Čakanie po transfere. Absolvovali ste ET?
ahojte, je tu niekto, kto je prave po ET a su pred nim dlhe dni cakania?
Stručné zhrnutie
- Po embryotransfére (ET/KET) je najspoľahlivejšie potvrdenie tehotenstva krvné vyšetrenie na hladinu hCG vykonané typicky medzi 10. až 14. dňom po ET.
- Pregnyl môže v moči pretrvávať a skresľovať výsledky močových tehotenských testov približne 10–14 dní po injekcii, preto centra odporúčajú spoľahnúť sa na krvné hCG.
- Po ET sa v praxi bežne podáva podporná hormonálna liečba: progesterónové prípravky (Utrogestan, Duphaston), estrogény (Estrofem, Estrimax) a doplnky ako kyselina listová, magnézium B6 a vitamíny (Vit E 400, B12); pri podozrení na imunologickú príčinu sa v diskusii spomínal Prednison.
Q: Kedy po ET mám ísť na krvný test na hCG?
A: V diskusii sa krvné odbery najčastejšie robili medzi 10. až 14. dňom po ET; niektoré ženy mali prvú krv aj na 9.–11. deň a kontrolu opakovali na 14. deň.
Q: Kedy má zmysel robiť močový tehotenský test po ET?
A: Viaceré účastníčky odporúčali neodvádzať močový test skôr než 9.–10. deň po ET kvôli prítomnosti pregnylu; najmnoho istoty dáva krvné vyšetrenie.
Q: Ako dlho môže pregnyl ovplyvňovať výsledky testov?
A: V diskusii sa uviedlo, že pregnyl môže pretrvávať v moči približne 10 dní (podľa niektorých) až 14 dní (podľa lekárov), takže výsledky močových testov môžu byť skreslené; názory v diskusii boli rozdielne.
Q: Ktoré lieky sa po ET bežne podávajú a v akých režimoch boli spomenuté?
A: V diskusii boli spomenuté konkrétne režimy: Estrimax 3×1, Duphaston 2×2, Utrogestan 1×2 večer; ďalej Estrofem, kyselina listová, Vit E 400, magne B6 a B12.
Q: Čo je OHSS a aký má vplyv na ET?
A: OHSS (ovariálny hyperstimulačný syndróm) môže spôsobiť zväčšenie vaječníkov a zadržiavanie tekutín, v ťažších prípadoch tekutinu v pľúcach; v diskusii uviedli, že OHSS môže viesť k odloženiu ET.
Q: Kedy sa implantujú blastocysty versus 8‑bunkové embryá?
A: V diskusii sa uvádzalo, že blastocysty sa často zahniezďujú v deň ET alebo deň po ET, zatiaľ čo 8‑bunkové embryá sa môžu zahniezdiť neskôr (príklad: spinenie na 9. deň po ET 8‑bunč. embrya).
Q: Ako sa má sledovať priebeh hCG a aké hodnoty boli v diskusii spomenuté?
A: V diskusii sa pripomínalo, že hCG by sa mala približne každých pár dní zdvojnásobovať; spomenuté hodnoty boli napr. 93 jednotiek na 14. deň (hlásené ako „slabé“ lekárom), 68 jednotiek na kontrolu v inom prípade a orientačná hodnota ~200 jednotiek ako očakávanie od lekára na 14. deň.
Q: Mám zostať doma po ET alebo do práce?
A: Názory v diskusii sa líšili: niektoré ženy ostali na PN a lekári odporúčali odpočinok, iné pokračovali v práci podľa povahy povolania; odporúčanie závisí od individuálneho stavu a typu práce.
Závery z diskusie
Zhoda
- Krvné vyšetrenie hCG je spoľahlivejšie než močový test na potvrdenie tehotenstva po ET.
- Pregnyl môže skresliť močové testy a jeho vplyv sa v praxi rieši odložením močových testov a preferenciou krvného testu.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú močový test už od 7.–9. dňa, iné odporúčajú počkať minimálne 10.–14. deň kvôli pregnylu a falošne pozitívnym/negatívnym výsledkom.
- Niektorí lekári/pacientky radia práceneschopnosť a odpočinok po ET, iní považujú návrat do práce za prijateľný v závislosti od typu práce.
Otvorené otázky
- Aká minimálna hladina hCG garantuje normálny priebeh tehotenstva po ET?
- Ako dlho presne pokračovať v progesterónovej podpore (Utrogestan/Duphaston) pri pozitívnom hCG v rôznych centrách?
- Kedy a za akých kritérií sa má rozhodnúť o prednisonovej liečbe pri podozrení z imunologických príčin zlyhania nidácie?
Spomenuté značky a firmy
Gyn Fiv,Iscare,Ferticent v Ruzinove,GYNCARU
Spomenuté produkty a metódy
Utrogestan,Duphaston,Estrofem,Estrimax,Pregnyl,Prednison,kyselina listová,Vit E 400,magne B6,B12,IVF,ICSI,ET,KET,IUI,OHSS,saktosalpinx,laparoskopia,nidácia,hCG,PK,dilatácia krčka maternice
Miesta a osoby
Kosic,BA,Ruzinove,Snina,Zagreb,Harbulak,Drabek,Hermimu
@natalie78 @kathrin17 mne sa len paci babenky, ze ako vy vzdy riesite veci, na ktore sa ja chcem v najblizsich dnoch tesit 🙂 vy ma tak pripravujete, ked ste trosku predo mnou. vzdy sa tesim, co mate nove a potom dufam, ze to caka aj mna 🙂 kedy ste to mali transfer a kolkodnove embryjka? nechce sa mi to hladat v historii... 😝
@tekla3010 ja som mala transfer v nedelu 15.9. a vkladali mi dve 3dnove embryjka. a v piatok som sa dozvedela, ze co sme mali jedno na mozne zmrazenie, ze to nevyslo. :/ ale dobre, nech sa babulku (babulkam) co mam v brusku dari, to je hlavne. 🙂
vy ste aj mali nejake na zmrazenie? aj ty kathrin17 , hm?
