Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@babatko2012 antibiotika som nemala. Ani som nepocula, ze sa davaju ... preco ako prevencia?
@alex81 toto som našla: Dnes sú už veľmi zriedkavé operačné komplikácie po odbere vajíčok, ku ktorým patrí krvácanie do brušnej dutiny z vaječníka, krvavý moč pri poranení močového mechúra alebo poranenie iných orgánov v malej panve. Veľmi raritné je takisto zanesenie infekcie z pošvy do vaječníka alebo brušnej dutiny.
@babatko2012 hmmmm ... no priznam sa, ze ja som na OPUcko reagovala vzdy velmi dobre. Nikdy som ani len nespinila. Jediny moj problem bol pri prvom OPU OHSS. Ale na to sa antibiotika nedavaju. Ja si myslim, ze sa kludne na to opytaj svojho dr. v centre. On ti poradi najlepsie 😉
ahojte, čakateľky, tak už to mám potvrdené aj z krvi - negatívne. Zatiaľ sa majte a držím všetkým palce. Ukážem sa zas o nejaké dva mesiace, keď pojdem na KET 😀
@babatko2012 Ja som si kupovala. Je to SVK vyrobok. Maju ho v Bille, Coope, Tescu v chladiacih boxoch. Je to kombinacia jablka a cvikla. Ja uz ho nemozem ani citit ... Dnes som si kupila hruskovy a pijem aj pomarancovy. 😅
cafte kocky.. tak po roku sa k vam znova pridavam.. dufam, ze uz skoro bude koniec stimulky a ze v nedelu ma caka opu.. oooooch uz ma to nebavi. stale mi je zima, teplo. a tie nalady. ufff.
@babatko2012 s tymi antibiotikami som to este ani ja nepocula,podla mna,ako zdravotnicka ti poradim sa tomu vyhnut,lebo niektore z nich sa vyplavuju z tela aj niekolko dni,ci tyzden,dva a je zbytocne si takto toxikovat telo,ked chces potom o par dni vlozit do neho cloviecika a chces aby išiel do "najčistejšieho". 🙂
@pondelok2012 príznaky ani neviem aké maju byť po KET 😕 mna akurát tak podbruško boli ale to od začiatku a prsia jemne spuchnuté ale to asi všetky po liekoch takze asi tak 😒
Ahojte. Chcela by som sa opytat...mala ste niektora vela vajok? Ja ich mam 20, dr. povedal, ze to nie je velmi dobre. V piatok mam odber a mam aj bolesti vajecnikov. A nie moc prijemne. DNes pichame Pregnyl....nebudu po nom tie bolesti este horsie? A myslite, ze sa mi po odbere trosku ulavi? Bojim sa, ci nebudes ohss
@bambula27 ahoj, ja som mala pri 1. a 2. IVF vzdy 26 oocytov po odbere....samozrejme prvykrat som bola neznala veci a skoncila som v nemocke, dr ma neupozornil na mozny OHSS , ja som ani nevedela, co to je....aj ET mi spravil napriek tomu, ze uz som prisla s velkymi bolestami a vravel iba, ak sa to zhorsi, tak na pohotovost...tak aj bolo ...druhy den po ET som uz lezala na infuzkach
2 . IVF sa to zopakovalo, ale uz som bola mudrejsia, internet pomohol a ja som to zvladla , pila som som vela vela vody a to asi aj pomohlo....
