Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
Ahojte dnes dom bola na sone a nevizera to nadejne....sliznica len 7mm a je to malo na uchytenie:(
@kathrin17 no musim ho docasne nejasko zmiast aby mi na to neprisiel 🙂dnes to bolo zase pozitivne a uz to normalne vidno jasna ciarka muselo sa velmi skoro uhniezdit ked uz od 6 dna mi ukazuje pozitiv test.
@yasminne drzim palce my mame teraz jedno prvy krat sme dali dve a neujali sa nam ale malo som vtedy pila hadam to bolo aj tym kocky treba vela pit naozaj aj tri litre a viac denne stale aj po vklade nezanedbavajte to ako ja prvy krat, som presvadcena ze teraz to vyslo iba koli tomu ze som pila vela vody drzim vam palceky 🙂
ahojte zienky, som dnes 5ty den po ET, rada by som vedela, aky mate nazor na stresovu pracu? je mi jasne, ze to ci sa embryjko uhniezdi alebo nie nezavisi od toho ci budem na PN alebo nie a viem, ze po ET by sa zena nemala fyzicky namahat ale co psychicka "namaha"? ja chodim do prace, ale nechcem nic zanedbat koli stresu... dakujem za kazdu odpoved 🙂
@poppy28 s tym pitim mas pravdu, mne uz to liezlo usami ale manzel ma strazil, aj po vklade min. 3 litre denne
@siinda dakujem moja ved aj tebe by som to dopriala je to zvlastny pocit este mi to nedochadza asi az ked mi to povie doktor ale uz viem ze sa to podarilo, dusika vidim uz 4 dni, aj dnes aj vcera uz normalne viditelna ciarka sice slabsia ako ta druha ale je tam normalne vidiet a je cervena skusim dnes vecer to sem dat na foto ak mi to pojde lebo s telefonu neviem davat foto do pc tak len skusim 😉 isli sme po dvoch mesiacoch zase sme cakali na schvalenie zmluvy, keby im to tak netrvalo mozes ist na to aj dalsi mesiac ale ta poistovna to zdrzuje
@martinazvo ano ja mam pocit ze preto sa to teraz podarilo lebo prvy krat som pila iba liter a pol od vkladu nikto mi nepovedal ze mam stale pit tie tri litre aspon, az teraz som sa to dozvedela, tak myslim ze to mi vlastne teraz pomohlo, ale chvala bohu ze je konik a tu zistis vsetko 😉
@martinazvo
@poppy28
utrogestan by to nemal ovplyvnit ved sa berie aj v tehu, vsak 😉 mne sa to len spojilo s tym ze drzi vyssiu BT 😉 aj ked uz je jasne ze tehu to nie je...
@martinazvo vidis mne to vobec nepovedali az tuto bab som sa pytala a povedali mi ze to treba stale aj po vklade tolko pit inak by som to vobec nevedela
@martinazvo 🙂
aha tie skratky az tak nepozbam 🙂 ja myslim ze ten test by utrogestan nemal ovplyvnit ci?
@poppy28 urcite nie, neboj, to len pregnyl......... utrogestan je progestron a testy meraju HCG 😀
inak ja mam s tymi tekutinami problem, nutim sa pit ale tri litre ked tu citam to je aj v horucavach na mna vela :-/ no snazim sa nalievat poctivo.
@yasminne
@martinazvo ok baby to dufam lebo sa bojim kym mi urobia krv aby to bola pravda 🙂
@poppy28 tak ti poviem že ked si tam videla dušika tak si tehulka a po akej si dobe si mohla ist znovu na IVF? ja som tam nikdy nic nevidela a viem že dievcence tam mali dusikov a teraz su tehulky,,tak sa šetri a hned daj vediet 😉 jooj ale sa tesim a hrozne ti to prajem 🙂 🙂