Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@linn32 Ahojte, dievčatá. Som doma, skoro celý deň ležím a špinenie neprestáva. Skôr naopak, včera to už bolo aj trošku krvavé. Ale včerajší raňajší test mal čiarku silnejšiu. Na našu pohotovosť sa neoplatí ísť, len by sa vo mne vŕtali a bolo by to ešte horšie. Už sme zmierení, ak to má vyjsť, tak to bude. Zajtra skúsim ďalší test. Našťastie máme ešte 5 mrazáčikov, tak v najhoršom september to istí.
@linn32 Hej, máme už vyčerpané. Prvé bolo bez ET, žiadne zmrzlinky. Z druhého máme syna, tiež neboli žiadne na zmrazenie. Takže tento tretí bol, čo sa týka počtu embryí, najúspešnejší. My sme od schválenia 3. cyklu čakali viac ako pol roka. Ale ubehlo to strašne rýchlo. Aspoň si trochu oddýchneš.
@mtb22 ahoj. Ja som mala ET 25.6. čiže deň po tebe, tak môžme čakať spolu 🙂 Kedy ideš na krvičku? A plánuješ aj testovať?
testovat sa asi bojim-zatial nad tym ani nechcem uvazovat, ze kedy by bolo vhodne a tak, radsej necham plynut cas bez povsimnutia-nerobi mi dobre, ked vela ratam a sledujem co je a co ma byt a tak...asi 8.7. by som zasla na krv. ty kedy?
@mtb22 @maxilienka
ahojte baby, ja som mala ket 24.6. teda spolu s vami. oddychujete alebo vsetko robite ako inokedy?
@willywoman ja sa snazim robit to co bezne, normalne aj chodim do prace. Ale teraz si rada pospim aj cez den, co som predtym nerobievala 😀 @mtb22 ja idem na krv v utorok 9.7. Ako sa citite baby? Ja uz od dnes konecne nemam nafuknute brucho ako som mala doteraz, hrozil mi OHSS, ale myslim, ze uz je to dobre. Pijem cca 4-5 litrov denne 😀 to urcite pomohlo.
baby ako to je s tou injekciou co pichaju po ET? Mne nieco pichli - neviem co to bolo - aj Vam nieco pichali po ET do zadku???
@maxilienka
po ET sa picha Pregnyl, urcite ti pichli to.
ked sa ti nafukne brusko znova, tak to bude uz lepsi priznak 🙂) sestricka pri mojom prvom ivf hovorila babam, ze vy mate tak nafuknute brusko, ze uz teraz ked vam beriem krv viem ze bude pozitivna 🙂
U mna sa zatial nedeje nic, citim len citlive vajecniky a trosku jak na mrchu... len pri tych liekoch co berieme sa ani necudujem, hm .. 🙂
@willywoman vdaka. No to je otazne, ci sa mi nafukne znova...uvidime. Ja beriem len Lutinus (utroš), ty ešte niečo iné?
@willywoman hm, setrim sa ale fungujem normalne, bola som aj normalne v praci, ale ziadny sport, zahrada ani umyvanie okien, a ako sa citis? bolesti, pichanie? lebo ja nic...kolko ti vkladali? mne jedno
ahojte snazilky🙂 tiez som po KET, 27.jun. testujem 10. jula 🙂 tesit sa? verit? neviem... 2 neuspene IVF, 1 neuspesny KET. uz si na to cele zvykam. ked citam toto forum, obdivujem vo vas tolku silu a vieru. rada by som nejaku nacerpala. aj pre to som sa zapojila. 🙂
@willywoman Určite to nebol pregnyl - pregnyl sa picha 36 hodin PRED ET, inak by to bolo nanič.
@amonda
ja som sa presne tak cudovala ako ty, ze na o po ET ale pichli mi ho, ked ma po zakroku preniesli na postel.
@mtb22 my sme vkladali 2 morulky, tak sa za ne modlim nech sa tam pekne drzia 🙂)
mam len citlive podbrusko, zabolia ma vajecniky, zaboli v maternici.. ale z tych hormonov uz len nieco citlive byt musi, nie? inak ziadne priznaky. ja som dnes bola prvykrat v robote, do 7. dna po ket som bola doma. ale chodim tak od 9-14.00 potom idem domov, alebo si vezmem par hodin z dovolenky, nech mam klud. snazim oddychovat.
vy ste vkladali blastocystu? do akeho centra chodis?
@amonda @willywoman presne tak. Pregnyl sa picha 36 hod. pred OPU a asi niekedy a nie vzdy aj hned po ET. Ale doteraz som sa nedopatrala ze PRECO??? Vrta mi to stale v hlave...preco to niekomu pichaju a niekomu nie???
@kuspitka ano, bola som 24.6 na ket, ultrogestan som brala uz 4 dni pred ket, 3x2
@ maxilienka az v pondelok 8.7. mam krvicku, mam pocit ze cela vecnost dovtedy, ale uz ked som teraz v robote, ubieha mi to rychlo 🙂)
@mtb22 pridaj sa do mojej skupinky o IVF su tam 2 baby so mali vcera ET