Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@luc_ka v pohode presne tak potrebujeme čas,ale bojím sa,že toho mojho muža do Brna už nedostanem ☹ a už nikdy neostanem matkou ☹ roky plynú a já mám tú smolu,že mávam málo vajok a niekedy ani stimuláciou sú neni bohvie čo a tiež nie v najlepšej kvalite a ani raz som nemla KET ☹ aj ked sme už na jednej konzultácií boli u dr.štelcla bol veľmi sympatický tak sme sa ešte raz rozhodli vyskúšať tú blavu skoro sa podarilo mala som slabo pozitívny testík 🙂 ale nakoniec som dostala menzes ☹
@cakatelkana dakujem,ale este nemame vyhrate. a vy bojujte dalej. stoji to zato 😉 viem to z vlastnej skusenosti 😉
@katuska54 ale neboj bude to vsetko dobre a ani sa nenazdas a budes sa pokne pripravovat na porod 😀 😀 ja to nevzdavam to je jasne... 😵 aj ked ma to dost vzalo musim ist do toho znova.
@babatko2012 ja som po vklade nelezala. chodila som na prechadzky kazdy den a fungovala som normalne. iba do prace nechodim 😀 a tu som sa docitala co je dobre na uhniezdenie a tak. tak som papkala ananas,pila cviklovy dzusik a pred vkladom kazdy den cervene vinko. ale hlavne byt v klude 🙂 🙂 🙂 🙂 a nestresovat. sice to sa mne moc nedarilo uz taky 8 den po vklade. to som uz strochu stresovala 😝
@babatko2012
Suhlasim s Katkou, ja som tiez pred vkladom pila cervene vinko, priznam sa, ze aj po vklade som si odpila z pohara mojho draheho 😅 , vela som pila cviklovy dzusik, regeneruje pecen a tiez dobre na prekrvenie podla mna. Tiez som bola v klude, citila som sa velmi dobre, brala som este homeopatiu, ale to tak mesiac pred stimulkou som zacala. Ananas som neskusala, ale tiez moze byt dobry. Preco nie. Drzim palce. 😵
Ahojte aké ste mali hcg po ET na 10deń?a mali ste PK? ja som mala na 10 deň 506 a na 14 deň 1600, vrtá mi v hlave je také hcg pri jednom alebo dvom babatkach. Ďakujem za odpoveď
@cakatelkana teraz som prišla z nočnej a idem k gyndo-ovi na krv.potom sa ozvem.nebud smutná. nádej zomiera posledná....ahoj drž sa.
@katuska54 Kati pomohli mne, tak museli pomoct aj tebe ... a kedy ide dr. na konferenciu? Tak tam asi skocim skor a my sa potom stretneme. Musim to tam mat kvoli poradni. Kati teraz pekne oddychuj, uzivaj, hladakaj brusko. 😵