@natalie78 my sme boli na IVFku v januari.....vtedy nam to nevyslo.....nestihla som prist ani na krv, i ked sa babo uchytilo, tak to bolo len na par dni a na zamrazenie nam ostali 4.....teraz nam vlozili jedno ( hned prve sa nam krasne rozmrazilo ) tak este mame troch surodencov 🙂
@natalie78 poviem ti teda, ze bolesti som mala obrovske, ja som myslela, ze odbijaju moje posledne minuty....volala som do centra a ti mi s kludom Anglicana povedali, ze tie bolesti su bezne pri prasknuti cysty a ak sa bolesti nebudu vracat, tak je vsetko v poriadku....odvtedy som bolesti chvala bohu nemala, tak verim,ze je to ok.....ale bala som sa veru, ze uz je po babatenku
@natalie78 je to v poriadku...mna chrbat a hlavne krize bolia uz tyzden a pichanie v podbrusku to mam kazdy den, nie stale ale striedavo na jednom a druhom vajecniku, to je preto, ze teraz vajecniky vyzivuju babatko, kym tuto funkciu nepreberie placenta...ja som tiez rada, ze ich este tolko mame 🙂 chceme 4 deti, tak som zvedava 🙂
@emma78 ja tiez chodim do iscare BA, a ku komu tam chodis, ja k Valkymu. Mne povedal ze kyselinu listovu si mam kupit. Nic mi o tom, ze by skodili nejake bylinkove caje nehovoril :(
@meaningful Ja tiez k Valkymu 🙂 som fakt spokojna, aj ked sam od seba nic nepovie, na vsetko sa ho treba pytat 🙂 ja som pila taky caj na podporu tehotenstva a vajecnikov, tak ten mi zakazal ked som zacala so stimulkou.
@emma78 ja som pila alchemilkovy caj pred stimulkou, pocas stimulky uz nie. S Valkym som bola spokojna aj ja, ale ked prislo uz k samotnemu ukonu, odber a ET .... tu som bola dost prekvapena, ked mi na poslednu chvilu povedal, ze on ma dovolenku ... a uz sa o mna moc potom ani nezaujimal :(
On najviac pozna moj zdrav.stav a supol ma inym... ktorych som nikdy predtym nevidela. Pred poslednou navstevou, pred odberom som mala pocit, ze uz aby sa ma zbavil, hodil moj ultrazvuk na stol ... ze chodte za sestrami oni vam vsetko vysvetlia. Ja som mala tolko otazok co som sa ho chcela opytat, hlavne na rizika, ake mozu nastat...
Ale uz to neriesim, mozno som bola precitlivela v stave po 32--ch stimulacnych injekciach.
O chvilu idem na konzultaciu, co dalej, uvidim ako sa bude chovat.
@sherny
ja som nebola PN. Ked som bola na odbere vajicok, bola som piatok a to som si dala od doktorky napisat papier - celodenne osetrenie. Po ET som si vzala dovolenku 2 dni.
@meaningful aha a v pohode? a máš ľahkú prácu? sedíš pri PC, alebo tak? a nemala si bolesti? dakujem
@meaningful ja som bola na odber tiez u druhej doktorky (nechcem menovat), akurat bol vtedy na dovolenke, ale jej pristup hrozny, sono uplna masiarcina, az som skoro plakala od bolesti. Esteze sa Valky vratil a vklad mi uz robil on.
@sherny mam sedavu pracu, pri pc. Bolesti som nemala, snazila som sa na to vobec nemysliet. Dni bezali prakticky normalne ako vzdy, len som si davala pozor na stres, aby som sa moc nestresovala.
ahojte baby
@tekla3010 tak predstavte si... po 14 dňoch očakávania či tehulkujem, musím ešte čakať do zajtra... bola som dnes na odbere a predtým po hodinke čakania sme mali výsledky, no a teraz?? že vraj to posielajú inde tak sa musí čakať.. ja už nervy doma.. mohla som si kúpiť testík, ale bojím sa aj sklamania tak to snáď do zajtra vydržím 😒 alebo zavolať manželíkovi nech mi donesie testík?? pane bože... toto je strašné, na nevydržanie 😒 bojím sa hlavne aj preto lebo už nemám také napäté prsia, ani bolesti v podbrušku, len trošku kríže a hlava... jóóóóój ☹
@ meaningful urcite treba dufat! Vraj na prvy pokus je len 20% sanca kdezto na druhy uz 50%. Ze aj telo sa zacne pripravovat! Uvidis ze na dalsi krat sa to podari! Ja som si zo zaciatku myslela ze urcite nic, ze aspon 4-5 pokusov budem musiet absolvovat a nahodou to vyslo hned. Je to cisto nahoda.drzim palceky!
@emma78 ja mam jedno...tiez mi vkladali 5dnovku 😀 a krasne sa ujala