takze odporucam stale vela pit , Fatru napr. a sledovat si mocenie, ak by sa mocenie stracalo aj napriek velkemu mnozstvu prijatych tekutin, je zle, ak sa zhorsi dychanie, neda sa vystriet, si v predklone, brucho sa zvacsuje a prida sa nauzea ( vracanie ) treba ihned ist na pohotovost...v tele sa vtedy hromadi ( v brusnej dutine ) volna tekutina
drzim palce, nech to zvladnes v pohode, brusko budes citit, lebo tolko vajok je vzdy nadpriemer...ved vajecniky su nastimulovane, nie je to bezny normlany cyklus, kde sa vytvori jedno , nanajvys dva ooocyty..drzim palce!!! 🙂
@kukulik30 ahoj. dakujem ti za odpoved. A ked si bola v nemocnici, co s tebou robili? Ja som nikdy v nemocnici nelezala, nikdy som nebola operovana, bojim sa aj tej anestezy v piatok....Neviem, ja verim, ze ten ohss ma minie, aj ked nie som si ista. Bolesti mam, ale pijem veeela cistej vody, vela cikam....nezda sa mi, ze sa mocenie straca. A co sa tyka ohss...mne o to dr. tiez nic nepovedal, sama som si nastudovala a tu na konikovi som sa dozvedela. A ulavilo sa ti po odbere oocytov? A podarilo sa IVF vlastne vo vasom pripade vtedy?
@bambula27 ahoj...ja som mala pri 1.ivf 24 vajok, pri 2. ivf 23 vajok...pri prvom sa nam oplodnilo 16, vsetky vydrzali aj PK, aj ET vysiel, ale dvojicky som predcasne porodila v 26tt 😢 potom KET 2x nic a druhe ivf oplodnenych 9 vajicok, vsetky tiez prezili PK -alebo sa oplodnilo viac, len viem uz konecny pocet, ktory bol vhodny- a ET s jednym zasa s uspechom 😀 mame este 8 zmrzliniek pre surodenca...vraj ked ich je viac, tak su menej kvalitne, ale u mna to ani raz tak nebolo 😉 drzim palceky, bude to ok 😉
@bambula27 hlavne po odbere pi vela vody, aspon 3-4 litre, pomaha to 😉 prvykrat som mala neskutocne bolesti, aj krize, aj brucho, nevedela som sa postavit z postele asi 3 dni, aj po vklade bolo brucho ako v 9tom mesiaci...ale ta voda pomaha 😉 ak mozem poradit, najlepsia je Fatra, lebo obsahuje vela soli... a na uvolnenie mi vecer pomahalo 1-2dcl cerveneho vinka 😉 no a mam iba jeden vajecnik, takze tolko vajok bolo iba z toho jedneho 😉 ale kazda sme ina...ver v to, ze budu ok a budes tehulka 😉
@bambula27 anestezy sa nemusis bat je to len chvilka, zaspis a uz hned si hore, 10-15min a je po tom
ked som bola ja v nemocke tak mi davali na ohss infuzky, raz mi aj vyberali vodu z brucha, lebo som nemohla dychat, sledovali mi prijem a vydaj tekutin, lebo som malo curala, davali mi injekcie na riedenie krvi, jest mi davali len maso=bielkoviny
a potesim ta OHSS prispieva k tomu ze sa IVF podari 🙂
@alibabaa nas drobcek sa stale strasne hmyri, ked robi doki ultrazvuk, ale podla toho, co na poslednom zahliadol, tak to bude chlapcek 😀 ale, ze sa na to este nemam zamerat, lebo moze byt aj baba, nebol si isty na 100%...mne je to jedno, hlavne nech je zdrave a v termine 🙂 ja sa potesim aj chlapcekovi aj dievcatku, lebo zatial nemam ziadne 😅
@bambula27 no po odbere mi to vobec nepolavilo a vtedy sa ET nepodaril...
ja som mala uspesny len KEt pri 1. IVF, hned po tom, ako som sa zotavila po OHSS sme sli na vklad a podarilo sa ( to mame uz skoro 6 rocneho chlapceka )
a 3 IVF sme mali uspesne v gyncare ( uz sme mali len 9 oocytov), cakali sme dvojicky , zial jedno odislo v 9tt a Andrejko v 36tt zomrel
v nemocnici mi davali infuzky a tie zaberali, kazdy den som sa merala ( obvod brucha)a vazila ...pisala prijem a vydaj tekutin...postupne sa to uvolnovalo...ale hrozila punkcia brusnej dutiny, ak by sa brucho nezmensovalo
@dafy no vidis...tak este nestresuj,ani netestuj.na 8 den by ti ukazalo aspon s 5dnovou PK.bez PK ma vyznam testnut az na ten 14ty den.tak hlavu hore 😉