amnio, ja som tie po ICSI+a aj PICSI, ja by som kedysi povedala ze 1-2% riziko potratu je nic, ale po skusenosti ze aj kriticky OHSS postihuje podla statistik len 2% zien a predsa ma postihol a skoro som to neprezila bola by som aj pri takych nizkych percentach opatrna, no kazdopadne uvidime ako dopadnu tripple testy, ale z pocutia viem ze u dvojiciek vychadzaju kadejako kedze nemaju nato oficialne tabulky, ale ak bude morfo utz nevidim dovod na amnio, aj ked nikdy nevravim nikdy
@bique no hadam mas pravdu. jasne idem na dalsie. dnes ked som bola na krv uz som aj podpisovala ziadost na 2 IVF. to musi byt uspesnejsie 🙂 😠
@cakatelkana musis ist do toho s tym, ze nie uspesnejsie, ale ze uplne uspesne 😉 tak nech ti to rychlo bezi 😉 aby si sa cim skor mohla tesit z // 😉
@cakatelkana Drzim palce do druheho IVF ka ... a skore uzdravenie ... 😵 tfuj tfuj tfuj
@alex81 no, aj u nas vie o vsetkom, ale toto som mu radsej nehovorila, lebo viem, co by mi na to povedal: ze, co riesis zasa hovadiny, stresujes tym iba seba aj male, nikto ti nikde nekazal ist, tak sa tym nezaoberaj 😀 on velmi vsetko preziva aj za mna 🙂 tak mu radsej nebudem robit stresy...aj som mu to tak okrajovo spomenula, tak pozeral, ci sa uz velmi na tom rizikovom nudim 😀
@bique 😀 😀 😀 ... a ty si na rizikovom? Uz viete co to bude? Si na rizikovom kvoli IVF? Alebo je na to aj iny dovod? Chodis aj do rizikovej poradne? Dakujem za odpoved snad nie som moc drza, ked sa tolko pytam ... Ja som bola rizikova len dovtedy kym som bola v centre. Od kedy som u svojej gyndosky, berie ma ako normalne tehulky. Povedala, ze nie je dovod aby som bola rizikova ked je vsetko tak ako ma byt. 😵
@alex81 ja som prve tehu s dvojickami skoncila predcasnym porodom v 26tt 😢 chlapcov mame uz medzi anjelikmi...otvorila som sa zvnutra, lebo nikto mi nerobil cervikometriu a moj krcek to nevydrzal...mala som lezat a mna z poradne poslali domov, ze mozem kludne chodit aj na prechadzky ☹ na dalsiu som uz nedosla 😠 takze teraz chodim do rizikovej poradne, krcek som mala pred 5timi rokmi robenu konizaciu, takze je oslabeny aj bez tehu 😒 zatial je chvalabohu vsetko v poriadku, o necele 2 tyzdne idem na dalsiu kontrolu, ak bude treba, tak ma zasiju a bude pokoj 😅 moj gyndos berie, ze svet gombicka, kazal mi prist zasa o mesiac, ale ja som si vybavila lekara v nemocke a ten ma sleduje...od gyndosa po tehu asi odchadzam...no a ja viem tak, ze po ivf sme vsetky rizikove, ale asi zalezi aj od pristupu a nazoru osetrujuceho gynekologa...a nie si drza 😀 kludne sa pytaj 😉
@cakatelkana nieeeee 😢 to neni fer 😠 😠 😠 vela sil do dalsieho boja. a rychlo sa uzdrav 😉
@bique Juuuuj s drobcami mi je to velmi luto. ☹ ...
Kazdopadne moooc drzim palce, nech to dotiahneme vsetky do uspecneho konca. Ja cakam jedneho drobca ... Z centra som isla hned k svojej gyndoske, kt je zaroven aj porodnik. Je odbronik na svojom mieste, aj sono co mi robila naposledy bolo tak doklane, ze ani v centre mi take nerobili. Nastastie je vsetko presne tak ako ma byt. Sama dr. sa strasne tesila, a hlavne na zaver sona ma vystiskala 😵 zlataaaaa. Ak by nieco bolo, mozem aj o pol noci volat. Takze verim, ze som v dobrych rukach ... Strasne moc budem drzat palce, nech vsetko dobre dopadne a hlavne nech sa to co sa stalo s drobcami neopakuje ... 😉 Dakujem za odpoved 😵
@katuska54
@alex81
@bique baby dakujem vam krasne za podporu. neni to fer to je jasne ale nad tym sa nemozem pozastavovat lebo by ma to totalne znicilo 😝 . rada som si s vami pisala a verim, ze sa vsetky stretneme v nejakej tehotenskej temicke a podaktore uz iba v mamickovskej . aj ja vam drzim kazdej jednej palce nech vam to vsetko dobre dopadne. . . 🙂 😉
@jajus18 @jaja102 ahojte kocky...zavidim vam uprimne tie jemnucke pohyby v bruskach 😀 my si este chvilku pockame, hoci nejake take jemne akoby tlak raz na jednej, raz na druhej strane, raz v strede obcas citim...s dvojkami som zretelne citila pohyby uz v 18tt, tak mozno to tentokrat bude trosku skor 😀 ale vtedy mali menej miesta, takze od 20tt som uz zretelne citila aj videla ich vypucene ritky 😀 dnes som volala o vysledky triple testu, takze vsetky vysledky mame ok 😀 tesim sa velmi...inak, vam odporucali amnio po ICSI? ci ste to takto nemali? lebo som pocula, ze po ICSI odporucaju amnio, ale mne to nikto nikde ani len nespomenul a teraz som sa pytala na rizikovej poradni a povedali mi, ze ak su vysledky a uzv ok, este nemam nad 35, ze nie je dovod aj ked sme mali ICSI...aj tak by som asi nesla 😒