Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@fantinka hmmmmm ☹ škoda,preškoda...tak teda v máji ideme na to znova spolu...a psychika je doležitá,to je pravda,ale asi nie uplne rozhodujúca..teraz som bola úplne v pohode,ako nikdy predtým,vobec som tak na to nemyslela a j tak to nevyšlo..takže je to skor asi osud,ked to bude mať výsť,tak to výde..ja už neviem..Takže nevzdávame a ideme dalej!!! 🙂 🙂 🙂 máj lásky čas 😉
@miskamimi no mňa sa pýtala teraz, že koľko mám rokov a povedala, že som "mladunká" 🙂 ale že mám dať dve haha. Len nechcem stratiť šance, keď budem dávať po dve, mám ich len 5. Vidíš, je to osud, ja to furt hovorím. Ale kukni si môj status, tam mi jedna baba píše o vitamínoch a čaji, tak skúsim určite všetko.
@leontinka27 to je v tom,že čo nechceme,tak priťahujeme...zákon príťažlivosti 🙂 a mi strašne chceme a to má opačný efekt..na hlavu,ale je to tak..
Baby ja som teraz volala do centra ze to nevyslo a oni ze to je priroda....potom som sa pytala na tie protilatky na trofoblast a ze uz moc studujem...ale ved to by malo byt jedno zo zakl.vysetr.ja mam vsetko uplne ok jedine co nemam je trofoblast.....a co ked je to prave to ?teda okrem toho saktosapligu.
@leontinka27 ja neviem ci mi robili nieco ohladom toho. A mozno az moc studujeme niekedy. Oni musia najlepsie vediet co treba...ja si dam teraz iba genetiku a posilnim maternicu.
Inak baby ja vobec nejem zeleninu, ovocie tiez len sem-tam...aj to je asi pruser.
Baby tak ked som mala pozit.krv mrcha prisla este skor ako son bola na krv a teraz ked ju mam negativnu utros aj ostatne som vysadila mrcha nie a nie prist.keby neviem ze je krv negativna este si myslim ze som tehu🙂
@leontinka27 tiež som to tak mala,ale neboj,ona dorazí 😀 😀 😀 😀 Moj muž stále dúfal,že som tehu a povedal,že pokial neuvidí,že to zo mna vyslo,tak bude stale dufať...no nieje zlatý???skoro ma presvečil 😝
@leontinka27 je mi to luto dievcata hovoria ze ked vysadis lieky tak do 4 dni dostanes urcite........
@leontinka27 tak,tak...treba sa s tým zmieriť a ísť dalej...mne už konečne aj skončila mrcha jedna..
ahojte babule, mam otazku.... boli ste niektora pocas stimulacie PN? nemam fyzicky narocnu pracu ale za to velmi stresujucu... idem na druhe IVF soft, cize stimulujem len clostylom.... dakujem za kazdu odpoved 🙂
@miskamimi to mam aj ja, od vcera ma hrozne boli prava strana, teda picha ma na pravej strane... obcas sa pozabudnem a z vyssia si sadnem a to potom dost boli... len ja som bola v septembri na LPS - kontrola priechodnosti vajickovodov, to som bola 2 mesiace PN, lebo som potom dostala do krvi zapal... v januari som bola chora, ale to som nebola na PN ale som si zobrala dovolenku a teraz mam obavy, co mi povedia v praci, ked zostanem zas na PN...

@fantinka A ešte, že keď sa vložia dve, je opäť vyššia šanca, že to vyjde aspoň u jedného, keďže idem do normálneho cyklu na vklad. Takže neviem, čo spravím - 1 alebo 2?