Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@zuzu1122 ahoj, ja som nebola....aj ked som cítila každú jednu jamu na ceste v aute🙂)) ale rýchlejšie mi to ubehlo v práci....aj ja mám nenáročnú prácu...ak ti nie je zle, netočí sa ti hlava, tak by som chodila do práce🙂
@cucoriedkacucoriedka dakujem za radu 🙂 mam svoju pracu velmi rada, ale moj sef mi v poslednom case robi peklo a podotykam bezdovodne... chodim domov velmi psychicky vycerpana...
@zuzu1122 ahoj moj nazor je asi aby si nesla na pn ved to nic nie je az ppo vklade by som si zobrala pn lebo vtedy je dobre oddychovat a nic nerobit, no ved ides na 2 ivf tak vies ci si mala nejake velke bolesti alebo ako si sa citila, ja som bola v pohode nic mi vobec nebolo.......
@fantinka osobne teda nikoho nepoznam, ale co som citala vsetci si ju velmi chvalili, my sme ju mali davno ako medici na stazach a vzdy posobila velmi milo, je sikovna a profesionalna 🙂 tak moc som ti asi nepomohla, ale aspon nieco...
@fantinka toto sa mi podarilo nájsť kde je teraz :
Ulica: Antolská 11
Spresnenie adresy: Univerzitné centrum reprodukčnej medicíny, I. gynekologicko-pôrodnická klinika LFUK a UNB, 5. poschodie
Mesto: Bratislava
PSČ: 85107
Štát: Slovenská republika
Telefón: 02/68... Zobraziť číslo 02/68672701
ahojte kocky mozem sa pridat? je tu nejaka kocka ktora mala OHSS a robili jej vklad? ja akurat prvy krat stimulujem zajtra mam prve sono od pichania injekcii tak uvidim.mam PCOS a dr povedal ze je viac nez pravdepodobne ze tam OHSS bude. ale asi to odlozia vsak?
@mistisa jasné že to nie je 100% že budeš mať OHSS...ja som mala pri 2ivf 22 vajíčok a tiež hovoria doktori že pri väčšom počte vajíčok hrozi OHSS...našťastie ma to všetko obišlo 🙂 tak verím,že aj teba to obíde a budeš mať bezproblémový vklad a pozitívnu krvicku 😉 nám to zatiaľ bohužiaľ nevyšlo ale stale dúfame a veríme 🙂
@fialka13 no dufam veru aj ja. ako my sme taky s tatinom mojim ze vsetko dobre znasame chvalabohu tak uvidime 🙂 🙂 bodaj by si mala pravdu 🙂 ja som tak troska v stresoch ako ked prvy krat vsetko absolvujeme ale urcite vies o com hovoris. joj to mi je luto aj idete na 3 pokus? ci mate nejakych mraziacikov? budem moc moc drzat palceky aby sa podarilo aby si si uz aj ty nasla dve paliceee na testiku 🙂 🙂
@mistisa úplne ťa chápem 🙂 ja som bola tiež vystresovana prvýkrát...my máme este 7 mrazacikov tak v máji alebo v júni ideme do toho 🙂 teraz v marci som mala prvé ket a tiež neúspešne ☹ ďakujem inak za povzbudivé slová...pevne verím že raz tie koľajnice na teste budem mať aj ja 😉 držím ti palce nech to dobre dopadne 😀
@fialka13 joj no je to hrozne. neboj urcite to vide super ze mate mraziacikov 🙂 🙂 to uz ta len pripravia a sup bude fazulka v brusku 🙂 🙂 neboj musime verit.vies ono je to asi tak ze telo zvladne vsetko na co je pripravena hlava tak musime tu hlavicku upratat a proste si tam napisat ze to vide a bude to tak 🙂 🙂 dakujem moc moc a tiez ti moc drzim palceky nech je to ten uspesny pokus 🙂 🙂 🙂 potom daj vediet budem zvedava 🙂 😉 😉 😉
Ahojte. Začala som krvacat 9 den po ET, cize este pred vysadim utrogestanu (dnes s najvacsou pravdepodobnostou vysadzujem, kedze budem mat vysledky krvi). Baby, ktore ste mali rovnaky priebeh, ako ste potom krvacali? dlhsie? ci uz vysadenie utrogestanu na to nemalo vplyv? a mam to uz povazovat za mrchu? Moj prvy ET skoncil takto.... v maji by sme chceli ist na KET, mame este 4 zmrzlinky....
@fialka13 ahoooj tak vajka rastuuu je ich hrozne vela.znizil davku merionalu a s OHSS urcite mam ratat mam plne vajecniky vajiciek. ale na 5 DC maju krasnu velkost vraj tak super.vyzera to tak ze odber bude buduci tyzden 🙂 v sobotu dalsia kontrola a podla toho sa zariadime co dalej 🙂 🙂
@zuzu1122 no tak to je už na tebe...ale je lepšie byť v klude,myslím...