Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@poppy28 takze: od opu odratas 14 dni a vyjde ti akoze termin poslednej ms, a to si hod sem hore:
http://www.tehotenskakalkulacka.sk/
a vyjde Ti datum porodu... a do profilu nahodis datum porodu, ono si to potom uz tyzdne pocita same 😀
@martinazvo som to posunula o den lebo mi ukazalo oplodnenie vajka 23 den a my sme boli 24 tam tak teda 18 to vychadza
@poppy28 joj to bolo ryyychle 🙂 gatulujem Ti!!! a to uz bolo aj vidno no sono? ( robili ti vonkajsie echo?)
ja som bola rano na krv a teraz cakam sekundy ratam 🙂)) volat budu ale az po 15h ..... ( test som nerobila)
som rada ze vsetko dobre dopadlo a je tu dalsia tehulka!!
ty sa ako citis pozorujes nieco na sebe??
Ahojte snažilky, ja som tu nováčik,
Snažime sa s manželom uz 3 roky a nič. Takže ideme teraz v MAJI na kliniku asi to bude GYN FIV v BA. Prabdepodobne na ICSI - nakolko manzel ma problemy so sprermiogramom. Ja som celkom v poriadku.
Chcem sa ale opýtať, ***** AKO DLHO TRVA PROCES OD PRVEJ NAVSTEVY PO PRVY TRANSER ********?
Nakolko viem ze treba aj ženu pred tym stimulovat - ale nikde som sa nedočítala kolko tato stimulacia pomocou liekov trva.
Dakujem za Vase odpovede.
@jananyo ahoj,tak nám to vyšlo od prvej návštevy,cez vyšetrenia mna aj manžela ,schválenie žiadosti a stimulácie až po vklad embryjok asi 5-6mesiacov.Podla toho čo všetko Vám budu pred vypísaním žiadosti robiť,mna museli preliečiť odspodu,robili ma prefuky vajcovodov,či su priechodné,hormonálny profil,manželovi 2krát spermiogram,bol tam aj u urologa,robili nám genetiku.Ale Vy ste z BA,tak to pôjde možno aj rýchlejšie,my sme dochádzali,tak sme sa museli aj podla toho riadiť.
Samotné začatie stimulácie až po vklad trvalo cca25dní.
@alzbetapipi ahoj, ja som mala mierny OHSS od OPU + ešte nejaké 3-4, potom to ustúpilo (ale to mi na 2 deň po OPU - OPU nerátam, pichli SOLUMEDROL) no a potom na nejaký 9 deň po OPU som začala zas cítiť ten istý tlak na hrudi ako po OPU (ale už nie tak silno ako pred tým) a to som si už hovorila, že to je OK lebo to už úraduje bábätko a bolo tak 🙂 Ak sa ti ale OHSS po uhniezdení neobjaví opäť alebo nezhorší, neznamená to, že bábätko sa neuchitilo.
@babatko2012 dakujem babatko a kolky den to bolo po ET co sa tinto zhorsilo? Mala si predlzenu kultivaciu? A blahozelam, vzdy to tak potesi ked vam to vyjde kocky
Ahojte dievcata! Chcela by som sa vas opytat jednu vec, som prvy den po transfere a bola som normalne v praci, akurat vas tu citam 🙂 a pozeram ze ste takmer vsetky ostali pn alebo boli doma. Je to fakt potrebne? Ja som sa pytala doktora, ci musim byt v klude alebo dokonca lezat a on povedal ze v ziadnom pripade to nie je nevyhnutne, ze si mam davat pozor len na to aby som neochorela a nechytila nejaku infekciu, ale ze inak pokoj na lozku nijako neovplyvnuje to ci otehotniem... Akurat dom teraz v malom soku :( ked vidim ze takmer vsetky ste doma, preto sa chcem opytat ci je to ozaj nutne? Dakujem velmi pekne za odpoved a drzim vam vsetkym prsty 🙂
@poppy28 srdecne gratulaaaaaacie 🙂